První pomoc při kousnutí klíštěte: jaký je sled akcí, co dělat jako první

Díky přítomnosti anestetických a hemostatických látek ve slinách klíštěte je kousnutí klíštěte prakticky nebolestivé a neviditelné. Klíště se prokousne kůží a saje krev oběti. Při pečlivém prozkoumání kůže můžete najít malou černou tečku – to je břicho přisátého klíštěte. Při pokusu o vytržení klíštěte z rány se může odtrhnout pouze břicho a hlavička klíštěte může zůstat hluboko v ráně.

Nejčastější lokalizace přisátí klíštěte:

• skalp;
• uši;
• krk;
• klíční kost;
• podpaží;
• hrudník;
• ruce;
• zpět;
• slabina.

Je třeba mít na paměti, že pravděpodobnost nákazy klíšťovou encefalitidou, klíšťovou boreliózou a dalšími infekcemi přenášenými klíšťaty závisí na množství viru, který pronikne při „kousnutí“ klíštětem (tedy na době, po kterou klíště bylo v přisátém stavu), čím dříve zapuštěného parazita odstraníte, tím lépe.

Pokud vás kousne klíště, proveďte následující opatření: :

Nepanikařte, nesnažte se klíště setřást ani vytáhnout rukou, může dojít k jeho prasknutí, přičemž část klíštěte (hlavička) zůstane v kůži a vytažení bude extrémně problematické.

Přisáté klíště musí být okamžitě odstraněno a za žádných okolností by nemělo být dovoleno, aby se jeho hlava odtrhla a zůstala v lidském těle. Rychlé odstranění přisátého klíštěte může zabránit přenosu patogenu.

Abyste klíště co nejlépe vytáhli, uchopte ho pinzetou na začátku hlavy a teprve poté zatáhněte.

Než se pokusíte klíště odtrhnout, můžete ho navlhčit mýdlovou vodou nebo alkoholem.

Jak správně vytáhnout klíště z rány?

Existují dva způsoby, jak odstranit přisáté klíště.

Po uchopení klíštěte pinzetou nebo prsty obalenými gázou (ještě lépe chráněné gumovými rukavicemi) se odstraní pomalými, plynulými kroutivými pohyby. Klíště je vhodné odstranit v zásadě zahnutou pinzetou nebo chirurgickou svorkou, postačí jakákoliv jiná pinzeta. V tomto případě je třeba klíště uchopit co nejblíže k proboscis, poté je opatrně vytáhnout nahoru a současně otočit kolem své osy vhodným směrem. Obvykle se po 1-3 otáčkách odstraní celé klíště spolu s proboscis. Pokud se pokusíte klíště vytáhnout, je velká pravděpodobnost, že se zlomí.

Pokud nemáte po ruce pinzetu ani speciální zařízení na odstraňování klíštěte, lze klíště odstranit pomocí nitě. Pevná nit se sváže do uzlu co nejblíže k nosní kosti klíštěte (mezi kořenem hlavy a lidskou kůží) a klíště se vytáhne vytažením. Náhlé pohyby nejsou povoleny.

K odstranění klíšťat existují speciální zařízení. Tato zařízení mají výhodu oproti svorkám nebo pinzetám, protože tělo klíštěte není stlačováno, je zabráněno vymáčknutí obsahu klíštěte do rány, což snižuje riziko nákazy infekcemi přenášenými klíštětem. Dobře se osvědčil Nečistý Tick Twister (Uniclean Tick Twister) – toto zařízení na odstraňování klíšťat lze zakoupit v Rusku.

Pokud se klíště zavrtalo hluboko a nelze jej vyjmout, můžete kápnout kapku parafínu z tající svíčky na místo, kde se klíště zasulo (parafín ucpe výstupní otvor, zablokuje přístup vzduchu ke klíštěti, a parazit se brzy udusí, odpadne z tkáně a dá se snadno odstranit z celých ran) nebo kapka alkoholu (alkoholové výpary klíště dráždí, nemůže se přisát a je pak snazší ho odstranit).

Vyjmutí klíštěte musí být provedeno opatrně, bez mačkání jeho těla, protože by mohlo dojít k vymáčknutí obsahu klíštěte spolu s patogeny do rány. Při vytahování je důležité klíště neroztrhnout – zbývající část v kůži může způsobit zánět a hnisání. Stojí za zvážení, že při odtržení hlavy klíštěte může proces infekce pokračovat, protože ve slinných žlázách a kanálcích je přítomna významná koncentrace viru klíšťové encefalitidy.

Místo kousnutí klíštěte musí být ošetřeno alkoholem, jódem nebo brilantně zelenou. Přímému kontaktu s klíštětem je třeba se vyhnout kvůli riziku přenosu infekce (před vyjmutím klíštěte je lepší si vzít rukavice). Po odstranění klíštěte si důkladně umyjte ruce mýdlem.

I když bylo přisátí klíštěte krátkodobé, nelze vyloučit riziko nákazy klíšťaty.

Klíště může být zdrojem poměrně velkého množství onemocnění, proto si ho po vyjmutí klíštěte uschovejte pro testování na klíšťové infekce (klíšťová encefalitida, klíšťová borelióza, pokud možno na jiné infekce). se obvykle provádí v infekční nemocnici.

Klíště je třeba umístit do malé skleněné lahvičky spolu s kouskem vaty lehce navlhčené vodou. Ujistěte se, že lahvičku uzavřete pevným uzávěrem a uchovávejte v chladničce. Pro mikroskopickou diagnostiku musí být klíště dodáno do laboratoře živé. I jednotlivé fragmenty klíštěte jsou vhodné pro diagnostiku PCR. Poslední zmíněný způsob však není rozšířen ani ve velkých městech.

V následujících dnech byste měli sledovat místo kousnutí a celkovou pohodu oběti.

Poraďte se se svým lékařem, pokud:

• hlavička klíštěte se při pokusu o vyjmutí utrhla a zůstala v ráně;
• místo kousnutí je velmi oteklé a červené;
• po 5-25 dnech se objevily následující příznaky:
• v místě kousnutí se vytvořila červená skvrna;
• zvýšení teploty;
• bolesti hlavy;
• bolesti svalů a kloubů;
• fotofobie;
• potíže s pohybem očí a krku;
• vyrážka.

Preventivní opatření zaměřená na prevenci infekce klíšťovou encefalitidou.

Klíšťová encefalitida – nejnebezpečnější z infekcí přenášených klíšťaty (následky mohou vést i ke smrti). Nouzová prevence klíšťové encefalitidy by měla být provedena co nejdříve, nejlépe první den. V tomto případě lze preventivní opatření považovat za účinná.

Lymeská borelióza přenášená klíšťaty – je na druhém místě z hlediska nebezpečnosti a nejčastějším onemocněním přenášeným klíšťaty v Ruské federaci. Nouzová prevence klíšťové boreliózy se zpravidla neprovádí. Pokud jsou krevním testem zjištěny protilátky proti boreliím, musíte kontaktovat odborníka na infekční onemocnění.