Nebezpeční a neškodní krtci: FOTO

Buňky obsahující pigment zodpovědné za barvu kůže a ochranu před UV zářením se nazývají melanocyty. Omezená akumulace normálních buněk této tkáně se lékařsky nazývá névus, z latinského „naevus“ a lidově krtek.

Průměrný počet je od 12 do 22 v celém těle. Toto “průměrné” číslo může ovlivnit dědičná predispozice. Předpokládá se, že tyto konvexní skvrny jsou dány osobě od narození, ale není tomu tak vždy. Krtci se mohou objevit a zmizet. Světlá kůže zvyšuje pravděpodobnost získaných krtků.

Důvody jejich výskytu:

• Dědičnost (vrozená),
• změny hormonálních hladin (puberta, užívání hormonálních léků, těhotenství, menopauza),
• Solarizace (vystavení ultrafialovým paprskům).

Jak může krtek představovat hrozbu?

Růst degenerovaných melanocytů způsobuje nejagresivnější zhoubný nádor – melanom. Může se objevit na kůži a sliznicích. Mladí lidé onemocní velmi často.

Hlavní rizikové faktory:

• dědičná predispozice,
• Mechanické traumatické poškození,
• úžeh,
• Velikost pigmentové skvrny (6 mm nebo více).

Melanom se může vyvinout sám o sobě, ale přítomnost, počet a umístění krtků tuto pravděpodobnost zvyšuje.

Kteří krtci jsou nebezpeční a kteří by vám neměli vadit?

Nevi může být plochý nebo vyvýšený jako hrášek. Barva závisí na obsahu melaninu – čím více, tím tmavší. Stává se, že není žádný pigment, v takovém případě je uzlík bílý nebo narůžovělý. Intenzivně zbarvené névy, umístěné v hlubokých vrstvách kůže, vypadají navenek modravě.

Nevi, které mají známky změny – neostrý obrys, skvrnité, nerovnoměrné zbarvení, nepravidelný tvar – se nazývají atypické. Při odpovědi na otázku, které krtky jsou nebezpečné, je třeba poznamenat, že více atypických novotvarů vyžaduje pozorování. Zvláště pokud mají genetickí příbuzní v anamnéze nějaké zhoubné kožní onemocnění.

Někdy je bradavice, která vypadá velmi podobně, zaměněna za névus. Bradavice (papilomy) mohou být virového původu (HPV). Samy o sobě se typy tohoto typu výrůstků nestanou maligními. Výjimky: perianální oblast, genitálie, mléčné žlázy. Vzhled bradavic není spojen s přítomností parazitů nebo přítomností rakovinných buněk.

Odborníci dělí névy na nenebezpečné a melanomově nebezpečné.

Melanom nebezpečné névy

Které krtci jsou nebezpečné a způsobují melanom?

• Pigmentovaný hraniční nevus

• Obří pigmentový névus

• Komplexní atypický névus

• Intradermální pigmentový névus (maligní v 10 % případů)

• Omezená prekancerózní melanóza (Hutchinson, Dubreuil)

Nebezpečné névy:

• Galonevus

• Vřetenobuněčný virus (Spitz)

• Balónkový buněčný nevus

• Fibroepiteliální nevus

• Papillomatózní névus

• “mongolská skvrna”, takzvaný Halo-nevus (Settonův névus)

Všechny novotvary musí být sledovány. Pokud krtek náhle změní barvu, začne růst, změní se okraje nebo obrysy nebo se objeví svědění, potřebujete dermatologa.

Přítomnost melanomových nebezpečných névů, stejně jako nevhodná poloha névu, znepřístupňující sebekontrolu, trvalé poškození (například oblečením nebo šperky) jsou indikacemi k odstranění.

Video „Tajemství krtků“

Jaké krtky mohou způsobit rakovinu kůže? Co je nebezpečnější: odstranit nevus nebo jej nechat? Je lepší pálit laserem nebo řezat skalpelem?

Je možné sami identifikovat nebezpečné krtky?

Aby bylo možné nezávisle určit, kteří krtci jsou nebezpeční, bylo vyvinuto několik metod samovyšetření (anglické pravidlo Friedmana ABCDE, ruská verze FIGARO). Nejznámější diagnóza „malignity“ se nazývá ACORD.

K – okraj, okraj. Mělo by být hladké, jasné, bez rozmazání

O – zbarvení. Uniformní, bez inkluzí

R – velikost. Jakýkoli novotvar má riziko degenerace, ale u velkých je vyšší

D – dynamika. Jakékoli změny by vás měly upozornit.

Co dělat, pokud máte pochybnosti o „benigní kvalitě“ novotvaru?

Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, měli byste se poradit s lékařem. V klinických podmínkách se pro diagnostiku kromě externího vyšetření používají hardwarové metody.

Publikace autora:
NAZHMUDINOV RUSTAM ASULDINOVICH
Kandidát věd, onkolog, Výzkumný onkologický ústav pojmenovaný po N.N. Petrová

Co musíte udělat?

Pokud se chcete dozvědět více o bezplatných příležitostech FBGU National Medical Research Center of Oncology pojmenovaného po N.N. N.N. Petrov z Ministerstva zdravotnictví Ruska, získejte osobní nebo vzdálenou konzultaci o diagnóze a léčbě, domluvte si schůzku, přečtěte si informace na oficiálních stránkách.

Pokud s námi chcete komunikovat prostřednictvím sociálních sítí, věnujte pozornost účtům na VKontakte a Odnoklassniki.

Pokud se vám článek líbil:

• zanechat komentář níže;
• sdílejte na sociálních sítích pomocí pohodlných tlačítek:

Publikace k tématu:

Před měsícem a půl se na kůži pravé tváře v oblasti horní lícní kosti a na levé tváři v oblasti dolní lícní kosti objevily dva 2-3 mm moly (nebo papilomy bez stopek) světle růžovohnědé barvy, průsvitné, současně vytvořené. Asi před dvěma týdny začal krtek vpravo náhle krvácet (možná jsem se ho nedopatřením dotkl), otřel jsem ho alkoholovým vatovým tamponem, chvíli podržel a vše bylo obnoveno. Nevadí mi to, vypadají stejně, jako byly, neobtěžují mě. Řekněte mi, prosím, musím navštívit lékaře? Dermatolog, onkolog? Děkuji!

Přidat komentář Zrušit odpověď

Basaliom – bazaliom

Metastázy v játrech: příznaky a prognóza

• Koronavirus COVID-19
• Typy zhoubných nádorů
  • Lymfom
  • melanom
  • Sarkom
  • Gynekologická rakovina
  • mozkové nádory
  • Nádory hlavy a krku
  • Rakovina rtu, dutiny ústní a hltanu
  • Rakovina ženských pohlavních orgánů
  • Rakovina kůže
  • Rakoviny prsní
  • Rakovina urogenitálního systému
  • Rakovina mužského reprodukčního systému
  • Rakovina dýchacích cest a hrudníku
  • Rakovina trávicího traktu
  • Nozokomiální pneumonie: diagnostika, léčba a prevence
  • Rakovina a dědičnost
  • Profesorka Svetlana Kuleva: „Stále se probouzím se strachem, že budu dělat zkoušku z chirurgie pro dospělé“
  • Jak hudba ovlivňuje dlouhověkost: studie vědců z Petrohradu
  • Elena Viktorovna Tkachenko: „U starších pacientů je obzvláště obtížné rozpoznat onkopatologii – často ignorují své nemoci“

  2025 Informační blog National Medical Research Center of Oncology pojmenovaný po. N.N. Petrova · Kopírování materiálů stránek bez povolení je zakázáno
  EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE, JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM
  Zásady ochrany osobních údajů Redakční zásady

  

  Termín „mateřské znaménko“ je nevědecký a hovorový. Když lidé mluví o krtcích, mají na mysli jak nezhoubné, tak zhoubné kožní nádory. Mole zahrnují hemangiomy (cévní nádory), seboroické keratomy a pigmentové melanocytární névy, které se jen příležitostně stávají prekurzory melanomu.

  Přibližně v 80 % případů se melanom vyskytuje de novo – jako novotvar na kůži – a pouze v každém pátém případě je jeho výskyt spojen s mateřským znaménkem.

  1. Pokud má člověk hodně molů, pak bude mít určitě melanom

  To je mýtus. Velký počet molů je skutečně spojen s celoživotním rizikem vzniku kožního melanomu, ale taková událost není nutná.

  Přítomnost velkého množství molů na těle naznačuje, že v melanocytech kůže jsou mutace, které způsobují tvorbu benigních útvarů, tzv. melanocytárních névů. To je příznivé pozadí pro rozvoj melanomu, ale nemusí se objevit další mutace, které vyvolají výskyt maligních nádorů.

  2. Čím je krtek tmavší, tím je pravděpodobnější, že se z něj vyvine rakovina.

  To je mýtus. Stupeň pigmentace névu nesouvisí s tím, zda z tohoto krtka vznikne rakovina nebo ne. Ve většině případů se melanom vyskytuje jako nezávislá formace, která není spojena s krtci.

  Nová kožní léze může být skutečně více pigmentovaná než ostatní a může se lišit vzhledem od jiných lézí.

  Rozdíl mezi novým a stávajícím růstem je příznak „ošklivého káčátka“. Jeho záchyt může ukazovat na časný melanom a měl by být důvodem k dalším vyšetřením.

  Může to být například dermatoskopie, ale i histologické vyšetření chirurgicky odstraněné znaménka.

  Benigní melanocytární névy mohou mít různé barvy – to je zcela normální a neexistuje žádná prokázaná souvislost mezi tmavou barvou krtka a jeho degenerací do rakoviny.

  Měli byste také mít na paměti, že melanom nemusí být nutně černý.

  Existuje tzv. nepigmentovaný melanom, který vizuálně může vypadat jako růžový nebo masově zbarvený útvar, ale ne černý.

  3. Nebezpeční jsou pouze krtci, kteří mění barvu nebo velikost.

  Není to tak úplně mýtus. Pokud se krtek začne měnit, pak by měl pacient i odborník věnovat pozornost dynamice změn.

  Pokud krtek změní barvu a tvar, změní se jeho hranice, pokud se v oblasti krtka objeví nepříjemné pocity (svědění, pálení, bolest) a pokud je zřejmé, že se s ním něco děje, měli byste se poradit s odborníkem. Někdy se melanom vyskytuje v místě benigních melanocytárních névů.

  Navíc v počátečních fázích vývoje melanomu někdy ani specialista nedokáže určit, zda je daný novotvar maligní nebo benigní. Změny velikosti, barvy a tvaru mohou být dalším vodítkem, které bude indikovat malignitu formace.

  Obecně se u kožního melanomu používá soubor příznaků ABCDE:

  • A – asymetry – asymetrie;
  • B – border – nerovné hranice;
  • C – barva – heterogenní barva;
  • D—průměr—průměr 5 mm nebo více;
  • E – evoluce – dynamické změny zadaných charakteristik.

  4. Na slunci je lepší velké krtky přelepit náplastí

  Toto je mýtus. Krtky bez ohledu na jejich velikost není potřeba přelepovat náplastí. To neochrání před melanomem.

  Vzhledem k tomu, že převážná většina případů melanomu se vyskytuje de novo, je důležité pamatovat na ochranu kůže před ultrafialovým zářením obecně. K tomu můžete a měli byste nosit oblečení chránící před sluncem – může to být plážové i každodenní. Sanskriny, které dnes vyrábějí různé značky a mají různý stupeň ochrany, je nutné aplikovat na exponovaná místa těla.

  Nejdůležitější je, že musíte změnit své chování.

  Opálení, které tělu neprospívá, by se nemělo stát fetišem a jeho získání by nemělo být cílem.

  

  5. Je lepší se nedotýkat krtků – jakékoli jejich poškození je nebezpečné.

  To je mýtus. Často můžete slyšet příběhy o tom, jak „člověk odstranil krtka a brzy zemřel“, z čehož se často vyvozuje závěr, že je lepší se krtků nedotýkat, odstraňovat je ani je nezranit.

  Věc se má tak, že pacienti se poměrně často obracejí na lékaře ve stádiu II, III, IV kožního melanomu, kdy nádor začíná metastázovat, nebo pacient již má regionální či vzdálené metastázy.

  Přicházejí se stížnostmi na neobvyklý krtek a lékař jej chirurgicky odstraní pro další histologické vyšetření, bez kterého není možné určit povahu formace a v případě potřeby předepsat léčbu. Ale protože přišli docela pozdě, melanom stále postupuje. Bez řádné léčby může být fatální.

  Většina lidí spojuje smrt pacienta nikoli s rozvojem onemocnění, ale s odstraněním krtka. Krtek byl ve skutečnosti odstraněn již v pozdní fázi onemocnění a nebylo to odstranění, které způsobilo smrt, ale skutečnost, že bylo provedeno příliš pozdě.

  Dalším společným názorem je, že poškození krtka jistě povede k jeho degeneraci do melanomu. Jak benigní krtek, tak melanom mohou být skutečně zraněny – po poškození krvácí, což pacienty znepokojuje a stává se důvodem k konzultaci s lékařem. Někdy je při další diagnostice pacientům diagnostikován nikoli nezhoubný krtek, ale melanom, který se díky poranění krtka vůbec neobjevil, ale u pacienta se vyvinul dříve.

  Také pro melanom (zhoubný nádor) je v určitých fázích jeho vývoje zcela typický výskyt ulcerace – v tomto případě může krvácet sama, bez jakéhokoli poranění, ale pacient se domnívá, že krvácení bylo způsobeno nějaký druh zranění. Ve skutečnosti je podstatou procesu to, že nejprve vznikl zhoubný nádor, pacient mu nevěnoval pozornost, dokud nezačalo krvácení, a po jeho zahájení se poradil s lékařem, který zhoubný nádor diagnostikoval.

  Nebylo prokázáno, že by se traumatizovaný krtek s větší pravděpodobností proměnil v melanom než ten, který traumatizovaný nebyl, ačkoliv byl tento problém svého času poměrně aktivně studován.

  Zranění může být důvodem k návštěvě lékaře a sledování, ale není indikací k odstranění.