Kdy je nejlepší čas na odvodnění?
V tomto článku se pokusíme stručně hovořit o tom, proč, kde a jak správně provést odvodnění na vašem webu.
Aniž bychom zacházeli do teorie procesu, zaměříme se na nejdůležitější otázky pro zákazníka: Jak provést odvodnění? jaká je cena
odvodnění? Kdo v Saransku a Mordovii provádí kopání kanalizace?
JAK PROVÁDĚT DRENÁŽ?
Nejprve se musíte rozhodnout, proč potřebujete odvodnění na vašem webu? Bude to mělká drenáž (do hloubky 1,0 metru). Nebo to bude hluboké odvodnění nádrže (do hloubky 2-2,5 metru). Nebo to bude stěnová drenáž, která se instaluje po obvodu základů budovy pro odvod podzemní vody. Na základě potřeb bude jasnější obraz technologie, materiálů a nákladů na instalaci odvodnění.
Za druhé, musíte zjistit, zda existují podmínky, které brání instalaci drenážního systému. Pro správný a efektivní provoz systému je nutné, aby existovala možnost vypouštění vody zachycené drenáží. Pokud existuje taková možnost, lze provést drenáž. Pokud ne, odvodnění nebude fungovat. Níže uvedené informace jsou uvedeny s ohledem na to, že existují všechny podmínky pro plné fungování odvodnění (svahy, vypouštění atd.).
Mělké odvodnění lokality.
Položení drenážního potrubí s mírnou hloubkou se používá v případech, kdy je potřeba odvádět velké vody a/nebo snížit vysokou hladinu podzemní vody na pozemku pro zemědělské a stavební účely.
Drenážní potrubí se instaluje do výkopu naplněného inertními materiály (vysokopevnostní žulový drcený kámen, hrubý písek, štěrk, zlomená cihla atd.). Je důležité použít žulu nebo podobný vysoce pevný drcený kámen, který se při kontaktu s vlhkostí „nevymývá“, jako je „mordovská apoka“. Rozměry výkopu jsou standardní. Objem inertních materiálů se vypočítá v každém konkrétním případě, stejně jako konečný odhad pro práce na instalaci drenážních systémů. Nejčastěji je mělké odvodnění jedním z cenově nejefektivnějších ve srovnání s jinými typy odvodňovacích prací.
Podzemní odvodnění nádrže.
Tento typ drenáže se používá v případech, kdy je nutné výrazně snížit hladinu podzemní vody, aby byla zajištěna ochrana podzemních podzemních prostor, základů budov a staveb. Při instalaci hluboké drenáže se používají jedno nebo dvouvrstvé plastové drenážní trubky s tolerancí výrobce pro hloubku pokládky 4-5 nebo 6 metrů. To zajistí odolnost a spolehlivost systému a ochrání před možnými nežádoucími deformacemi při zásypu drceného kamene mechanizovanou metodou.
Při instalaci drenážního systému nepoužíváme azbestocementové a podobné trubky. Používáme pouze průmyslové vlnité trubky speciálně určené pro drenáž s perforací a geotextilním filtrem.
Abychom zajistili efektivní a trvanlivý drenážní provoz, používáme jako další filtrační vrstvu tzv. „drcený pytel“ skládající se z drceného kamene a vrstvy drenážní geotextilie jako Taypar, Fibertex nebo Dornit. Přečtěte si více o geotextiliích.
Odvodnění stěn.
Princip činnosti drenáže stěn je obecně stejný jako u typické drenáže nádrže. Existuje několik funkcí týkajících se optimální hloubky umístění. Hloubka, do které je drenáž instalována, by v tomto případě měla být o 20-30 cm hlubší než nejnižší část základů budovy. Drenáž tedy musí snížit hladinu podzemní vody, aby byly chráněny betonové základové prvky. Pokud navrhnete a položíte drenáž stěny nad značku, hladina podzemní vody (GWL) nasytí beton vlhkostí, která vzlínáním vzlíná a ničí beton v mrazové zóně.
Někdy se při stavbě takových systémů používá navíc jako ochrana vnější hydroizolace tzv. „profilovaná drenážní tkanina“ typu MaxDrain nebo analogů. V tomto případě se při montáži drenážního plechu k základové zdi umístí spodní část plechu pod položenou drenážní trubku. V tomto případě se veškerá voda (jak dešťová, tak přepadová) valí dolů po plátně a je shromažďována drenážní trubkou pro další odvádění pryč od základů.
KDY PROVÁDĚT DRENÁŽ?
Pro mnohé velmi naléhavá otázka: kdy je nejlepší čas na kopání drenáže? V létě (pokud neprší) je hladina spodní vody ve srovnání s jarem a podzimem nejnižší. Nejčastěji si proto naši zákazníci při objednávání prací nebo materiálů vybírají letní sezónu.
Někdy je však z jednoho nebo druhého důvodu nutné provést odvodňovací práce na konci podzimu nebo dokonce v zimě. Práce v zimě samozřejmě přináší určité technologické a výrobní potíže. Náklady na pokládku drenáže v zimě se vypočítávají individuálně, v každém konkrétním případě.
To znamená, Optimální dobou pro kopání drenáže je podle nás období od května do října. V tomto případě bude optimální rovnováha mezi náklady a termíny dokončení práce.
Foto: kopání na odvodnění v zimě. Provádění odvodňovacích prací v Saransku.
Foto: odvodňovací zařízení v zimě
Foto: Montáž studní a drenážního potrubí
Foto: Odvodnění v Saransku a Mordovii. Drenážní potrubí. Geotextilie v Saransku.
Foto: Instalace odvodňovacích studní v Saransku
Foto: Kopání drenáže v zimě. Drenážní práce v Saransku
Foto: Odvodňovací zařízení v Saransku. Drenážní materiály.
Foto: Jak udělat drenáž. Drenážní práce v zimě v Saransku
KOLIK STOJÍ ODVODNĚNÍ?
Pro výpočet nákladů na práci a materiály potřebné pro instalaci drenážního systému naši specialisté navštíví místo a provedou potřebná měření. Je velmi užitečné, pokud má zákazník plán lokality se značkami. Poté naši specialisté připraví místní odhad pro konkrétní zařízení s uvedením nákladů na práci a materiál. Dále se zákazníkem probereme zahájení prací a termíny.
OBJEDNEJTE ODVODŇOVACÍ PRÁCE V SARANSKU.
Abyste si u nás objednali práci na instalaci profesionálního drenážního systému na místě, je třeba pozvat našeho specialistu k provedení měření nebo navštívit naši kancelář, kde získáte potřebné rady a seznámíte se se vzorky drenážních trubek, plastových drenážních studní , geotextilie atd., které prodáváme a používáme pro drenážní práce.
Jak již bylo zmíněno výše, pokud máte situační plán s vyznačenými budovami nebo jinými informacemi o velikostech a výškách, je vhodné si jej vzít s sebou. Tím urychlíte přípravu drenážního roztoku.
Kde koupit drenáž: Mordovia, Saransk, st. Proletarskaya, 130. Z pravého křídla budovy, kde je Vitema. 1. patro. Kancelář “Gidrosar”
Objednejte si drenážní práce a nechte si poradit: (8342) 27-07-08, 38-08-09, 310-777, 310-555, 8-964-853-0777, 8-964-853-0555.
Rychlost a kvalita hojení pooperační rány přímo závisí na její čistotě a účinnosti odstranění hnisu a odumřelé tkáně. Čistota dutiny rány je v prvé řadě zajištěna kvalitou primární chirurgické léčby (PST) a v procesu další léčby – drenáží, tedy vytvořením podmínek pro dobrý odtok hnisu 1 .
V tomto článku vám řekneme, jaká je drenáž ran po operaci, proč je potřeba a jakými metodami lze odtok hnisu urychlit.
Co je drenáž rány
Rána je náhodné nebo úmyslné poškození měkkých tkání, doprovázené porušením jejich integrity a krvácením. Rány mohou být domácí – získané při rvačkách, pádech, nehodách – a chirurgické, způsobené pro terapeutické účely. Proces rány je téměř vždy doprovázen průnikem infekce do poškozené tkáně, což vede k rozvoji hnisavého zánětu a zhoršení hojení 1.
Drenáž rány je léčebná metoda, která čistí dutinu rány od zánětlivé tekutiny, hnisu a odumřelé tkáně. To podporuje rychlejší hojení. Drenáž je nejdůležitější metodou prevence hnisavé infekce rány a snižuje riziko komplikací 1,2. Zákrok lze aplikovat na domácí i operační rány. Drenáž provádí lékař, většinou chirurg.
Typy odtoků
Existují tři způsoby drenáže v závislosti na mechanismu čištění dutiny rány 3.
● Pasivní. Obsah vytéká z dutiny samostatně vlivem gravitace. K tomu je do dutiny instalován vodič – PVC (polyvinylchloridová) trubice, pryžový pásek nebo prst odříznutý z lékařské rukavice. Pro zajištění odtoku tekutiny musí být volný konec drenáže pod úrovní těla pacienta. Tato metoda se obvykle používá k drenáži ran, které nejsou pevně sešity a mají vysoké riziko hnisání.
● Aktivní Obsah dutiny rány se odstraní pomocí elektrického odsávání nebo balónkové odsávačky. Metoda je vhodná pro čištění těsně sešitých ran.
● Aspirace nebo průtokové promývání. Do dutiny rány jsou instalovány dvě trubicové drenáže. Jedna hadička dodává promývací kapalinu pomocí pumpy a druhá odvádí obsah rány. Metoda zajišťuje neustálé čištění a výrazně snižuje riziko vzniku hnisavého zánětu. Předpokladem je, že množství přiváděné tekutiny musí odpovídat odebranému množství.
V chirurgické praxi se dříve používala převážně pasivní metoda drenáže. V současnosti je nejúčinnějším způsobem čištění pooperačních ran průtoková metoda. Největší význam má při břišních operacích, které jsou doprovázeny výrazným hromaděním tekutiny v ráně 4.
Indikace a kontraindikace pro drenáž
Indikace pro instalaci drenáže jsou následující situace 4,5:
● pooperační rána s vysokým rizikem infekce a hnisání (rozsáhlá, kavitární, u pacientů s oslabenou imunitou);
● operace střev s vysokým rizikem infekce;
● operace k otevření karbunků a abscesů;
● zánět tkáně, který se objevil v časném pooperačním období.
Procedura nemá žádné kontraindikace, nicméně drenáž může sloužit jako nezávislý zdroj infekce, proto je třeba o drénovanou ránu pečlivě pečovat.
O drenáži rány rozhoduje lékař na základě charakteristiky poranění a celkového stavu pacienta.
Možné komplikace
Při správné drenáži a správné drenážní péči komplikace nevznikají. Pokud je porušena technika postupu, stejně jako u některých individuálních reakcí pacienta, může se objevit 6:
● vyrážka na kůži kolem drenáže v důsledku alergie na její materiál;
● infekce drenáže a zesílení zánětlivého procesu;
● bolest a krvácení v místě instalace drenáže.
Kdy je odtok odstraněn?
Po ukončení tvorby zánětlivé tekutiny v dutině rány by měla být drenáž odstraněna. To lze určit podle následujících znaků:
● snížení množství kapaliny protékající drenážní trubicí nebo zcela suché drenáže;
● změna typu kapaliny v drenážní trubici – vymizení krve, proteinových vloček, hnisu.
Ve většině případů je optimální doba k odstranění drenáže 4–5 dní po operaci 1 .
Návod na údržbu
Pooperační drenážovaná rána vyžaduje pečlivou péči v souladu s pravidly asepse:
● při vysokém riziku infekce se nedoporučuje aplikovat slepý steh;
● drenáž by měla být denně ošetřena antiseptikem uvnitř i vně;
● obvaz na pooperačním stehu se musí denně měnit;
● šev by měl být denně ošetřován tekutým nebo práškovým antiseptikem 5.
K péči o pooperační ránu můžete použít RANAVEXIM (Avexima OJSC), antimikrobiální lék s účinnou látkou sulfonamid v práškové formě pro vnější použití. 7 . Zabraňuje šíření infekce, aniž by měl systémový účinek. RANAVEXIM absorbuje exsudát rány, vysušuje ránu a urychluje její hojení, aniž by dráždil pokožku nebo způsoboval pocit pálení 8 . RANAVEXIM lze používat po celé pooperační období s denním kropením na šev. Pohodlné balení: lahvička s dávkovačem umožňuje kontrolu dávkování a rovnoměrnost aplikace prášku 7,8 .
Nejdůležitější znaky
● Drenáž rány je lékařský zákrok určený k odstranění hnisu z dutiny rány, urychlení hojení poškozené tkáně a prevenci hnisavých komplikací.
● Drenáž lze provádět třemi způsoby: pasivní, aktivní a aspirační.
● V moderní chirurgii se k drenáži pooperačních ran používá převážně metoda flow-wash.
● O ránu s nainstalovanou drenáží je třeba pečlivě pečovat, sledovat množství a povahu uvolněné tekutiny, sledovat stav okolních tkání a denně omývat drenážní hadičku antiseptikem.
● Drenáž se obvykle odstraňuje 4–5 dní po operaci.
Seznam zdrojů
1. Chernyadyev S. A. Chirurgické nemoci. Rány a infekce ran: pokyny pro praktická cvičení. – 2018.
2. Redakční rada: Mitish V. A., Paskhalova Yu. Rány a infekce ran. Sborník vědeckých prací 5. mezinárodního vědeckého a praktického kongresu. – Nakladatelství M. Pero. 2021 – 198 s.
3. Tsybin A. A. et al. Role aktivní drenáže v léčbě a prevenci chirurgické infekce měkkých tkání (přehled literatury) // Bulletin of new medical technologies. Elektronické vydání. – 2020. – T. 14. – Ne. 6. – s. 43-49.
4. Shcherba S.N., Polovinkin V.V. Použití prodloužené průtokově-aspirační drenáže laparotomických ran ke snížení výskytu hnisavých-septických komplikací v rekonstrukční střevní chirurgii // Bulletin of Surgery pojmenované po II Grekov. – 2014. – T. 173. – Č. 4. – s. 83-86.
5. Metodická doporučení NASKI „Prevence infekcí v místě chirurgického zákroku“. 2022
6. Ismailov G. M. Hodnocení metod prevence komplikací rány při léčbě pooperačních ventrálních kýl / G. M. Ismailov, M. M. Magomedov // International Scientific Research Journal. – 2022. – č. 2 (116)
7. Příbalový leták – informace pro pacienty léku RANAVEXIM LP-No (004270)-(RG-RU) ze dne 12.01.2024.
8. Levchuk I.P., Kostyuchenko M.V. Antibakteriální léky pro lokální léčbu ran různé etiologie //Russian Medical Journal. Lékařská revue. – 2018. – T. 2. – No. 2-2. – s. 64-68.