Oční clona – co to je, jak ji nosit pro děti a dospělé

Okludér je oční náplast používaná pouze pro jedno oko, která je nezbytná k nápravě strabismu nebo amblyopie.

Nejúčinnější je v raném dětství, kdy byla patologie právě objevena.

To je dáno tím, že oční bulvy dítěte jsou v procesu růstu, takže podléhají korekci. Účinnost zařízení byla prokázána. Pro dosažení požadovaného výsledku je nutné jej používat dlouhodobě. Indikace a kontraindikace pro použití okluzoru určuje oftalmolog.

Indikace k nošení

Existují pouze dvě indikace pro použití okluderu.

• Vrozený strabismus, který může být zjevný a skrytý. Ve druhém případě je patologii mnohem obtížnější určit, proto se doporučuje podstoupit vyšetření u oftalmologa již od raného dětství.
• Amblyopie je zrakové postižení jednoho oka, které nelze korigovat kontaktními čočkami ani brýlemi.

Abyste zjistili, jak dlouho budete muset náplast nosit, doporučuje se zaregistrovat se u oftalmologa. Ten pravidelně vyšetřuje oční bulvy pomocí diagnostických testů a identifikuje přítomnost či nepřítomnost zlepšení. Přístroj může mít pomalou účinnost, proto se doporučuje používat ho co nejdéle.

Diagnostika před předepsáním okluderu

Pro identifikaci indikací pro použití obvazu se doporučuje podstoupit předběžné diagnostické testy:

• Sběr anamnézy pacienta nebo jeho blízkých příbuzných. Rodiče si mohou stěžovat, že dítě nevidí vzdálené předměty a že se mu v jednom oku vyvinulo strabismus.
• Vyšetření povrchových struktur očních bulv. Test může odhalit zjevný strabismus.
• Vyšetření fundusu. Za tímto účelem se aplikuje atropin nebo podobné léky. Lékař vyšetří fundus, vyhodnotí strukturu vnitřních prvků a identifikuje porušení.
• Posouzení přítomnosti nebo nepřítomnosti binokulárního vidění.
• Vyhodnocení akomodační kapacity očních bulv.
• Měření úhlu, pod kterým se vytvořil strabismus.
• Stanovení refrakční síly rohovky a čočky.
• Vyhodnocení vnímání barev pomocí diagnostických tabulek nebo poloautomatických analyzátorů.
• Stanovení hranic zorného pole, k čemuž se používá poloautomatický analyzátor (oftalmologický perimetr). Negativem této techniky je nemožnost stanovení zorného perimetru u malých dětí.

Oftalmolog může rodičům navíc doporučit konzultaci s neurologem. Je možné určit vrozené neurologické poruchy, kvůli kterým došlo ke změně zrakové funkce. V tomto případě bude nutné vyléčit primární onemocnění a navíc nosit okluzor, aby se zcela vyloučilo riziko relapsu.

Typy okludérů

Zařízení se dělí na několik typů v závislosti na materiálu, ze kterého jsou vyrobena:

• Látka. Je nutné používat měkké materiály, které nebudou dřít ani poškozovat pokožku dítěte. Vyrábějí se z nich jakési potahy, které se nasazují na brýle. Výhodou této varianty je její nízká cena.
• Náplast. Tento typ se používá k lepení na kůži kolem očí. Jejich cena je o něco vyšší, protože se používá speciální materiál, který propouští vzduch. Díky tomu oko dostane dostatečné množství kyslíku a nedochází k atrofii. Cena se výrazně zvyšuje, protože každý den je nutné lepit nový okluzor.
• Silikon. Jedná se o opakovaně použitelnou pomůcku, na jejímž vnitřním povrchu jsou přísavky, které se přilepí na kůži kolem očí. Její kvalita je uspokojivá, cena průměrná. Výhodou je, že není třeba kupovat každý den nové okludery.

V závislosti na věku, ve kterém je třeba obvaz použít, existují 4 typy:

• mini (děti do 2 let);
• midi (od 2 do 4 let);
• maxi (4 až 6 let);
• bandáže pro dospělé, které se dělí podle velikosti (výběr se provádí v závislosti na velikosti obroučky brýlí nebo fyziologických vlastnostech struktury oka).

Oftalmologové doporučují vybrat zařízení striktně podle věku. Doporučuje se používat jednorázové náplasti, které jsou mnohem lepší než jiné modely.

Je zakázáno nosit obvaz menší nebo větší velikosti. V tomto případě je možné do práce zapojit i zdravé oko, což zcela eliminuje účinek předchozí terapie. Abyste vyloučili riziko koupě nesprávného okluderu, můžete se po jeho zakoupení poradit s oftalmologem. Ten vám řekne, zda si daná osoba vybrala správný obvaz.

Pravidla nošení

Pokud je pacientem dítě, je vhodnější nosit náplasti ve formě náplasti. To je ovlivněno několika faktory:

• schopnost dívat se zdravým okem, na jehož brýlích je obvaz;
• zvýšené riziko zranění v důsledku nadměrné aktivity dítěte při běhu, skákání a dalších fyzických aktivitách.

Náplast se aplikuje na zdravé oko. Dítě totiž potřebuje zatížit nemocné oko, aby postupně začalo fungovat.

Minimální doba nošení náplasti denně je 6 hodin. Pokud se lékař rozhodne dobu nošení prodloužit, lze obvaz použít i v noci, pokud si na něj dítě zvyklo. Tato metoda je považována za vysoce účinnou, doba terapie se výrazně zkracuje.

Úplné vysazení nošení okludoru je možné pouze na doporučení lékaře, pokud postižené oko plně obnovilo zrakovou funkci. Dočasné přerušení terapie je zakázáno, protože dosažený účinek bude zcela eliminován.

Pokud je pacient dospělý, je nejvhodnější sáhnout po látkových okludorech, které se připevňují k brýlím. Denní dobu nošení a délku terapie určuje lékař při stanovení diagnózy. Čím vyšší je úhel strabismu, tím déle je nutné okludér nosit.

Průměrná doba nošení obvazu se může pohybovat od několika týdnů do 2-3 let. Záleží na typu onemocnění, stupni zrakového postižení a vyloučení funkce jednoho oka.

Po ukončení terapie lékař znovu předepíše diagnostické testy. Odstranění náplasti je možné pouze v případě pozitivního výsledku všech testů a úplného vyléčení amblyopie nebo strabismu.

Výrobci

Existuje mnoho výrobců očních vložek, ale nejkvalitnější jsou Ortopad a Opticlude. Obě společnosti jsou kontrolovány oftalmology a prošly klinickými testy.

Ortopad je italský výrobce. Vyrábí náplasti s vysoce kvalitním lepidlem. Tyto náplasti jsou vysoce propustné pro kyslík. Možnost náhodného odlepení zařízení je zcela vyloučena, proto se doporučuje pro děti. Při používání nejsou žádné nepříjemné pocity.

Opticlude se vyrábí v Polsku. Výrobce vyrábí měkké látkové obvazy, které při kontaktu s pokožkou nezpůsobují podráždění ani tření. Společnost také vyrábí náplasti, které mají měkkou a tenkou strukturu. Materiál je zcela hypoalergenní, nezpůsobuje zarudnutí ani podráždění pokožky.

Oba výrobci vyrábějí samolepky s obrázky, které se dětem mohou líbit. Aby si dítě rychleji zvyklo, může si obrázek na náplasti samo vybrat. To je důležité, pokud dítě kategoricky odmítá nosit obvaz, sundává si ho a pláče.

Jak si doma vyrobit okludér

Nedoporučuje se vyrábět si náplasti svépomocí. Jejich lepicí základ může při odlupování poškodit jemnou pokožku dítěte. Dlouhodobé používání doma vyrobené náplasti způsobuje hypoxii tkání (hladovění kyslíkem), zvýšené riziko alergií a podráždění kůže.

Je možné vyrobit látkový ochrannou vrstvu. K tomu se používá měkká viskóza, která nedře pokožku. Dobře propouští kyslík. Tmavá látka se volí tak, aby oko, které je vypnuto z funkčnosti, nevidělo okolní předměty. Doporučuje se ušít překrytí ve tvaru brýlí.

Takový obvaz si můžete ušít sami jehlou nebo použít šicí stroj, pokud ho máte. Můžete složit několik látek k sobě, aby byl obvaz hustší, a neprosvítilo skrz něj světlo a okolní předměty.

Hodnocení zákazníků

Elena, 27: Moje dcera má 5 let. Už rok používáme okluzor na korekci mírného šilhání. Lékař mi řekl, že obvaz má dobrý účinek. Postižené oko se postupně zapojuje do zrakové funkce, jeho svaly začínají pracovat. Pracovní oko je v této době zablokované. Zvolili jsme okluzor ve formě náplasti, měníme je denně. Je to drahé, ale zdraví mé dcery je důležitější.

Michail, 42 let: Po úrazu oka se u mě rozvinul strabismus. Lékař mi řekl, že musím nosit okludér. Zvolil jsem látkový obvaz, protože je mnohem levnější. Terapie může trvat roky. Už je to šest měsíců a lékař mi řekl, že už jsou patrné změny. Ale doporučil mi, abych obvaz nesundával, aby se neztratil již dosažený efekt.

Užitečné videa