Proč nemůžete jíst červenou řepu, když máte dnu?

Dna je onemocnění, při kterém se v důsledku zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi začnou její soli ukládat v kloubech a okolních tkáních. V důsledku toho se vyvíjí zánět, který je doprovázen akutními záchvaty bolesti. Obvykle postihuje muže nad 40 let a ženy po menopauze.

Onemocnění může postihnout téměř jakýkoli kloub v těle, ale nejvíce jsou k němu náchylné klouby palce nohy. Méně často jsou postiženy chodidla, kolena, kotníky a klouby rukou. Velmi zřídka – páteř. Proč se nemoc vyvíjí a jak snížit její bolestivé projevy – řekneme vám dále.

Příčiny

1. genetické rysy
   Více než 80 % pacientů trpících dnou zdědilo toto onemocnění od svých příbuzných. 1
2. Změny v těle související s věkem
   S věkem mají muži i ženy více zdravotních problémů. Takže u lidí starších 40 let může být dna způsobena nadbytkem cholesterolu v těle a vysokým krevním tlakem.
3. onemocnění ledvin
   Nadbytek alkoholu způsobuje dehydrataci a podporuje nadměrné hromadění purinů v těle. Porušení metabolismu purinů zase vede k ukládání kyseliny močové a vyvolává rozvoj dny.
4. Nadváha
   Tělesná hmotnost přímo souvisí s množstvím kyseliny močové v těle, takže nadváha může také zvýšit riziko vzniku dny.
5. Zneužití alkoholu
   Nadbytek alkoholu způsobuje dehydrataci a podporuje nadměrné hromadění purinů v těle. Porušení metabolismu purinů zase vede k ukládání kyseliny močové a vyvolává rozvoj dny.
6. Podvýživa
   Konzumace potravin s vysokým obsahem purinů může vést k rozvoji dny nebo ke zhoršení situace již existujícího onemocnění. Mezi potraviny, které je nejlepší nezneužívat, patří chřest, ančovička, sušené fazole a hrách, játra, masné výrobky, sledi, makrela, sardinky, houby a sladkosti.

Příznaky

Bolest způsobená dnou může způsobit nevolnost, pálení žáhy a dušnost. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

• akutní bolest v oblasti kloubu;
• zarudnutí kůže v oblasti kloubu;
• příliš vysoká citlivost kůže;
• zvýšená teplota v oblasti zánětu;
• vzhled edému;
• omezená pohyblivost kloubů.

Při dně se také obvykle tvoří husté uzliny (tofy) v oblasti uší, patních šlach a loketních kloubů.

Deformace kloubu: co to je?

Fáze vývoje

V každém jednotlivém případě a v průběhu onemocnění se příznaky dny projevují odlišně. V počátečních stádiích je onemocnění prakticky asymptomatické, bolest se vyskytuje zřídka a snadno se zmírňuje. V pozdějších fázích vývoje způsobuje onemocnění stále větší problémy a s každým dalším záchvatem bolesti se situace zhoršuje.

Existují 4 fáze vývoje dny:

1. asymptomatická hyperurikémie;
2. akutní dnavá artritida;
3. mezikritické období;
4. chronická dnavá artritida.

Podívejme se na každou fázi podrobněji.

1. Asymptomatická hyperurikémie

V této fázi pacient obvykle nemá žádné stížnosti a onemocnění se nijak neprojevuje, ale v krvi je již vysoká hladina kyseliny močové. Ne u všech pacientů s vysokou hladinou kyseliny močové se vyvine dna, ale čím vyšší je hladina, tím větší je riziko rozvoje onemocnění.

Je důležité sledovat ukazatele, aby bylo možné včas přijmout nezbytná opatření.

2. Akutní dnavá artritida

Druhé stadium je doprovázeno pravidelnými, ale snesitelnými bolestmi a otoky v důsledku přebytku kyseliny močové v těle. Dnové záchvaty mohou začít náhle, obvykle v noci, a trvat 3 až 10 dní. Poté zmizí na několik měsíců nebo let, než znovu zaútočí. Aby se zabránilo rozvoji záchvatů, je nutné neustálé sledování hladiny kyseliny močové.

3. Mezikritické období

Dna se vyvíjí, ale ještě nezpůsobuje akutní bolest. Útoky jsou stále vzácné a snesitelné, ale zároveň se kloub stále zhoršuje. Nový záchvat může nastat po měsících nebo letech dieta a speciální léky pomáhají prodloužit dobu remise.

4. Chronická tofy dna

Úplně poslední fáze vývoje dny je doprovázena komplikacemi a destrukcí kloubů. Útoků je stále více a útočí častěji a silněji. Dnavé uzliny – tofy – se zvětšují a poškozují kloubní vazy, chrupavku a vedou k deformacím kostí. Kromě toho v této fázi dochází k negativním reakcím v jiných orgánech: zejména v močovém měchýři a ledvinách.

diagnostika

K potvrzení diagnózy bude zapotřebí komplexní vyšetření těla, po kterém bude revmatolog schopen přesně říci, zda je dna přítomna nebo ne. Lékař sbírá anamnézu a vyšetří všechny klouby. Moderní výzkumné a diagnostické metody pomáhají odlišit toto onemocnění od onemocnění s podobnými příznaky.

Výsledkem diagnostiky bude pochopení toho, které klouby jsou postiženy, jaká je velikost dnavého tofu a v jaké fázi vývoje se onemocnění nachází. Jaké studie pomáhají určit vývoj dny:

• krevní test na kreatinin a kyselinu močovou;
• analýza synoviální tekutiny, která se získá punkcí kloubu postiženého dnou;
• rentgen, ultrazvuk, CT, MRI.

Léčba

Bohužel, jakmile jednou zažijete dnu, bude vás pronásledovat navždy. Je nemožné dosáhnout úplného vyléčení. Chcete-li zlepšit kvalitu života, musíte léčbu zahájit včas a radikálně změnit svůj životní styl. Pokud užíváte léky, posloucháte doporučení svého lékaře, dodržujete správnou stravu a vzdáváte se špatných návyků, můžete výrazně snížit počet a závažnost záchvatů bolesti a vyhnout se komplikacím.

Jak léčit dnu

1. Vezměte léky na snížení hladiny kyseliny močové.
2. Dodržujte dietu.
3. Používejte bylinnou medicínu.
4. Vezměte léky proti bolesti a dekongestanty.
5. Proveďte fyzikální terapii.

Pouze integrovaným přístupem lze příznaky tohoto onemocnění zmírnit.

Podívejme se na jednotlivé léčebné metody podrobněji.

Snížení hladiny kyseliny močové pomocí léků

Snížení hladiny kyseliny močové v 90 % případů pomáhá zmírnit příznaky a zpomalit rychlou destrukci kloubů. Mohou vám být předepsány následující léky:

• Alopurinol. Tato látka snižuje koncentraci kyseliny močové a jejích solí v celém těle, včetně krve, plazmy, lymfy a moči. Pomáhá také rozpouštět již nahromaděné urátové usazeniny v ledvinách, měkkých tkáních a kloubech. Přestože je alopurinol účinný, má řadu závažných nežádoucích účinků a je kontraindikován u pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin.
• febuxostat. Na rozdíl od alopurinolu působí selektivně a není vylučován ledvinami, ale játry. Febuxostat během tří měsíců zcela rozpustí nahromaděné krystaly soli kyseliny močové. Mohou jej používat pacienti se současnými renálními patologiemi.
• Peglotikasa – enzymový roztok, který rychle odstraňuje usazeniny solí kyseliny močové. Užívá se nitrožilně 2x měsíčně ke stabilizaci stavu pacientů s těžkou dnou.
• Probenecid – lék, který omezuje zpětné vstřebávání kyseliny močové v ledvinových tubulech a zvyšuje její vylučování močí. Probenecid nepotlačuje syntézu kyseliny močové, proto je léčba dny tímto lékem vhodná pouze během remise. V prvních měsících léčby probenecidem se navíc používá hormonální a protizánětlivá terapie.

Úleva od bolesti při dně

Často s dnou musíte vydržet silnou bolest, ale lze ji zmírnit pomocí speciálních léků:

• kolchicin – toxický alkaloid, který se uvolňuje z rostliny colchicum. Inhibuje tvorbu leukotrienu, blokuje funkce zánětlivých buněk a zabraňuje krystalizaci solí kyseliny močové ve tkáních. Tento lék se doporučuje používat během prvních 12-24 hodin po nástupu akutního záchvatu dny.
• Glukokortikoidy (kortizon, hydrokortison, prednison, prednisolon) – syntetické analogy kortikosteroidů – hormony produkované kůrou nadledvin. Léky této skupiny přeruší řetězec přirozených reakcí těla na zásah cizích prvků a rychle zastaví zánět. Potlačují však imunitní systém, takže léčba s nimi je vhodná pouze tehdy, když očekávaný přínos převáží riziko.
• NSAID (aspirin, diklofenak, ibuprofen) – nesteroidní protizánětlivé léky. Snižují zánět tím, že blokují produkci jeho mediátorů a nemají vážný negativní vliv na organismus. Nesnižují imunitu jako glukokortikoidy a nejsou toxické jako kolchicin.

Dna dietní

Dna je spojena s metabolickými poruchami v těle, proto je důležitá výživa. Správná strava pomáhá snížit hladinu kyseliny močové a zpomalit progresi onemocnění.

Menu sestavuje lékař s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla a souvisejícím patologiím.

Potraviny na dnu by neměly obsahovat puriny, které se v těle přeměňují na kyselinu močovou. Nejvíce prospívá zelenina a ovoce, takže strava pro pacienty s tímto onemocněním je převážně podobná jídelníčku vegetariánů. Recepty jsou celkem jednoduché, ale je potřeba je správně připravit.

Za nejúčinnější při dně odborníci považují dietu č. 6, kterou vyvinul ruský odborník na výživu Michail Pevzner. Dieta č. 6 je téměř úplné odmítnutí živočišných produktů (kromě mléčných), které jsou bohaté na puriny. Strava by se měla skládat ze zeleninových polévek, želé, džusů, ovocných nápojů, kompotů a obilovin.

Základní pravidla diety č. 6

1. Denní strava se skládá ze 3-4 jídel.
2. Maso a ryby lze jíst pouze vařené a vývary je třeba vyloučit.
3. Během dne můžete zkonzumovat maximálně 150 gramů masa a ryb a maximálně 3x týdně.
4. Postní (hladové) dny se doporučuje zařídit na jablkách nebo kefíru.
5. Musíte vypít alespoň 2,5 litru vody denně.

Co nejíst, když máte dnu

Skupina produktů	Produkty
Pekařské výrobky	Pečení pečiva
Maso a drůbež	Uzené, syrové uzené a vařené klobásy, klobásy, maso mladých zvířat, tučné vepřové maso, vnitřnosti (plíce, játra, ledviny), konzervy
Mořské plody, ryby	Tučné, solené, uzené nebo smažené ryby (sardinky, šproty, treska), kaviár
Mlékárna	Slané a kořeněné sýry
Obiloviny	Čočka, fazole, sója, fazole
Zelenina	Houby, šťovík
Ovoce, bobule	Hrozny, fíky, maliny
Hotová jídla	Masový, rybí a houbový vývar, šťovíková polévka, stejně jako pokrmy s přídavkem luštěnin a špenátu, omáčky na bázi výše uvedených vývarů, majonéza
Cukroví	Dorty, krémové koláče
Tuky	Margarín, sádlo
nápoje	Jakýkoli alkohol, zejména pivo a víno, káva, kakao, silný čaj (přesto, že prezentované nápoje obsahují puriny, nerozkládají se na kyselinu močovou, ale mají silný diuretický účinek, který podporuje dehydrataci)
Koření	Pepř, hořčice, křen, pálivé koření

Co můžete jíst v omezeném množství?

Skupina produktů	Produkty
Zelenina	Tuřín, květák, ředkvičky, špenát, chřest, rebarbora, celer, paprika, zelená cibule a petržel
Ovoce, bobule	Švestky
nápoje	rajčatový džus
Maso a drůbež	Králík, kuře, krůta (maximálně 2–3krát týdně a ne více než 150 g)

S rozvojem dny je důležitým bodem léčby organizace správné výživy. Jedině tak lze předejít častým exacerbacím onemocnění. Mezi lékaři neexistuje všeobecná shoda o výhodách nebo škodlivosti červené řepy při dně. Někteří odborníci radí omezit zeleninu, protože kyselina šťavelová je pro pacienty nebezpečná. Ale obsahuje mnoho užitečných mikroelementů, které pomáhají posilovat tělo a stabilizovat jeho fungování.

Co je povoleno v omezeném množství

Některé produkty jsou v zásadě povoleny, ale lékaři doporučují konzumovat je v přísně omezeném množství. Patří sem:

• zelenina: tuřín, ředkvičky, květák, rebarbora, paprika, celer, zelená cibule, petržel;
• rajčatová šťáva;
• švestky.

Uvedené produkty jsou dostupné, ale v omezeném množství. Pozor byste si měli dávat i při konzumaci medu.

I přes všechna dietní omezení je snadné ho udělat pestrý a chutný. Člověk by si měl prostě zvyknout na zdravější stravu, vždyť dna je chronické onemocnění. Budete muset neustále dodržovat dietu, protože i šálek kávy může vyvolat exacerbaci.

Hlavní strava pacienta by měla zahrnovat polévky na bázi zeleniny, brokolice, cereálie, rýže, libové ryby, mořské plody, těstoviny, pohanka, nízkotučné mléčné výrobky, například sýr, přírodní jogurt, zakysaná smetana.

Při přípravě pokrmů se doporučuje přidat čerstvý koprový chléb, dobře se snáší v pečivu. Jídelníček by měl být koncipován tak, aby živočišné bílkoviny byly co nejvíce nahrazeny rostlinnými.

Za dva nebo tři dny nesmíte sníst více než 1 vejce. Nabídka může také obsahovat zelená jablka a bobule. Mezi zakázané položky patří:

• pomeranče;
• mandarinky;
• banány;
• kiwi;
• matice;
• maliny.

Pro sladkosti jsou povoleny marshmallow, džem, marmeláda a med. Rostlinné a máslo jsou k vaření zakázány;

Názor lékařů:

Červená řepa na dnu může mít na tělo pozitivní i negativní účinky. Na jedné straně je tato zelenina bohatá na vitamíny a minerály, jako je železo, kyselina listová, hořčík a draslík, které mohou pomoci posílit imunitní systém a celkové zdraví organismu. Červená řepa navíc pomáhá čistit krev a zlepšuje funkci jater, což je důležité při dně.

Na druhou stranu řepa obsahuje vysoké množství oxalátů, které mohou u některých lidí zhoršit příznaky dny. Oxaláty přispívají k tvorbě ledvinových a močových kamenů, což může vést k exacerbaci onemocnění. Proto je důležité vzít v úvahu individuální vlastnosti těla a před zařazením řepy do stravy pro dnu se poradit s lékařem.

Můžete jíst řepu, když máte dnu?

Pokud máte dnu, je lepší držet se správné výživy, abyste neovlivnili progresi onemocnění. Lékaři nemají společný názor na účinek zeleniny na tělo pacienta. Někteří lidé radí úplně se řepy vzdát, protože kyselina v ní je nebezpečná. Ale na druhou stranu má zelenina pro tělo stále mnoho výhod.

Jaké jsou argumenty pro?

• jedná se o diuretický přípravek, který z těla odstraní přebytečné soli, které se aktivně usazují v kloubech a postupně je ničí;
• zeleninová šťáva vyplavuje přebytečné uráty – a ty jsou hlavní příčinou dnavé artritidy;
• Červená řepa je zdrojem bóru, který posiluje kloubní stěny a zabraňuje artritidě.

Kořenová zelenina obsahuje následující užitečné složky:

• pektin – pomáhá odstraňovat močovinu, která aktivuje progresi onemocnění, pomáhá normalizovat metabolické procesy v těle, zlepšuje krevní oběh a střevní funkce;
• komplexní sacharidy jsou dobré pro slinivku břišní, protože není nutná další produkce enzymů v těle;
• karotenoidy – snižují riziko rakoviny;
• antokyany – zlepšují střevní strukturu, odstraňují patogenní mikroorganismy;
• mikroelementy – podporují funkce těla jako celku;
• organické kyseliny – zabraňují zácpě, zlepšují funkci střev;
• vitamíny C, skupina B – mají dobrý vliv na imunitní systém, činnost systému a normalizují činnost mnoha orgánů.

Zkušenosti jiných lidí

Červená řepa na dnu může mít na tělo pozitivní i negativní účinky. Na jedné straně je bohatý na antioxidanty a vitamíny, což pomáhá posilovat imunitní systém a celkové zdraví. Červená řepa navíc pomáhá čistit tělo od toxinů a přebytečné kyseliny močové, což může být prospěšné při dně. Je však na místě připomenout, že červená řepa obsahuje vysoké množství organických kyselin, které mohou svým vlivem na hladinu kyseliny močové v krvi zhoršovat projevy dny. Proto při konzumaci červené řepy na dnu je třeba být opatrný a poradit se s lékařem. Obecně platí, že umírněná konzumace červené řepy při dně může být prospěšná díky jejím blahodárným vlastnostem, ale měli byste si dávat pozor na reakci těla a tuto zeleninu nepřehánět.

Fakta proti: Kdy byste se měli vyhnout řepě?

Lékaři, kteří považují červenou řepu za škodlivou při dně, svůj názor vysvětlují tím, že kyselina šťavelová v kořenové zelenině odbourává kyselinu močovou a ledvinami vylučuje uráty z těla. Pokud jsou problémy ve fungování ledvin, soli nemají čas odejít, takže se hromadí v kloubech, což vede k exacerbaci a zánětu. Struktura obsahuje močovinu, která negativně ovlivňuje funkci ledvin. Je zakázáno zařazovat zeleninu do vaší stravy, pokud máte následující doprovodné patologie:

• zánětlivý proces žaludeční sliznice;
• diabetes;
• vážné poškození ledvin, stejně jako ledvinové kameny.

Jak používat

Z řepy budou výhody, hlavní je nejíst ji syrovou.

Pokud pijete zeleninovou šťávu, musíte ji nejprve nechat usadit – pomůže to urychlit odpařování složek škodlivých pro dnu. Šťávu vypijte tak, že nejprve odstraníte film, který se objeví z povrchu, a nalijete tekutinu do čisté sklenice. Pro snížení obsahu kyseliny šťavelové se doporučuje koncentrát ředit vodou.

Je povoleno jíst zeleninu dušenou nebo vařenou. Norma za den je až 150 g. Je užitečné jej kombinovat s rajčaty, okurkami, bramborami, nízkotučným tvarohem a ořechy. Můžete přidat trochu do dušeného masa, boršče s libovým masem.

Externí obklady

Pro zmírnění akutní dnavé bolesti si můžete udělat obklad na postižený kloub ze syrové kořenové zeleniny.

Řepa je třeba strouhat na běžném struhadle, hmota se složí do gázy a aplikuje se na zanícené místo. Zakryjte horní část komprese polyethylenem a svažte ji něčím teplým. Nechte působit 3-4 hodiny.

Obklady se nedoporučují lidem s intolerancí na zeleninu, kdy jsou v místě zánětu otevřené rány, popáleniny nebo vředy.

Závěr

Červenou řepu tedy můžete zařadit do svého denního menu, pokud to uděláte v malých množstvích. Stačí 150 g kořenové zeleniny. Je důležité, aby zelenina před konzumací prošla tepelnou úpravou. Před konzumací je lepší poradit se s lékařem, abyste vyloučili další onemocnění a patologie, pro které je řepa přísně zakázána.

Často kladené dotazy

Proč nemůžete jíst červenou řepu, když máte dnu?

Řepa je kontraindikována pro urolitiázu a cholelitiázu. Tato zelenina obsahuje oxaláty – soli kyseliny šťavelové, které stimulují tvorbu kamenů v močových a žlučových cestách.

Kdy byste neměli jíst vařenou řepu?

Červenou řepu musíte ve svém jídelníčku omezit, pokud máte urolitiázu, sklon k pálení žáhy a nadýmání, selhávání ledvin nebo cukrovku. Je lepší vyloučit tuto zeleninu z nabídky pro pacienty s hypotenzí, protože řepa může způsobit nekontrolované snížení krevního tlaku. Navíc řepa obsahuje hodně chlóru.

V jaké formě je zdravější jíst červenou řepu?

Která řepa je zdravější? Vařená vs syrová Obsah kalorií vařené a syrové řepy je prakticky stejný: syrová kořenová zelenina obsahuje 40 kcal, vařená – 49. Syrová řepa obsahuje více vlákniny, antokyanů a betainů, díky čemuž je zdravější pro lidi s nadváhou, onemocněním jater, diabetes a hypertenze.

Kdy je řepa kontraindikována?

Kontraindikace použití: gastritida, kolitida, žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Užitečné tipy

TIP #1

Pokud máte dnu, konzumujte červenou řepu s mírou, protože přebytek zeleniny může zvýšit negativní účinky na tělo.

TIP #2

Aby se minimalizovaly škodlivé účinky červené řepy na organismus při dně, doporučuje se ji konzumovat spíše vařené nebo pečené než syrové.