Dieta pro cirhózu jater: výživa, co můžete a nemůžete jíst během onemocnění

Přísná dieta pro jaterní cirhózu je nedílnou součástí léčby této zákeřné nemoci. Lékařská praxe ukazuje, že pouze pečlivě plánovaná denní strava spolu s léky může mít pozitivní vliv na stav pacienta. Jaké jsou vlastnosti takové diety, je nutné pochopit podrobněji.

Obecné zásady stravy

• Během diety je třeba jíst malé porce, 5-7krát denně;
• Před konzumací se doporučuje jídlo důkladně nasekat a zpracovat při vysokých teplotách (vařit, pářit);
• produkty musí obsahovat snadno stravitelné bílkoviny;
• tuky by měly být v nabídce přítomny, ale v minimálním množství;
• Množství konzumovaných sacharidů by mělo být pečlivě sledováno a měla by být vypočítána energetická hodnota každého jednotlivého pokrmu.

Pokud vám byla diagnostikována jaterní cirhóza, dieta by neměla být předepisována samostatně, ale pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, po absolvování řady testů. Bohužel neexistuje univerzální menu, které by vyhovovalo naprosto všem.

V lékařské praxi však byly stanoveny obecné normy pro konzumaci bílkovin, tuků a sacharidů. Průměrný pacient na dietě by si měl denně zajistit následující množství těchto živin:

• bílkoviny – až 130 g (což znamená „čistý“ protein);
• tuky – do 80 g (živočišné a rostlinné – přibližně ve stejném poměru nebo s mírnou výhodou rostlinné složky);
• sacharidy – až 430 g (glukóza by z toho měla tvořit méně než 70 gramů).

Celkový kalorický obsah jídla během diety by se měl pohybovat mezi 3000 a 3500 kcal za den.

Při zodpovězení otázky: „jak jíst s cirhózou jater“ je také třeba věnovat pozornost soli a pití. Nemůžete tedy konzumovat více než 10 g soli a 2 litry vody denně (přesněji řečeno, dávka se vypočítá na základě hmotnosti a tělesných proporcí).

Základní pravidla výživy pro jaterní cirhózu

Co můžete jíst, pokud máte cirhózu jater?

Existuje osvědčená dieta pro cirhózu jater (dieta 5, jak se často nazývá). Zahrnuje konzumaci dietních pokrmů, jako jsou:

• kaše vařené do polotuhého stavu (přednost se dává ovesným vločkám a leštěné rýži);
• dobře uvařené těstoviny;
• polévky na bázi obilnin a zeleniny;
• „černý“ chléb, krekry a sušenky bez přidaného cukru, koření a soli;
• vařené hovězí a králičí maso;
• kuřecí, krůtí, kachní prsa (tento typ stravy je nejoptimálnější pro cirhózu jater);
• nízkotučné mořské plody (zejména pečené a vařené ryby);
• máslo (až 25 g denně);
• plnotučné mléko (až 250 ml denně);
• rafinovaný olej (jako zálivka na zeleninové saláty, až 20 g denně);
• zelenina obsahující hrubou vlákninu (například brokolice);
• čerstvé a pečené ovoce: jablka, banány, hrušky (hlavním kritériem je, že nesmí být kyselé);
• čerstvé bobule a kompoty z nich vyrobené.

Na základě diety č. 5 je to vše, co lze jíst s jaterní cirhózou. Kromě toho existuje řada dalších populárních diet, které vám umožňují přidat do jídelníčku další produkty, které nejsou uvedeny ve výše uvedeném seznamu.

Například mnoho hepatologů doporučuje pacientům s funkčním onemocněním jater zařadit do svého jídelníčku ořechy, sušené ovoce a dýňová semínka. Každý, kdo se zajímá o to, zda je možné jíst semínka s cirhózou, by se měl nejprve poradit s gastroenterologem, protože tento produkt není vhodný pro každého.

Pokud vám byla diagnostikována cirhóza, nemusí to nutně znamenat, že se budete muset navždy vzdát chutného jídla. Proto je u této nemoci téměř vždy povoleno jíst sýr. Ze sladkostí můžete jíst med a džem v malém množství a z mléčných výrobků – zakysanou smetanu a tvaroh s nízkým obsahem tuku.

Kombinací těchto produktů s ovocem a bobulemi budete moci připravit skutečné lahůdky, které zpestří váš jídelníček. Otázka, co jíst s jaterní cirhózou, pokud máte v zásobě takové lahodné recepty, sama od sebe zmizí.

Co se při dietě nesmí jíst?

V případě jaterní cirhózy jsou strava a výživa téměř nejdůležitějšími opatřeními k boji proti dalšímu ničení tkání orgánu, který se ne bezdůvodně nazývá „přirozeným filtrem“ lidského těla.

Zhruba řečeno, čím méně zatěžujete svůj trávicí systém „těžkým“ a obtížně stravitelným jídlem, tím větší máte šanci na příznivý výsledek onemocnění.

Na co si dát pozor, abyste měli podezření na problémy s játry?

1. Časté bolesti hlavy, migrény
2. Svědění těla
3. Chronická únava
4. Pohybová nemoc v dopravě
5. Červené tečky-krtci na těle
6. Velmi suchá kůže
7. Přítomnost křečových žil, hemoroidů

Co tedy nemůžete jíst s jaterní cirhózou? „Černý“ seznam nepřijatelných produktů rozhodně zahrnuje:

• všechny druhy alkoholických nápojů (včetně i nízkoalkoholických, jako je kvas);
• všechny druhy hub;
• uzené pokrmy;
• klobásy, párky v rohlíku, párky všeho druhu;
• konzervované a solené potraviny;
• vejce natvrdo a smažená vejce;
• luštěninové plodiny;
• všechny druhy drobů (játra, žaludky atd.);
• pekařské výrobky (s výjimkou „černého“ chleba);
• sladkosti (čokoládové tyčinky, bonbóny, marshmallows, vafle atd.);
• kakao a káva (jejich konzumace se nedoporučuje při cirhóze jater);
• silné čajové lístky;
• koření, omáčky, šťávy atd.;
• sycené nápoje (včetně minerální vody);
• bobule a ovoce obsahující přebytek kyseliny (citrón, dřín atd.);
• některé druhy zeleniny (cibule, paprika, zelí, ředkvičky, česnek, celer atd.).

Pro všechny pacienty bez výjimky, u kterých již byla diagnostikována jaterní cirhóza, je výše uvedená strava a produkty zcela nepřijatelné.

Například káva a jaterní cirhóza jsou naprosto vzájemně se vylučující pojmy a pokud máte druhý, měli byste se prvního rozhodně vzdát. Totéž platí pro alkohol, který je téměř vždy hlavním (a někdy i jediným) důvodem vzniku této nemoci.

Vlastnosti diety pro jaterní cirhózu a souběžný ascites

Dieta pro cirhózu jater s ascitem, kdy se organická tekutina hromadí v břiše pacienta, má ve srovnání s tradičními dietami diskutovanými výše další omezení.

Omezení se týkají především denní konzumace soli, která zadržuje tekutinu v tělesných tkáních, a také samotné vody a dalších nápojů, které by měly být omezeny na minimum. Proto se při ascitu doporučuje denně konzumovat:

• sůl – až 5 g;
• voda – do 1,2 l.

Pokud jde o bílkoviny, tuky a sacharidy, jejich spotřeba během diety by se měla také mírně snížit, i když ne tak radikálně jako v případě kuchyňské soli a vody. Proto byste měli svému tělu denně poskytovat:

• tuky – 75 g;
• bílkoviny – 80 g;
• sacharidy – 330 g.

Zároveň by alespoň třetina tuků měla být živočišného původu (maso, ryby, mléčné pokrmy) a celková energetická hodnota potravin by měla být v průměru 2600 kilokalorií denně.

Přijatelné menu pro cirhózu

Denní menu pro jaterní cirhózu se sestavuje pro každého pacienta individuálně, na základě jeho osobních preferencí a metabolismu. Je poměrně obtížné zde předepsat něco konkrétního, ale obecná doporučení pro sestavení stravy vhodné pro většinu pacientů stále stojí za to popsat.

Níže jsou uvedeny pokrmy oficiálně povolené ke konzumaci během diety pro cirhózu jater:

• lehké, netučné zeleninové polévky, bez smažení a s minimálním přídavkem soli;
• mléčné kaše a polévky (bez přísad);
• libové rybí a drůbeží prsa, připravené pečením a vařením;
• vařená a dušená zelenina obsahující vlákninu (bez těchto jednoduchých produktů si téměř nelze představit terapeutickou dietu pro cirhózu);
• nízkotučný tvaroh a sýr;
• „černý“ chléb, krekry, sušenky;
• slabý černý čaj.

Kromě toho může dieta pro cirhózu jater a denní menu zahrnovat tonizující bylinné odvary, které posilují imunitní systém. Nicméně, navzdory jejich zdánlivé neškodnosti byste tyto bylinné přípravky neměli zneužívat a před jejich použitím během diety je vhodné se o tom poradit s lékařem.

Pár jednoduchých receptů

Recepty na pokrmy pro cirhózu jater se vyznačují snadnou přípravou a malým počtem ingrediencí, které v nich jsou obsaženy.

Například v poslední době se stále více těší oblibě dietní šarlotky z rýže a dalších povolených obilovin (a dokonce i těstovin), do kterých se podle chuti přidává kuřecí řízek, nízkotučná zakysaná smetana, vejce atd. V případě potřeby je lze snadno proměnit v dezert použitím banánů nebo jablek místo masa. Tato možnost je jednou z nejoptimálnějších pro dietu při cirhóze jater.

K přípravě takové šarloty byste měli:

1. Uvařte leštěnou rýži, propláchněte ji a polovinu dejte do předem připravené zapékací misky.
2. Pak se na rýži položí náplň (například tenké plátky vařeného krůtího filé) a druhá část rýže.
3. Na to vše se nalije směs rozšlehaného vejce a mléka, po které se forma umístí do trouby, kde se pokrm peče 25-35 minut při teplotě 200 stupňů.

Složitější recepty na jaterní cirhózu od vás budou vyžadovat kreativitu a vynalézavost, ale opravdu to stojí za to, protože nakonec získáte chutné a zdravé jídlo, které nemůže poškodit vaše zdraví.

Pro ty, kteří trpí žaludečními nevolnostmi a zácpou během cirhózové diety, jsou vhodné recepty s použitím mrkve a řepy. Na dezerty můžete použít dušené sušené ovoce: švestky a sušené meruňky, které normalizují trávicí systém. Sušené ovoce, které neprošlo předběžným zpracováním v páře, nelze do jídelníčku při cirhóze jater zařadit.

Výživa pro cirhózu jater (a dietní recepty) musí být prostě nejen zdravá, ale i chutná. Toho lze a mělo by se dosáhnout získáváním kulinářských lahůdek z dostupných produktů, které jsou příjemné na chuť a vhodné pro vás, a které nejsou v rozporu s dietou.

Závěr

1. Na otázku, co jíst během diety při cirhóze jater, ve skutečnosti neexistuje přesná odpověď.
2. Každý jednotlivý pacient má individuální vlastnosti a preference, na jejichž základě se vytváří osobní jídelníček.
3. Kromě toho se dietní pokrmy pro cirhózu vybírají v závislosti na stupni zanedbávání onemocnění, takže k této otázce by mělo být přistupováno pouze ve spolupráci s hepatologem, aniž by se jednalo samostatně.