Alergický otok obličeje: jak zmírnit Quinckeho edém

Edém je jedním z nejčastějších projevů alergie. A jako štěstí, alergický otok se nejčastěji objevuje na obličeji. Jak se jich správně a rychle zbavit?

Konzultace
V aplikaci Doctis si můžete nechat poradit od potřebného specialisty online
Laboratoř
Můžete podstoupit komplexní vyšetření všech hlavních tělesných systémů

• Fyziologie alergického edému
• Akutní alergický edém
• Chronický alergický edém
• Léčba alergického edému
• Lokální léky na alergii
• Prevence alergického edému

Proč vznikají alergické edémy? co jsou zač?

Tento jev je založen na reakci organismu na alergen – zvýšená propustnost cévní stěny a uvolnění velkého množství tekutiny do okolních tkání. Rychlost tohoto procesu přímo souvisí s množstvím alergenu a délkou kontaktu s ním a také se senzibilizací organismu, tedy jeho citlivostí na alergen.

Alergický edém – akutní a chronický.

Akutní edém se často projevuje jako Quinckeho edém – masivní zvětšení objemu obličeje a krku, které hrozí zablokováním horních cest dýchacích a může způsobit zástavu dechu. Quinckeho edém je proto považován za nouzovou situaci. A aby se zmírnil tak silný otok, musí být alergik co nejrychleji hospitalizován a v nemocnici na pozadí komplexní léčby otok ustoupí. Někdy akutní otok nepostihuje celý obličej, ale jen jeho část. Například v reakci na pyl velmi oteče nos. Nebo vaše rty mohou reagovat na novou rtěnku tak, že není potřeba žádná kyselina hyaluronová. Někdy horní a dolní víčka otečou, když se alergen dostane do očí.

Druhým typem alergického edému je chronický edém. Objevují se postupně, během několika hodin, často na jaře a začátkem léta, během květu. Jsou méně nebezpečné, ale neméně nápadné.

Jaké jsou obecné způsoby léčby alergických otoků?

Přestože se otok nachází na obličeji nebo končetinách, jedná se o projev systémového onemocnění – alergie. To znamená, že se neobejdeme bez léků, které působí na organismus systémově (tedy tablet).

V případě masivního akutního otoku se k jeho zmírnění podávají nitrožilně adrenalin, hormony a antihistaminika. Nechme tuto práci lékařům na pohotovosti.

Lokální akutní a chronické otoky vyžadují užívání tablet antihistaminik. Často je tato léčba kursem, který pokrývá celou dobu působení alergenu, například kvetení. Nebo po celou dobu návštěvy zaprášené místnosti, například staré knihovny nebo muzejního skladu. Chápu, že mezi čtenáři jsou tací, kteří nemají rádi pilulky, ale bohužel, bez antihistaminik není možné rychle zmírnit alergický otok.

Je možné rychle zmírnit alergický otok pomocí lokálních prostředků?

K tomuto účelu jsou určeny různé masti pro vnější použití s ​​obsahem hormonů, hlavně kortikosteroidů. Používají se podle předpisu lékaře, vtíráním do oteklé oblasti 2-3x denně.

Kromě toho se v poslední době objevily kožní a nosní spreje a kapky s dekongestivním účinkem. Chcete-li vybrat správný lék a optimální dávkovou formu, je lepší poradit se s lékařem.

Existuje také mnoho účinných lidových receptů na rychlé zmírnění alergických otoků. Takže maska ​​vyrobená z fermentovaných mléčných výrobků (kefír, zakysaná smetana) pomáhá odstranit otoky z obličeje. Měl by být aplikován na obličej po dobu 15-20 minut a poté omyt studenou vodou. Neméně účinná je aplikace ledového obkladu nebo přímá masáž kostkou ledu získanou z čerstvě zmrazeného černého nebo zeleného čaje. Kostky ledu jsou také skvělým způsobem, jak snížit otoky rtů. Pokud jsou vaše oční víčka oteklá, přijde na záchranu starý kosmetolog – okurka. Je nakrájen na kroužky a aplikován na oční víčka po dobu 10-15 minut.

Jak se vyhnout opakování alergického otoku?

Abyste nebyli znovu zaskočeni překvapením, musíte se poradit s alergologem a pokusit se zjistit, kdo byl zdrojem alergie. Za tímto účelem byly vyvinuty kožní alergické testy, speciální krevní testy a provokativní testy.

S vědomím svého alergenu je možné se v budoucnu vyhnout kontaktu nebo včas přijmout preventivní opatření a začít užívat antihistaminika předem, pokud není možné zabránit nežádoucímu kontaktu.

Alergické otoky jsou rozšířené a jejich hlavním problémem je, že mnozí z nás dlouho nemohou přijít na jejich alergickou povahu. Omezují příjem tekutin, vzdávají se piva a čaje, odebírají „rychloschnoucí“ kanály na sociálních sítích a kupují drahou kosmetiku. Ale je to všechno zbytečné, otok přetrvává a dokonce postupuje. Není se čemu divit, protože pokud je otok způsoben alergickou reakcí, je nutné na alergii působit především systémově, užívat antihistaminika a místo běžných mastí používat hormonální určené ke zmírnění alergických otoků.

Pokud máte další dotazy, můžete je položit alergologovi pomocí služby Doctis.

Období kvetoucích stromů a rostlin, hojnost čerstvého ovoce a zeleniny je vždy doprovázeno nárůstem alergických reakcí. Jedinou záchranou v takových situacích jsou antihistaminika. Která z nich jsou nejúčinnější? Jaké mohou být vedlejší účinky? A je pravda, že všechna způsobují nadměrnou ospalost, která vám nedovolí sednout si za volant?

Pojďme to vyřešit společně s praktickým lékařem Julia Drozdová.

Jak vzniká alergická reakce?

Alergie je zvýšená citlivost těla na jakékoli látky. Alergická reakce se objevuje při opakovaném kontaktu s alergenem.

To znamená, že při prvním setkání s nějakou látkou si tělo ji označí jako škodlivou a v případě opakované invaze si pro sebeobranu připraví speciální protilátky – imunoglobulin E (ImE). Tyto protilátky jsou založeny na žírných buňkách – speciálních imunitních buňkách.

Chcete-li zkontrolovat, zda máte alergii na něco, můžete si nechat udělat krevní test na specifický (citlivý na konkrétní alergen) imunoglobulin E.

Když se alergen znovu dostane do těla, buňky imunoglobulinu E jej rozpoznávají a vážou se na něj, což způsobuje poškození žírných buněk a uvolňování látek, včetně histaminkteré způsobují zánět.

Uvolněný histamin se váže na receptory H1 typu I (nacházejí se na povrchu svalových buněk, cév, v centrální nervové soustavě, tedy doslova v celém těle) a spouštějí projevy, které nazýváme alergickou reakcí:

• křeč hladkého svalstva (bronchospasmus);
• rozšíření kapilár (vyrážka, kopřivka);
• propustnost kapilárních stěn (edém);
• snížení tlaku;

Jak fungují antihistaminika?

Účelem antihistaminik je blokovat H1 receptory, aby se na ně histamin nemohl vázat a způsobovat alergické reakce.

Antihistaminika neodstraňují alergický účinek, ale zabraňují jeho vzniku. To znamená, že neodstraňují otok přímo, ale neumožňují rozvoj alergického procesu. Proto je velmi důležité užít lék co nejdříve.

Všechny léky, které používáme k léčbě alergií, se dělí na dva typy: léky první generace a léky druhé generace. Někdy můžete slyšet o lécích třetí generace, ale ve skutečnosti se jedná o metabolity léků druhé generace, tedy ještě pokročilejší verze.

Antihistaminika první generace

• chlorpyramin (suprastin);
• difenhydramin;
• tavegil (klemastin);
• diazolin;
• fenkarol;

Rychle se vstřebávají – účinek nastupuje do 30 minut po užití. Maximálního účinku je dosaženo po 1-3 hodinách.

Účinnost všech těchto léků je přibližně stejná, ale každý člověk je na ně citlivý jinak, proto je třeba je vybírat individuálně.

Nevýhody léků první generace

Uklidňující účinek

Způsobují ospalost, sníženou koncentraci, zhoršenou koordinaci a bolesti hlavy.

Tento účinek je dán skutečností, že tyto léky pronikají hematoencefalickou bariérou mezi krví a centrálním nervovým systémem (CNS) – ta chrání před mikroby a toxiny v krvi, které mohou poškodit CNS a způsobit jeho inhibici. Tento účinek je zvláště výrazný u dětí a starších osob.

Z tohoto důvodu léky první generace zesilují účinky alkoholu, sedativ, léků na spaní a antidepresiv, takže se jejich kombinování nedoporučuje.

Také po užívání léků této skupiny nemůžete řídit ani vykonávat nebezpečné druhy práce. V ideálním případě by tyto léky měly být předepsány pacientům, kteří jsou na nemocenské nebo v nemocnici.

Tyto léky jsou také kontraindikovány u těhotných žen – pronikají placentou a mohou způsobit poškození centrálního nervového systému dítěte.

Návykové

Pokud užíváte antihistaminika první generace déle než 10 dní, můžete se na ně stát závislým. Pokud se tedy účinek sníží, měly by být nahrazeny jiným lékem, nejlépe z jiné skupiny.

Antihistaminika druhé generace

• fenistil;
• cetirizin (zodac, parlazin, allercaps);
• loratadin;
• desloratadin;

Princip účinku léků druhé generace je podobný účinku léků první generace – blokují také histaminové H1 receptory a také se rychle vstřebávají. Léky druhé generace však mají několik významných výhod.

• nepronikají hematoencefalickou bariérou, což znamená, že nemají sedativní vedlejší účinek;
• nejsou návykové, takže doba jejich užívání není časově omezena;
• zachovávají si účinek po dobu 24 hodin, takže na rozdíl od léků první generace stačí je užívat jednou denně;
• mají další protizánětlivý účinek;
• nežádoucí účinky jsou méně časté než u léků první generace;

Tak co si vybrat?

Léky druhé generace mají samozřejmě výhodu. Stejně jako u mnoha jiných léků je však vše velmi individuální a každý má svou vlastní citlivost na léky.

Stejný sedativní účinek, pro který jsou léky první generace tak slavné, se u všech pacientů nevyskytuje.

Pokud je však alergická reakce pozdní, pak jsou antihistaminika první generace méně účinná než léky druhé generace a jejich metabolity. To znamená, že záleží na tom, jak rychle po nástupu alergické reakce byl lék užit – čím více času uplynulo, tím méně výrazný bude účinek.

Pokud z nějakého důvodu uplynula od nástupu alergické reakce velká doba, je vhodnější užívat lék druhé generace.

Je lepší se pokusit dát dětem antihistaminikum v minimální dávce, protože velmi často zažívají takový vedlejší účinek, jako je excitabilita.

Někdy se antihistaminika předepisují pro akutní respirační virové infekce, aby se snížila vaskulární propustnost a v důsledku toho projevy rýmy a ucpaného nosu.

Ale alergický otok a otok způsobený virem vznikají a vyvíjejí se odlišně. Blokování receptorů H1 neovlivní vývoj viru, takže užívání antihistaminik pro ARVI je nevhodné.