Ušní kapky na zánět středního ucha – které jsou povoleny a které ne – PharmMedProm
Otitis může způsobit tak bolestivé příznaky, že mnozí jsou připraveni použít jakékoli prostředky, jen aby zmírnili utrpení. Spolu s Olgou Chernovou, kandidátkou lékařských věd, lékařkou ORL, kurátorkou otorinolaryngologického oddělení sítě klinik Semeynaya, jsme zjistili, jak vybrat ten správný lék na otitis, na co je třeba věnovat pozornost a co byste měli absolutně nedělat.
Zánět středního ucha: neškodný, nebo nebezpečný ?
Otitis je zánětlivý proces, který je doprovázen bolestí, výtokem z ucha a poruchou sluchu.
Zánět je nejčastěji způsoben infekcí viry, bakteriemi, ale i plísněmi.
Otitis může být vnější, střední nebo vnitřní – přesná diagnóza závisí na tom, která část ucha je postižena. Zánět středního ucha je nejčastějším onemocněním 4 z 5 dětí se s ním setkají alespoň jednou v životě.
Pokud není léčba zahájena včas, zánětlivý proces se může rozšířit z jedné části ucha do druhé a také ovlivnit orgány a tkáně umístěné v blízkosti. To vyvolává komplikace, z nichž některé jsou zcela neškodné, jiné představují vážné nebezpečí. Jedním z nejčastějších následků je prasklý bubínek, po kterém bolest často zmizí a z ucha začne vytékat tekutina. Na pozadí otitidy se může objevit i paréza lícního nervu, mastoiditida – zánět spánkové kosti, meningitida, encefalitida, navíc se může snížit sluch a ve vzácných případech zcela vymizet navždy,
Ušní kapky na zánět středního ucha
U bakteriálních infekcí se nejčastěji předepisují kombinované ušní kapky, které kromě antibiotik ze skupiny aminoglykosidy (gentamicin, torbamycin) zahrnuje hormony, stejně jako analgetické složky, např. lidokain. Hormonální složka v těchto kapkách umožňuje zbavit se otoků kůže vnějšího zvukovodu a také pomáhá bojovat proti zánětu. Použití těchto léků je nebezpečné, pokud je ušní bubínek perforovaný (výtok hnisu z ucha může nepřímo naznačovat jeho poškození) – aminoglykosidy může poškodit sluchový nerv a způsobit trvalou hluchotu.
Při perforaci bubínku se také nedoporučuje použití kapek s jinými antibiotiky – s fluorochinolony. To může také vést k poškození sluchového nervu a ztrátě sluchu. Skupina fluorochinolonů zahrnuje syntetická antibiotika, například levofloxacin, delafloxacin, ofloxacin.
Některé kapky mohou naznačovat, že je lze nakapat jak v uších, tak v očích. Zpravidla obsahují antibiotika, která jsou přijatelná pro použití v oftalmologii a otolaryngologii. Proto lze takové kapky použít jak k léčbě zánětu středního ucha, tak k boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním oka.
V Rusku vyrábí kapky pro léčbu zánětu ucha firmy jako Grotex, Lekko, PFK Obnovlenye, Valenta Pharm a další.
Pokud je povaha otitis nejasná, můžete použít kapky s nesteroidními protizánětlivými sloučeninami (NSAID), například s deriváty kyseliny salicylové v kompozici.
U zánětu středního ucha a ucpaného nosu může lékař předepsat nosní kapky. Jsou nezbytné k obnovení průchodnosti sluchové trubice – k tomu se používají vazokonstriktory s oxymetazolinem v kompozici. Tyto léky by měl předepisovat odborník, je přípustné vypláchnout si nos pomocí fyziologických sprejů.
Další možné doporučení je mukolytické léky, ředění hlenu a usnadnění jeho průchodu. Mohou navíc obsahovat složky, které bojují proti zánětu. Pro zmírnění otoku v bolavém uchu, odstranění svědění a pálení může lékař předepsat antihistaminika.
Jak léčit otitidu doma
Je nemožné, aby nespecialista nezávisle pochopil, zda je membrána perforovaná nebo ne, proto byste před léčbou zánětu středního ucha měli určitě jít k lékaři na konzultaci. Nejlepším řešením bolesti ucha doma je vzít si lék proti bolesti a poradit se s lékařem ORL. Pro dospělé jsou vhodné tablety nebo kapsle s obsahem ibuprofenu nebo paracetamolu a pro děti sirup v dávkování přiměřeném věku.
Po diagnostice a léčbě bude jasné, jak léčit zánět středního ucha doma, aby se zabránilo komplikacím.
Jak správně vkapávat kapky do uší
Než si kapky dáte do uší, musíte se ujistit, že mají datum spotřeby. Otevřené kapky nelze skladovat desítky let v domácí lékárničce většina léků má po otevření dobu použitelnosti maximálně měsíc. Abyste věděli, kdy byly kapky otevřeny, můžete si datum napsat přímo na lahvičku.
Lahvičku s kapkami je nutné nejprve zahřát rukama nebo ve vodní lázni. Pokud je lék studený, může instilace takových kapek způsobit vážné závratě a další nepohodlí.
Jak kapat kapky
- lehněte si na bok s hlavou na dobrém uchu;
- kápněte několik kapek do zvukovodu;
- lehněte si na pár minut;
- Po vložení vaty do ucha se postavte, abyste zabránili vytékání kapek.
Jak neléčit zánět středního ucha
Nestojí za to léčit zánět středního ucha lidovými léky. Ve své praxi se často setkávám s domácí lidovou léčbou – přikládáním vařeného vajíčka, sáčků se solí nebo lihových obkladů. Pokud je onemocnění bakteriálního charakteru, zahřívání nijak nepomůže – naopak podpoří množení bakterií a zhorší příznaky.
Další oblíbenou metodou při léčbě zánětů středního ucha jsou speciální svíčky na rozpouštění vosku, které je potřeba vložit do zvukovodu a zapálit. Jejich používání má také malý užitek, ale hrozí spálení a záněty vlasů.
Co lze udělat, aby se zabránilo otitidě
Otitis se často vyskytuje jako komplikace akutních respiračních onemocnění, a proto se opatření k prevenci otitis shodují s opatřeními k prevenci nachlazení.
Je důležité vědět, jak správně smrkat. To musí být provedeno velmi opatrně, bez námahy, přičemž se postupně uvolní nejprve jedna a poté druhá nosní dírka. Tento přístup chrání před příliš velkým tlakem v nose, kvůli kterému se může výtok z nosu dostat do ucha přes sluchovou trubici a způsobit zánět středního ucha.
K ušní hygieně se nedoporučuje používat vatové tyčinky – mohou poškodit bubínek nebo způsobit infekci v uchu. Odborníci z Izraele odhadli, že až 40 % poranění ušního bubínku souvisí s čištěním uší tyčinkami, a specialisté z Americké asociace otolaryngologů vydali zvláštní výzvu pacientům, ve které je žádali, aby se ušních tyčinek konečně vzdali. Zdůraznili, že používání tyčinek dále tlačí ušní maz dovnitř, což způsobuje tvorbu cerumenových zátek a ve většině případů se zvukovody přirozeně vyčistí.