Pyometra u psů: příznaky a léčba | foto, po operaci

Pyometra u psů je považováno za jedno z nejzávažnějších onemocnění reprodukčního systému. Jedná se o zánět dělohy a hnisavou endometritidu. S postupem onemocnění se v děložní dutině feny hromadí hnis a zároveň se zanítí endometrium, tedy sliznice dělohy. Včasná diagnostika a léčba pyometry u psůeliminovat možnost narušení dalších životně důležitých systémů psího těla a v pokročilých případech zachránit zvíře před bezprostřední smrtí.

Jaké jsou příčiny pyometry?

Věda na tuto otázku dosud nedala jasnou odpověď. Můžeme hovořit pouze o předpokládaných příčinách výskytu tohoto onemocnění u fen. Mohou souviset s hormonálními změnami, ke kterým dochází během formování a vývoje reprodukčního cyklu u psů. Mechanismus pyometry se spouští, když bakteriální infekce vstoupí do dělohy během říje. Přístup bakterií je usnadněn, protože děložní kanál je v této době otevřený. Někdy může být zdrojem infekce i normální bakteriální flóra zevních genitálií psa. Do rizikové skupiny patří také zvířata s cystickou hyperplazií endometria. Při ní se žlázy v děloze zvětšují a pod vlivem hormonu progesteronu začnou vylučovat tajemství. Vylučovaná tekutina se hromadí uvnitř žláz a způsobuje tvorbu cyst. Riziku vzniku pyometry jsou vystaveny i ty feny, které užívají hormonální antikoncepci po nechtěném páření nebo za účelem posunutí načasování říje. Obsahuje hormon estrogen, který může být příčinou pyometry.

Typy pyometry

1. Při otevřené pyometrě hnis vytéká z děložní kličky ve formě výtoku.
2. U uzavřené pyometry se v děložní dutině hromadí hnis. Někdy je množství tohoto hnisu tak velké, že dosahuje pěti litrů.

Majitelé fen by neměli podceňovat nebezpečí pyometry a otálet s její léčbou. Po stanovení diagnózy by měla být léčba zahájena okamžitě. Jak ukazuje praxe, jedinou účinnou léčbou pyometry je v současnosti chirurgický zákrok. Problém je v tom, že léky pomáhají jen dočasně nebo nemají vůbec žádný účinek na pozadí řady zvláštností endokrinního systému zvířete a jeho anatomické struktury. Pes umírá buď na sekundární peritonitidu, nebo na rupturu dělohy pod tlakem nahromaděného hnisu. Pouze chirurgický zákrok zachrání psa s pyometrou před bezprostřední smrtí.

Jak rozpoznat pyometru?

Pro majitele feny je tento úkol poměrně obtížný, protože příznaky mohou buď zcela chybět, nebo být velmi neurčité. Pokud však svého psa milujete a jste citliví na jakékoli známky špatného zdraví, stále existuje šance odhalit onemocnění i v raných stádiích.

Je třeba mít na paměti, že riziko pyometry se zvyšuje u psů, kteří:

• nikdy nerodila;
• nekontrolovatelně plést;
• nesterilizované;
• starší 4 let;
• pravidelně se objevují příznaky falešného těhotenství;
• po nedávném říji;
• nedostávají dostatek vitamínů z potravy.

Za zmínku stojí, že v poslední době se onemocnění pyometra omladilo. Pokud dříve byla diagnostikována u fen starších čtyř let po několika říjích bez páření, nyní se onemocnění stále častěji vyskytuje u fen ve věku 2-3 let. V tomto ohledu je nutné obzvláště pečlivě sledovat stav feny během dvou měsíců po skončení říje. Faktem je, že příznaky se začínají objevovat postupně a závisí na nárůstu množství hnisu v děloze.

S postupující nemocí zvíře ztrácí aktivitu, mobilitu a chuť k jídlu. Jeho neustálý depresivní stav a lhostejnost k dění kolem něj naznačují, že váš pes není v dobrém zdravotním stavu. Při otevřené formě pyometry začne mít zvíře hnisavě krvavý výtok z pochvy, kterého si nelze nevšimnout, i když je váš pes velmi čistotný. Někdy výtok začíná ihned po skončení říje. Děložní klička feny se zvětšuje v důsledku otoku.

Bohužel se často vyskytují případy, kdy je pes s pyometrou přijat k veterináři v kritickém stavu. Nejčastěji se to stává u latentní formy onemocnění, kdy chybí takový příznak, jako je hnisavý výtok. A majitel jednoduše nevěnoval pozornost všem ostatním příznakům bolestivého stavu feny.

Psi s pyometrou někdy hodně a často pijí, a v důsledku toho se zvyšuje množství močení. To je způsobeno komplikací v podobě dysfunkce ledvin.

Pokud jde o teplotu, jako příznak pyometry stoupá pouze v počáteční fázi onemocnění a později teploměr ukazuje normu nebo mírně nižší tělesnou teplotu zvířete.

Pokud si všimnete, že na pozadí všech výše uvedených příznaků onemocnění se vašemu psovi zvětšilo břicho, musíte ho okamžitě vzít k veterináři na vyšetření. Za žádných okolností se nepokoušejte psovi břicho prohmatat, protože to může vést k prasknutí dělohy a úhynu.

Diagnostika pyometry

Na veterinární klinice provede specialista ultrazvukové vyšetření nemocného zvířete na ultrazvukovém přístroji, který je v současnosti považován za nejpřesnější metodu diagnostiky pyometry u psů.

V případě potřeby lze provést další vyšetření a testy k potvrzení diagnózy – rentgenové a cytologické vyšetření stěru z děložní kličky, obecný a biochemický rozbor krve a moči. Veterinární lékař samozřejmě vašeho psa vyšetří vizuálně.

Léčba pyometry

Ačkoli, jak je uvedeno výše, nejúčinnější metodou léčby pyometry je sterilizační chirurgie (ovariohysterektomie), jsou známy případy zotavení fen po konzervativní léčbě. Zejména v současné době se v praxi léčby pyometry u psů stále více rozšiřuje nová metoda tzv. komplexní terapie s použitím gamavitu. Tato metoda však není všelékem a nezabraňuje úmrtí psů, u kterých dojde k relapsům pyometry nebo je onemocnění komplikované.

Používání antibiotik je nevhodné, protože je neúčinné. Jediným jistým způsobem, jak zachránit psa před smrtí, je úplné odstranění dělohy a vaječníků v celkové anestezii. Po operaci lékař předepíše psovi kúru antibiotik k obnovení organismu a během několika dní pes znovu získá chuť do života.

Pro starší feny trpící pyometrou může být eutanazie nejlepším řešením k úlevě od fyzického utrpení zvířete.

Preventivní opatření

Pokud je váš pes kastrovaný, je mimo nebezpečí. Preventivní opatření ke snížení rizika pyometry u nekastrovaných fen by měla být následující:

• přísná kontrola stravy psa. Někteří specialisté zabývající se chovem čistokrevných psů doporučují omezit příjem potravy a vody feny a nepodávat jí mléčné výrobky dva měsíce po skončení říje;
• zvýšení fyzické aktivity prostřednictvím aktivních her a delších procházek;
• vyloučit hormonální antikoncepci k potlačení říje u psů;
• aby se zabránilo výskytu falešné březosti po říji.

Nemoci reprodukčního systému u zvířat často zůstávají bez povšimnutí. Domácí mazlíček si nebude stěžovat na to, kde přesně ho bolí. Existují však nemoci, které představují nebezpečí pro jeho život. Jednou z nich je pyometra u psů – hnisavý zánět sliznice dělohy. Bez včasné detekce a správné léčby můžete o svého milovaného čtyřnohého přítele přijít.

Jaké jsou příčiny pyometry u psů? Jaké jsou její příznaky? Jaká terapie je potřeba při hnisavém zánětu děložní sliznice?

Důvody rozvoje pyometry

Existuje jeden důvod pro rozvoj pyometry u psů – hormonální nerovnováha, proti které se aktivuje proliferace patogenní mikroflóry (patogenních bakterií).

Hormonální pozadí je narušeno jak během puberty (před první říjí), tak i během samotné říje. Mezi přispívající faktory mohou patřit nádory, zánětlivé procesy v reprodukčním systému a podávání hormonálních léků (i jednorázové podání může vyvolat změny v těle).

Jen málo lidí si myslí, že právě drogy, které „tlumí“ touhu po lovu a potlačují touhu zvířat po rozmnožování, jsou impulsy pro hormonální nerovnováhu.

Někdy je příčinou pyometry nadměrná produkce progesteronu. Tento hormon je zodpovědný za udržení těhotenství a růst mléčné žlázy. U netěhotné ženy by se neměl produkovat, ale pokud jsou zaznamenána onemocnění vaječníků, je zaznamenán jeho vzestup. V důsledku toho se v děloze začíná tvořit hlen, orgán se natahuje a děložní čípek se uzavírá (jako během těhotenství). Hlen bude ideálním prostředím pro množení bakterií. Takto se objeví hnis.

Pyometra u psů se často vyvíjí po porodu, kdy je poraněna děložní sliznice, což usnadňuje vniknutí mikroorganismů do ní.

Rizikové faktory

• Častá těhotenství;
• falešné těhotenství;
• žádná anamnéza březosti u zvířete;
• patologický porod;
• nadváha;
• věk nad 4 let;
• nesterilizovaná fena;
• onemocnění vaječníků;
• endometritida (zánět dělohy);
• špatné životní nebo stravovací podmínky.

Příznaky pyometry

Než se budeme zabývat tím, jaké příznaky pyometry u psů se nejčastěji zaznamenávají, pojďme zjistit, jaké formy existují.

otevřený formulář

Je snazší diagnostikovat než uzavřenou formu. Proto si majitelé všimnou, že jejich mazlíček má hnisavou endometritidu rychleji. Otevřená forma je charakterizována poruchami trávení (zvracení, průjem) v důsledku intoxikace. Žízeň se také zvyšuje v důsledku dehydratace (zejména pokud je průjem a zvracení silné). Zaznamenává se zvýšení tělesné teploty, stejně jako u každého hnisavého zánětu. Zvíře pociťuje slabost, ztrátu chuti k jídlu a touhu po procházkách a začíná klesat hmotnost.

Čeho si ale majitel zvířete u otevřené formy pyometry určitě všimne, je hnisavý výtok (zelenavý, nažloutlý, s pruhy krve) s nepříjemným zápachem z genitálního traktu. Pes se bude neustále olizovat, protože tyto výtoky mu budou způsobovat nepohodlí.

uzavřená forma

V uzavřené formě bude děložní čípek uzavřený. Hnis nahromaděný uvnitř dělohy nebude vycházet, takže nebude tak snadné si všimnout jakéhokoli výtoku z genitálního traktu. Hlavními příznaky uzavřené formy pyometry u psa bude zvýšení tělesné teploty nad 40 stupňů, oteklé břicho v důsledku nahromaděného hnisu. Na pozadí horečky se změní chůze (stane se nejistou), pes bude slabý, letargický, bude odmítat jíst, bude ležet a více kňučet.

Někteří majitelé, kteří viděli, že psovi začalo růst břicho a změnila se jeho chuť k jídlu, si začínají myslet, že se v domě brzy objeví malá štěňátka. Při pečlivém (jinak můžete vyvolat prasknutí orgánu a vylití hnisu do břišní dutiny) však palpaci břicha zjistíte, že uvnitř je tekutý obsah. Domácí mazlíček začne kňučet, dělat si starosti a všemožně předstírat, že ho něco bolí.

Latentní forma je nejnebezpečnější. V některých případech může čtyřnohého přítele zabít za méně než jeden den. Pokud si tedy všimnete změn v chování a pohodě svého zvířete, okamžitě kontaktujte veterináře.

Ošetřování psa

Léčba pyometry u psa začíná ihned po potvrzení diagnózy. Pro stanovení diagnózy stačí veterinárnímu lékaři shromáždit anamnézu a anamnézu onemocnění, prohmatat břicho a vyšetřit pochvu a také odebrat stěr z děložního čípku k identifikaci hnisavých inkluzí. Pro určení rozsahu léze se provádí ultrazvuk pánve. Na tomto základě se veterinární lékař rozhodne uchýlit se k lékové nebo chirurgické metodě léčby.

Bohužel se léky používají extrémně zřídka. Pouze v otevřené formě v počáteční fázi. Veterinář předepíše kúru antibiotik. A na konci terapie určitě provede následné vyšetření. Pravděpodobně doporučí sterilizaci feny, aby se předešlo recidivě.

Nejčastěji se uchylují k chirurgickému zákroku. Odstranění dělohy a vaječníků pomáhá zachránit život zvířete. I po operaci k odstranění pyometry je psovi bezpodmínečně předepsána antibiotika. Po určitou dobu budete muset být pod dohledem veterináře, aby se vyloučily komplikace (při delší neléčené nemoci by mohlo dojít k poškození ledvin). Po operaci k odstranění pyometry u psů by neměly nastat žádné komplikace, pokud budete dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Prevence pyometry

1. Nejjednodušší prevencí je sterilizace zvířete (a to nejen odstranění vaječníků, ale i samotné dělohy). Pokud ale fena sterilizovaná není, je nutné pamatovat na rizikovou skupinu. Tato zvířata je třeba vzít k veterináři na preventivní prohlídky a testy.
2. Zajistěte správnou výživu. Obohaťte stravu o vitamíny a minerály. Vyvažte poměr bílkovin, tuků a sacharidů.
3. Nezapomínejte na pravidelné procházky (alespoň 2krát denně). Snažte se dodržovat režim.
4. Nepodávejte hormonální léky bez konzultace s veterinářem. Ani k potlačení lovu a říje, a zejména ne během březosti.
5. Chraňte svého mazlíčka před kontaktem s jinými zvířaty (zejména toulavými), která mohou vašeho mazlíčka nakazit, zejména během období říje, kdy je cervikální kanál otevřený. Sledujte hygienu zvířete, nedovolte znečištění a zacuchání srsti.
6. Pokud fena rodí, zajistěte jí sterilní podmínky. Podestýlka, na které bude ležet, musí být čistá. A po porodu ji ihned vyhoďte, aby se z ní bakterie nedostaly do genitálního traktu. Po porodu fenu určitě ukažte veterináři (i když jste si nevšimli žádných patologií).

Můžete také položit otázku veterináři našeho webu, který na ně co nejdříve odpoví v poli pro komentáře níže.

• Teplo u psů
• cystitida u psů
• Jak dlouho trvá březost psa?