Kdy byste měli darovat krev po přisátí klíštěte?

Komplexní krevní test na infekce po přisátí klíštěte (virus klíšťové encefalitidy (TBEV), klíšťová borelióza (B. burgdorferi sl), granulocytární anaplazmóza (A. phagocytophillum), monocytární ehrlichióza (E. chaffeensis, E.muris) se provádí za účelem zjištění možnosti výskytu nebezpečných infekcí, které by se mohly přenést po přisátí klíštěte, i když klinické příznaky nejsou v tuto chvíli určeny. Pokud zjistíte pronikání patogenních mikroorganismů v raných stádiích vývoje, ještě před klinickými projevy, můžete převzít kontrolu nad onemocněním včas, zabránit komplikacím a riziku smrti.

Potřeba komplexního krevního testu na infekce po přisátí klíštěte je zprostředkována získáním následujících informací:

• primární diagnóza boreliózy, klíšťové encefalitidy, monocytární ehrlichiózy, granulocytární anaplazmózy v okamžiku průniku patogenního mikroorganismu do systémového krevního řečiště, ale ještě před vznikem negativních klinických příznaků;
• sledování možnosti zadržování infekce, i když je člověk přenašečem, ale samotná nemoc se neprojevuje;
• posouzení příčin zvýšené tělesné teploty, bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy, neuralgie, které se objevily po kousnutí klíštěte;
• posouzení příčiny prudkého poklesu krevních klíčků a zvýšení hladiny jaterních enzymů po kousnutí klíštěte;
• výběr správných léků zaměřených na eliminaci infekce přenášené klíštětem (léky jsou silné, takže je vyžadováno potvrzení patologie);
• posouzení účinnosti předepsaných léků, pokud je léčba správně zvolena, patogenní mikroorganismy by měly být zcela vyloučeny ze systémového krevního oběhu, normálně by se neměly nacházet v žádných biologických tekutinách a tkáních;

Patogenní mikroorganismy této skupiny jsou extrémně nebezpečné. Často způsobují komplikace pro kardiovaskulární, nervový systém a játra. Při absenci včasné diagnózy může onemocnění způsobit smrt. Proto se doporučuje provést krevní test pro preventivní účely, pokud dojde ke kousnutí klíštěte.

Jaké infekce přenášené klíšťaty analýza odhalí?

Virus klíšťové encefalitidy (TBEV) – virová patologie, která postihuje centrální nervový systém. Jedná se o RNA virus, který se přenáší následujícími způsoby:

• kousnutí klíštětem;
• rozdrcení klíštěte s jeho obsahem, který se dostane na tkáň;
• konzumace nezpracovaného kontaminovaného mléka od koz nebo krav.

Jakmile dojde k infekci, začíná inkubační doba od 3 dnů do 3 týdnů. Poté se vytvoří následující příznaky:

• zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty;
• intoxikace ve formě bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy, závratě;
• neurologické příznaky – fotofobie, třes, křeče.

Pokud je patologie mírná, je možné dlouhodobé přenášení infekce.

Lymeskou boreliózu neboli klíšťovou boreliózu přenáší virus B. burgdorferi sl. Hlavní cestou přenosu je kousnutí klíštěte. Po ukončení inkubační doby (od 3 dnů do 1 měsíce) se tvoří charakteristické příznaky:

• kožní defekty – erytém, který se vyznačuje zarudnutím podél periferie a lehkým středem, přítomností pálení a svědění (u některých pacientů tento znak chybí, což komplikuje diagnostiku);
• intoxikace – horečka, únava, letargie, bolesti hlavy;
• zduřené lymfatické uzliny;
• snížená funkčnost muskuloskeletálního systému (zánět a dystrofie kloubů);
• poškození kardiovaskulárního a nervového systému.

Patogenní mikroorganismus může zůstat v systémovém oběhu po mnoho měsíců a let, pokud neexistuje žádná léčba. U pacientů se periodicky objevují ložiska zánětu v ledvinách, játrech, gastrointestinálním traktu a kůži.

Granulocytární anaplazmóza (A. phagocytophillum) – onemocnění přenášené bakteriemi ze slin klíšťat. Po vstupu do systémového krevního řečiště se mikroorganismus přesune do neutrofilů, kde dochází k hojné reprodukci. Patologie se nejčastěji šíří na jaře a v létě, kdy jsou aktivována klíšťata. Inkubační doba se pohybuje od 3 dnů do 3 týdnů. Onemocnění trvá 2 týdny. V některých případech nejsou žádné příznaky, ale příznaky podobné chřipce jsou častější. To znamená prudké zvýšení tělesné teploty, intoxikace, zimnice, bolesti břicha, zhoršená tvorba stolice, kašel. Pokud dojde ke kombinaci boreliózy a boreliózy, zjistí se na kůži vyrážka.

Monocytární ehrlichióza (E. chaffeensis, E.muris) – bakteriální infekce přenášená klíšťaty, která ze systémového krevního řečiště proniká do mononukleárních fagocytů. Mikroorganismus ovlivňuje mnoho vnitřních orgánů – červenou kostní dřeň, slezinu, játra, brzlík, lymfatické uzliny. Zvláštností onemocnění je absence charakteristických klinických příznaků. Pacient začíná pociťovat časté infekce a jeho zdravotní stav se prudce zhoršuje. Patologii lze předpokládat na základě obecného krevního testu, kde dojde ke změnám v poměru krevních klíčků a leukocytárních sérií.

Kdy se krev testuje na infekce?

Doporučuje se provést krevní test na infekce po kousnutí klíštětem, pokud existují následující příznaky:

• prevence včasné detekce nemocí, pokud byla osoba diagnostikována s klíštětem na těle;
• přítomnost příznaků podobných virové nebo bakteriální infekci neznámého původu, pokud bylo dříve zjištěno kousnutí klíštěte;
• detekce náhlých změn v obecném krevním testu, s výhradou předběžného kousnutí klíštěte;
• detekce vyrážky na kůži po kousnutí klíštěte;
• úplné dokončení metod terapie pro posouzení jejich účinnosti, stejně jako nutnost změny typu nebo dávkování léků.

Diagnostika se provádí pro preventivní i terapeutické účely.

Příprava na postup

Pokud je u pacienta diagnostikováno kousnutí klíštětem, je nutné před darováním krve projít následujícími fázemi přípravy:

• nedostatek předběžné léčby infekčního procesu s cílem přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost infekčního agens;
• zákaz užívání jakýchkoli léků, na které pacient předem neupozornil ošetřujícího lékaře;
• doporučení neprovádět radiografii, počítačovou tomografii nebo zobrazování magnetickou rezonancí, protože tyto studie vedou k uvolnění malých dávek záření, které mohou ovlivnit složení krve;
• zákaz konzumace alkoholu po dobu 1 dne;
• příchod do ordinace sestry ráno, na lačný žaludek, můžete pít pouze čistou a nesycenou vodu;
• zákaz kouření 30 minut před darováním krve.

Pokud se provádí analýza za účelem stanovení účinnosti léčby, musí pacient nejprve dodržovat všechna doporučení lékaře ohledně léčebných metod.

Krevní test PCR na infekce přenášené klíšťaty

Po darování krve se technika PCR postupně provádí pro každý typ infekčního mikroorganismu. Bez ohledu na jejich typ jsou fáze analýzy stejné.

1. Příprava krve. Používá se pouze plná žilní krev, do které je přimícháno činidlo, které je spojeno s požadovaným virem (pokud je přítomen). Aby se reakce rychle rozvinula, může být zapotřebí další inkubace.
2. Přidání primeru. Tento krok je nezbytný pro určení oblasti DNA nebo RNA, která má být amplifikována.
3. Programování zařízení. Nastavte kombinaci pro detekci každého viru zvlášť. Vzorek se zavede a poté se spustí zařízení. Ještě před zobrazením výsledků na monitoru si můžete prohlédnout vykreslený graf, podle kterého lékař okamžitě určí přítomnost či nepřítomnost určitého typu infekce.
4. Tisk formuláře. Bude indikovat přítomnost nebo nepřítomnost infekce a také referenční hodnoty.

Pouze s pomocí PCR lze získat přesné údaje o přítomnosti nebo nepřítomnosti patogenního mikroorganismu, i když je jeho koncentrace v krvi nevýznamná.

Dekódovací indikátory

Normálně by každý typ patogenního mikroorganismu neměl být obsažen v lidské krvi. Pokud je identifikován jakýkoli patogen, je nutná naléhavá lékařská pomoc a specifické léčebné metody.