Jak dlouho trvá, než dítě vyroste?

Jak děti rostou, rostou různě rychle – to je lékařský fakt. Zeptali jsme se odborníků, co jsou růstové spurty u dětí a v jakém věku k nim dochází.

Dospívání dítěte je nerovnoměrný proces, který se skládá z několika období. Jednou z jeho fází jsou růstové spurty. Jsou doprovázeny nejen fyzickými změnami, ale také změnami nálady a chování dítěte. Růstové spurty se vyskytují u novorozenců do jednoho roku a u dospívajících. Naši odborníci nám řekli, v jakém věku se vyskytují a podle jakých znaků je lze identifikovat.

Co jsou růstové spurty

Jsou to období, během kterých dítě nabírá výšku mnohem rychleji, než je průměrná míra za celý život. Jde o normální fyziologický proces, který je dán genetickými faktory. Ale kromě genetiky je růst a vývoj dětí ovlivněn hormonálními charakteristikami, výživou, životním stylem, průvodními chorobami, podmínkami prostředí a mnohem více.

Během růstového spurtu potřebuje dítě mnoho fyzických a emocionálních zdrojů k podpoře nervových, energetických a fyziologických procesů v těle. Z tohoto důvodu se chování dětí může výrazně změnit, zejména v období dospívání. Rodiče to musí pochopit a být trpěliví.

Užitečné informace o růstových spurtech u dětí

Jaké jsou hlavní hormony, které regulují růst dítěte?

• Intrauterinní období: inzulinu podobný růstový faktor-1 (IGF-1);
• Hrudní období: hormony štítné žlázy (hormony štítné žlázy);
• Předškolní období: somatotropní, hormony štítné žlázy;
• Předškolní období: somatotropní, hormony štítné žlázy, IGF-1, adrenální androgeny;
• Základní školní období: adrenální androgeny, růstový hormon, IGF-1, hormony štítné žlázy;
• Vyšší školní období: reprodukční, somatotropní, IGF-1, hormony štítné žlázy.

V jakých obdobích dítě roste nejrychleji?

• Intrauterinní období – od 20 do 24 týdnů těhotenství;
• V prvním roce života;
• Předškolní období – ve věku 6–8 let;
• Základní školní období: dívky – ve věku 10-11 let, chlapci – ve věku 12-12,5 let;
• Období vyšší školy: dívky – ve věku 11,5-12 let, chlapci – ve věku 13-14 let.

Jak zjistit, zda vaše dítě roste příliš pomalu

Musíte si dát pozor na rychlost růstu menší než 4 cm za rok. Pokud existují významné odchylky od růstových ukazatelů charakteristických pro jeho věk a pohlaví, je nutné se poradit s odborníkem.

Známky a příznaky růstových spurtů u dětí

Existují tři období, která jsou doprovázena změnami fyzického a emocionálního stavu dítěte. Kromě zvyšující se délky a hmotnosti existuje několik společných příznaků.

Změny nálady

Dítě se může stát přehnaně emocionálním, podrážděným a úzkostlivým. Dochází k náhlým změnám nálad: od smutku a apatie k nespoutané radosti a naopak.

Změna chuti k jídlu

Děti začínají jíst více než obvykle nebo naopak omezují jídelníček. Často se objevuje selektivita v jídle: dítě preferuje několik oblíbených jídel a jiné kategoricky odmítá.

Známky puberty

Jde o charakteristické projevy puberty: zvětšení prsou a menstruace u dívek, změny hlasu, růst chloupků na obličeji u chlapců.

Kalendář růstových skoků u novorozenců a kojenců do jednoho roku po týdnech

První růstový spurt nastává před narozením dítěte. Počínaje 20.–24. týdnem těhotenství roste dítě každý týden o 2,5 cm Během prvního roku života novorozenců pokračují růstové spurty: shromáždili jsme o nich informace v tabulce po týdnech a měsících.

Zpravidla za 52 týdnů dítě nabere na výšku asi 25–30 cm Průměrná výška ročního miminka je 75–80 cm.

U dětí existují tři růstové skoky. První z nich nastává v nejbližší době. Můžeme říci, že první rok života dítěte je jeden dlouhý růstový spurt, který nelze vypočítat pomocí kalkulačky. Toto období je rozděleno do několika etap, z nichž každá má své vlastní charakteristiky.

1–4,5 týdne (1 měsíc)

Jedná se o tzv. novorozenecké období, které začíná od narození do 29. dne života. Do konce prvního měsíce je nárůst výšky 3 cm Fáze je doprovázena dalšími změnami.

V prvních dnech po narození dítě ztrácí až 8 % tělesné hmotnosti, následuje zotavení 7.–10. V důsledku nezralosti centrálního nervového systému (CNS) si dítě během prvního měsíce života zachovává reflexy: sání, polykání a další.

Většinu času, asi 20 hodin denně, miminko spí. Pokud jeho duševní vývoj probíhá normálně, v prvním měsíci života začne držet na pár sekund hlavu vzhůru, zaměřovat svůj pohled na nehybné předměty a poslouchat řeč a jiné zvuky.

4,5–9 týdnů (2 měsíce)

29. den začíná období prsů, které pokračuje až do konce prvního roku života. Je charakterizován intenzivním rozvojem všech orgánů a systémů dítěte.

Během druhého měsíce života si dítě rozvíjí nové dovednosti. Dokáže držet hlavu vzpřímeně po dobu 1–1,5 minuty a zvednout ji, když je položena na břicho. Dítě je již schopno sledovat pohyb předmětů, „chodit“ a reagovat s úsměvem na oslovení.

Začínají se vyvíjet ruce, dítě může uchopit předmět celou dlaní. Nárůst výšky je 3 cm.

9–12,5 týdnů (3 měsíce)

Výška se zvětšuje v průměru o 2,5 cm Dítě drží hlavičku mnohem jistěji ve vzpřímené poloze, a když je položeno na břiše, snaží se opřít o předloktí. Rozpoznává příbuzné, aktivně sleduje pohyb předmětů, raduje se, když si s ním lidé hrají a mluví.

12,5–17 týdnů (4 měsíce)

Dítě začíná rozpoznávat tváře „přátel“ a „cizinců“, ví, jak se samostatně převrátit ze zad na břicho, zkoumá zavěšené hračky, hraje si s nimi a vkládá je do úst, „bumí“. Za měsíc dítě vyroste asi o 2,5 cm.

17–21,5 týdne (5 měsíců)

Nárůst výšky v tomto období je 2 cm Dítě stále lépe rozlišuje mezi „kamarády“ a „cizinci“ a dokáže rozlišit jemnou intonaci hlasu. Aktivně „bumí“ a napodobuje dospělé a vyslovuje po nich jednotlivé zvuky. S podporou se snaží posadit.

21,5–25 týdnů (6 měsíců)

Během šestého měsíce života miminko nabere na výšku asi 2 cm Už se umí samostatně posadit a sedět bez opory. Sebevědomě jí ze lžičky. V tomto období se rychle rozvíjí jemná motorika a dítě aktivně pracuje se všemi prsty kromě palce. Dokáže ochutnávat hračky a házet je na zem. Začíná vyslovovat první slabiky, obvykle „ma“, „pa“ a „ba“.

25–29,5 týdnů (7 měsíců)

Zvýšení výšky – 2 cm Dítě se učí plazit, pije z hrnečku, nejen sedí, ale také dává najevo, že si chce sednout natažením rukou nebo prohnutím zad. Řeč se vyvíjí: miminko vyslovuje slabiky častěji a delší dobu.

29,5–34 týdnů (8 měsíců)

Výška se zvětšuje asi o 2 cm Miminko si samostatně sedá a vstává, může se plazit buď po břiše, nebo po čtyřech, objevují se pokusy o chůzi s oporou. Aktivně si hraje s hračkami: klepe s nimi, hází je, pokládá jednu na druhou. Pokud něco spadne, snaží se to dostat ven vlastními silami. Blábolení dítěte se stává rozmanitým, vyslovuje nejen jednotlivé, ale i několik slabik za sebou.

34–38,5 týdnů (9 měsíců)

Tempo růstu se mírně zpomaluje: nárůst za měsíc je 1,5 cm, ale vývoj pokračuje rychlým tempem. Miminko zná své jméno a reaguje na zavolání jeho jména, rozumí mnoha slovům, která se k němu mluví.

Pozoruje okolní předměty a na některé z nich ukazuje prstem. Chodí sebevědomě s oporou a dokáže chvíli vstát a stát samostatně.

38,5–43 týdnů (10 měsíců)

Nárůst výšky je 1,5 cm Dítě stojí samostatně a sebevědomě chodí za ruku. V řeči se objevují jednoduchá slova. Splňuje jednoduché požadavky: „dej mi hračku“, „mávej rukou“.

43 týdnů – 47 týdnů (5 měsíců)

V 11. měsíci života miminko obvykle vyroste o 1,5 cm Většina dětí v tomto věku má čtyři zuby: dva centrální řezáky na horní a dolní čelisti. Některé děti už chodí samy, jiné se snaží dělat první krůčky bez opory. Aktivně zkoumají okolní prostor: šplhají přes překážky, šplhají do výšek, otevírají skříňky a zásuvky. Ve slovní zásobě dítěte se objevují nová slova.

47,5–52 týdnů (12 měsíců)

Standardní nárůst výšky je 1,5 cm Téměř všechny děti v tomto věku chodí bez opory a umí své hračky „krmit“, „chodit“ a válet. Rozumí názvům mnoha předmětů, i když na ně není upozorněno. Chápou a provádějí jednoduché pokyny: „přinést“, „vložit“, „dát“. Dítě umí mluvit pár jednoduchých slov a snadno napodobuje nové zvuky.

Tabulka růstových skoků u dětí po roce a dospívajících podle měsíců

První růstový spurt nastává v prvním roce života. Další dva se vyskytují ve věku 6–8 let a mezi 11,5 a 14 lety, v pubertě. Níže je uveden kalendář růstových skoků u dětí po jednom roce a dospívajících. Dále vám řekneme, jaké jsou vlastnosti jednotlivých fází.

Věk 6–8 let (72–96 měsíců)

U dětí v tomto věku se aktivně rozvíjí pohybový aparát a mění se tělesné proporce. Délka paží a nohou se zvětšuje a poměr hlavy a trupu se stává téměř stejný jako u dospělého. Růst se v tomto období zvyšuje asi o 6–8 cm za rok. Velké svaly jsou již dobře vyvinuté, ale malé svaly a kosti ještě nejsou dostatečně pevné, takže si děti mohou stěžovat, že jsou jejich paže unavené při školní práci.

Věk 11,5–14 let (138–168 měsíců)

V tomto věku – vrchol puberty. Je doprovázen aktivním růstem: u dívek – o 8 a u chlapců – o 10 cm za rok. Zvyšuje se tělesná hmotnost a objevují se sekundární pohlavní znaky. Dívky obvykle vypadají starší než chlapci v jejich věku. Fyzická kondice a nálada dospívajících se rychle mění, často se cítí neohrabaní a nemotorní, mají obavy o svůj vzhled a vztahy s vrstevníky a jsou snadno ovlivnitelní ostatními.

Rozdíly mezi růstovými spurty u chlapců a dívek

Hlavní rozdíly jsou obvykle spojeny s pubertou. U chlapců začíná puberta v průměru o dva roky později než u dívek, takže akcelerace růstu a puberta také začínají později.

Recenze lékařů o růstových spurtech u dětí

Elena Petryaykina, MD, PhD, dětská endokrinoložka, ředitelka ruské dětské klinické nemocnice ruského ministerstva zdravotnictví, říká:

— Růstové skoky v životě dítěte jsou jedním z hlavních ukazatelů jeho fyzického vývoje a zdravotního stavu. Rodiče musí přísně dodržovat podmínky lékařské prohlídky. Absence nebo naopak předčasné růstové spurty mohou být důvodem k vyšetření dítěte.

Například růstový spurt u dívky ve věku pěti let může naznačovat předčasnou pubertu a hrozbu příliš brzkého sexuálního vývoje, což může vést k předčasnému uzavření růstových plotének a nízkému vzrůstu.

Inna Vorontsova, dětská endokrinoložka z Ruské dětské klinické nemocnice ruského ministerstva zdravotnictví, říká:

— Rodiče se musí mít na pozoru, protože existují stavy a syndromy, které se vyznačují nadměrným růstem:

• Hypertyreóza – zvýšená produkce hormonů štítné žlázy;
• Genetické syndromy;
• Somatotropinom je adenom hypofýzy charakterizovaný nadměrnou produkcí růstového hormonu.

Včasná návštěva lékaře může předejít komplikacím spojeným s těmito stavy.

Oblíbené otázky a odpovědi

Naše odbornice Elena Petryaykina a Inna Vorontsova odpovídají na otázky týkající se růstových spurtů u kojenců a dětí po jednom roce.

Jak počítáte týdny růstového spurtu?

“Celkem jsou tři růstové skoky,” komentuje dětská endokrinoložka Inna Vorontsová. — Po roce miminko překonává první takové období. Druhý růstový spurt lze očekávat na základní škole, ve věku 6–8 let, a poslední ve věku 11,5–14 let.

Jak poznáte, že vaše dítě má růstový spurt?

“Během tohoto období dochází k prudkému nárůstu délky trupu a končetin,” říká dětská endokrinoložka Elena Petryaykina. — Často dochází ke změně postoje k jídlu: může dojít buď ke zvýšené nebo snížené chuti k jídlu, k prudké změně v preferencích a selektivitě ve výživě, dokonce až k odmítání jídla. To platí zejména pro teenagery. Rodiče a specialisté musí být ostražití, aby nepromeškali tak závažný stav, jakým je protein-energetická podvýživa. Slabá fyzická aktivita a zvýšená výživa, zejména s preferencí rychlých sacharidů, může vést k obezitě a poruše metabolismu sacharidů, včetně diabetu 2. typu.

Co je pro dítě nejtěžší růstový spurt?

„Období středoškolského věku je považováno za nejtěžší,“ vysvětluje Inna Vorontsová. — Vyznačuje se výrazným průběhem puberty, který je zpravidla doprovázen obtížným adaptačním obdobím, včetně psycho-emocionální nestability.

Jak rychle nastává každý růstový spurt?

„Nejdelším růstem je puberta,“ odpovídá Inna Vorontsová. — U dívek je to v průměru 4,2 roku (1,5–6 let), u chlapců — 3,5 roku (2–4,5 let).

Spí děti během růstových spurtů více či méně?

“Trvání spánku během tohoto období závisí na individuálních vlastnostech dítěte,” říká Elena Petryaykina. — Rodiče si nejčastěji všimnou, že jejich syn nebo dcera se stali neklidnějšími a jejich spánek se stal „povrchním“. Jsou však děti, které v tomto období naopak spí mnohem déle a jejich spánek je hlubší než dříve.

Kdy se růst dětí zpomaluje?

“Rychlost růstu od dvou do šesti let je zpravidla 6–8 cm za rok, poté je zaznamenán pokles rychlosti růstu,” objasňuje Elena Petryaykina.

Všechny děti chtějí rychle vyrůst. Zůstat malý je něco z děsivých pohádek, jako je například „Malý Mook“ nebo „Trpasličí nos“. Pravda, v pohádkách se objevuje dobrý čaroděj a všechno dobře končí. Ale stane se, že se v životě objeví laskavý čaroděj – endokrinolog, a pak trpaslík začne růst a změní se v krásného mladého muže.

Co ovlivňuje růst dítěte? Za prvé, samozřejmě, dědičnost. Pokud jsou máma a táta malého vzrůstu, je těžké očekávat, že jejich dcera bude mít výšku modelky. Kromě dědičnosti je růst určován mnoha dalšími věcmi: výživou, denním režimem a dokonce i psychickou atmosférou v rodině.

Dítě by mělo jíst hodně mléčných výrobků, protože obsahují vápník – stavební materiál pro rostoucí tělo. Každý den musíte dát svému dítěti zeleninu a ovoce, protože potřebuje vitamíny. Užitečná je zejména mrkev obsahující betakaroten. Aby se tento mikroelement lépe vstřebal, musí se syrová mrkev nastrouhat a dochutit zakysanou smetanou nebo máslem. Pro normální růst jsou také nezbytné bílkovinné produkty – maso, ryby. Pokud je dítě hubené a jí pomalu, je užitečné dát mu kaviár (samozřejmě při absenci potravinových alergií).

Děti, které tráví hodně času venku, hrají venkovní hry a sportují, lépe rostou. Mimochodem, pokud chcete, aby vaše dítě bylo vyšší, dejte při výběru sportovní sekce přednost nikoli silovým sportům, ale basketbalu, volejbalu a tenisu.

Spánek hraje zvláštní roli, ne nadarmo se říká, že děti rostou ve spánku: 70 % růstového hormonu – somatotropinu – vzniká v noci. Pokud dáte miminko spát pozdě, spí neklidně, často se budí a je narušena tvorba růstového hormonu.

Jak přimět své dítě, aby brzy usnulo a tvrdě spalo? Způsob života celé rodiny budeme muset dočasně podřídit zájmům dítěte. Vypněte televizi dříve a pošlete hosty pryč. Večer hrajte s miminkem před spaním jen klidné hry, vyprávějte pohádku, čtěte nebo zpívejte ukolébavku. Můžete spolu poslouchat klidnou hudbu.

Pro růst dítěte je velmi důležitá i celková atmosféra v rodině. Existuje takový koncept – psycho-emocionální malý vzrůst. Vyskytuje se u dětí nejen v dysfunkčních rodinách. Můžete dítě dobře krmit, oblékat, kupovat mu skvělé hračky a přitom ho opravdu nemilovat, ale vykupovat ho drahými dárky, abyste mu vynahradili pocity viny.

Když dítěti chybí opravdová láska a teplo, jeho růst se zpomaluje. Nedávno psychologové spočítali, že k tomu, aby v rodině panovala příznivá psycho-emocionální atmosféra, je nutné objímat a líbat své blízké alespoň osmkrát denně.

Kdy zazní alarm

Dítě roste nejrychleji v prvním roce: jeho výška se zvyšuje asi o 25 cm, pak tempo klesá: ve druhém roce dítě roste o 8–12 cm, poté o 4–6 cm ročně.

Pokud během třetího roku života dítě vyrostlo o méně než 4 cm, mělo by být ukázáno endokrinologovi. Někdy rodiče nevěnují pozornost tomu, že jejich miminko zaostává za svými vrstevníky v růstu, a uvědomí si to až v pubertě, kdy už je těžké něco napravit. Pokud by včas kontaktovali specialisty, pomohli by dítěti vyrůst.

Naštěstí většina malých dětí má to, čemu se říká konstituční růstová retardace. Ukazuje se, že jejich rodiče vyrůstali v podstatě stejně: dlouho byli na dně v hodinách tělesné výchovy a pak najednou dospěli a ocitli se v první pětce. Jedná se o chlapce a dívky s pozdní pubertou. Nevyžadují žádnou léčbu, ve věku 16–18 let své vrstevníky doženou nebo dokonce předčí.

V některých případech však speciální vyšetření – prováděné pouze v nemocnici – odhalí nedostatek růstového hormonu (GH) v těle. GH je produkován hypofýzou pod kontrolou hypotalamických struktur. Jeho nedostatek může být geneticky podmíněný nebo spojený s poruchami endokrinního systému. Dříve byl osud takových dětí předurčen k trpasličímu růstu: chlapec nevyrostl nad 140 cm a dívka – 130 cm.

Kouzelné kapky

Takové děti potřebují léčbu růstovým hormonem. GH, který je syntetizován metodou genetického inženýrství, je identický s přírodním a nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Růstový hormon může předepsat pouze odborník po vyšetření. Léčba trvá několik let, dokud se neuzavřou růstové zóny (to se zjistí pomocí rentgenu rukou) a růstový efekt ustane. GH se podává denně pomocí speciálního injekčního pera, jehož zařízení umožňuje neztratit ani kapku vzácné drogy.

Nedostatek GH je často kombinován s jinou endokrinní patologií: dysfunkce štítné žlázy, nadledvin, pohlavních žláz, takže léčba by měla být prováděna pod neustálým dohledem endokrinologa.

Léky na růstový hormon jsou velmi drahé, léčba na měsíc stojí tisíc dolarů, ale ruské děti jsou léčeny léky na růstový růst zdarma. jaké jsou výsledky? V prvním roce léčby je možné dosáhnout zvýšení výšky o 8–12 cm, ve druhém o 6–8 a ve třetím o 4–6 cm. V prvních dvou letech je tělo nasyceno hormonem, pak se rychlost růstu stane stejná jako u zdravých dětí. Čím dříve je léčba zahájena, tím je účinnější.

Moskevští endokrinologové mají pacienta, jehož výška je nyní devadesát pět metrů, ačkoli bez léčby by nevyrostl nad jeden a půl metru.

U familiárně nízkého vzrůstu je účinek užívání GH léků nižší než u deficitu růstového hormonu, je třeba je podávat ve větším množství. V tomto případě můžete zvýšit svou výšku pouze o 6–8 cm, pokud výška rodičů nepřesáhne 150–160 cm, výška dětí bude přibližně stejná.

Rodiče se často ptají lékařů, zda bude druhé dítě také špatně růst, pokud má první dítě nedostatek růstového hormonu? Ne, to druhé se může narodit naprosto zdravé, ale před plánováním těhotenství musíte vyhledat lékařskou genetickou konzultaci.

Mimochodem

Chcete-li přibližně určit, jaká bude výška dítěte v dospělosti, musíte sečíst výšku matky a výšku otce, výslednou částku vydělit dvěma a poté přidat 6,5 centimetru pro chlapce nebo odečíst stejné množství, pokud mluvíme o dívce.

Nápověda

Moskvané mohou být vyšetřeni na zakrnělý růst v Endokrinologické ambulanci, tel. (499) 246–27–66, obyvatelé jiných měst – v oddělení dětské endokrinologie Centra endokrinologického výzkumu Ruské akademie lékařských věd, tel. (495) 124–02–66.

Viz též:

• Jak pečovat o zdraví svého dítěte, než ho pošlete do 1. třídy →
• Spaní v posteli s rodiči může ochránit dítě před obezitou →
• Kdy a kde je nejlepší porodit? →