Proč dochází ke krvácení?

Většina malých řezů není nebezpečná. Velké rány, zvláště pokud je postižena tepna, mohou způsobit vážné krvácení. V závislosti na typu rány a její lokalizaci může dojít k poškození šlach a nervů. Krvácení ze závažných ran a/nebo hlubokých řezných ran vyžaduje lékařskou péči. Kromě vnějšího krvácení je také zaznamenáno krvácení z vnitřních orgánů. Jakékoli podezření na vnitřní krvácení vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc.
Příčiny krvácení
Ke krvácení dochází v důsledku poškození vnitřních orgánů a ran a také spontánně. Spontánní krvácení je nejčastěji spojeno s onemocněními a lézemi v gastrointestinálním nebo urogenitálním traktu.
Příznaky krvácení
Při otevřeném krvácení vytéká krev z otevřené rány a může se vyvinout traumatický šok; pacient může po zranění pociťovat studený, lepkavý pot, závratě; velmi rychlý puls (rychlá srdeční frekvence); dušnost; zmatenost, snížená pozornost; slabost.
Vnitřní krvácení může způsobit bolest břicha a nadýmání; krev ve stolici (černá, kaštanová nebo jasně červená) nebo velmi tmavá stolice; krev v moči (červená, růžová, čajová); vaginální krvácení (silnější než obvykle nebo po menopauze); krev ve zvratcích (vypadá jasně červené nebo hnědé, jako káva).
Komplikace
Nízký krevní tlak (hypotenze) a šok. Při dlouhodobém, maloobjemovém vnitřním krvácení – anémie z nedostatku železa (snížený hemoglobin).
Co můžeš udělat
Jakékoli podezření na šok vyžaduje lékařskou pomoc. Při podezření na vnitřní krvácení nebo krvácení z přirozených otvorů je nutná okamžitá hospitalizace.
Pokud krvácíte v důsledku kousnutí: zatlačte na místo kousnutí a pokuste se ránu zvednout nad úroveň srdce. Pomocí ubrousku a jemného mýdla důkladně omývejte místo kousnutí pod tekoucí vodou po dobu 5 minut.
Při menším krvácení z řezné rány nebo škrábnutí: Důkladně ránu vyčistěte jemným antiseptickým roztokem (peroxid vodíku), abyste odstranili nečistoty a cizí látky. Zakryjte ránu sterilním gázovým obvazem nebo lepicí páskou. Každý den kontrolujte stav rány. Pokud obvaz navlhne, vyměňte jej za nový. Po zaschnutí rány můžete obvaz odstranit. Pokud rána zčervená, oteče, dlouho se hojí, zahřeje se nebo obvaz stále vlhne, poraďte se se svým lékařem.
Krvácení z velké řezné nebo tržné rány: Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Ránu zabalte sterilní gázou nebo kouskem čisté látky. Pokud je to možné, používejte čisté latexové nebo gumové rukavice, abyste se chránili před kontaktem s krví oběti. Pokud je to možné, zvedněte krvácející oblast nad úroveň srdce.
Aplikujte tlak na ránu přes gázu nebo látku po dobu 5 minut (během této doby ránu dále sledujte a odstraňte případné krevní sraženiny, které se na gáze mohou vytvořit). Pokud krev prosakuje přes gázu, neodstraňujte ji, ale přivažte na ni nový obvaz a pokračujte v tlaku přímo na ránu.
Co může lékař udělat
Ránu důkladně očistěte a zkontrolujte, zející ránu uzavřete stehy nebo obvazem; předepsat antibiotika v případě bakteriální infekce; v případě potřeby aplikujte injekci proti tetanu.
Preventivní opatření
Udržujte nože a ostré předměty mimo dosah malých dětí. Při práci s propichovacími a řeznými nástroji dodržujte bezpečnostní předpisy.