Příčiny zvracení u dětí: výtok krve, žluči a nestrávené potravy ze žaludku | Online lékař pro celou rodinu

Zvracení u dětí je způsob, jakým se tělo chrání před toxiny nebo chemikáliemi, které dítě zkonzumovalo. Nejčastější příčinou zvracení u dětí je otrava jídlem. V prvních letech života je uvolňování žaludečního obsahu u dětí spojeno s porušením struktury pyloru žaludku – pylorospasmem nebo pylorickou stenózou. Další příčinou zvracení jsou virová a bakteriální onemocnění, provázená poškozením struktur mozku nebo cév, uvolňováním velkého množství bakteriálních odpadních látek do krve.

Znalost charakteristických příznaků zvracení u různých onemocnění vám umožní včas se orientovat v diagnostice příčin onemocnění a poskytnout včasnou a správnou pomoc. S obsahem žaludku dítě ztrácí velké množství tekutin a elektrolytů, které jsou nezbytné pro fungování vnitřních orgánů.

Příčiny

Ke zvracení u dětí dochází, když je aktivováno centrum zvracení v mozkovém kmeni. Ke spojení střev a centra zvracení dochází prostřednictvím nervus vagus, který inervuje všechny vnitřní orgány.

Centrum zvracení u dětí může být podrážděno a aktivováno za následujících podmínek:

• akutní otrava jídlem,
• organické léze jícnu,
• peptický vřed žaludku a dvanáctníku,
• enteritida a kolitida,
• zvýšený aceton v krvi,
• onemocnění slinivky,
• porušení motility a sekrece žlučníku,
• poškození membrán mozku při meningitidě,
• poškození mozku
• užívání léků nebo chemikálií,
• poruchy vestibulárního aparátu,
• užívání drog, nejčastěji opiátů,
• pylorospasmus nebo pylorická stenóza.

Navzdory velkému počtu důvodů, které způsobují zvracení u dětí, jsou v praxi rozděleny do dvou hlavních:

1. centrální geneze,
2. pro onemocnění trávicího traktu.

U dětí s onemocněním trávicího traktu se obsah žaludku velmi liší symptomy a léčbou zvracení centrální geneze.

Lékaři poznamenávají, že zvracení u dětí může být příznakem různých onemocnění, včetně infekcí, otravy jídlem a gastrointestinálních onemocnění. Mechanismus zvracení je často spojen s podrážděním žaludku nebo střev, ke kterému může dojít vlivem toxinů, virů nebo bakterií. V takových případech slouží zvracení jako obranný mechanismus, umožňující tělu zbavit se škodlivých látek. Pokud však zvracení pokračuje delší dobu, může vést k dehydrataci a narušení rovnováhy elektrolytů, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Lékaři zdůrazňují důležitost včasné diagnózy a léčby, aby se předešlo vážným následkům na zdraví dítěte. Správný přístup k léčbě zvracení a jeho příčin může výrazně snížit riziko komplikací a podpořit rychlé zotavení.

Centrální geneze

Zvracení centrální geneze u dětí je charakterizováno spontánností, bez jakýchkoli prekurzorových příznaků. Mozkové zvracení nebo centrální zvracení nepřináší úlevu a často se vyskytuje v přítomnosti bolesti hlavy. Pokud je zvracení u dětí spojeno se zvýšeným nitrolebním tlakem, objevuje se častěji v ranních hodinách, v důsledku pohybu dítěte v posteli nebo otáčení hlavy. Takové příznaky se nejčastěji vyskytují u nádorů mozku v oblasti 3.-4. komory. Při závažném narušení odtoku mozkomíšního moku dochází k Brunsovu syndromu, který je charakterizován bledostí nebo hyperémií obličeje, zvýšeným pocením, nepravidelným srdečním tepem, ztrátou vědomí a zvracením. Při meningitidě dochází ke zvracení na pozadí vysoké teploty, meningeální vyrážky a bolesti hlavy. Zvracení je neustálé, nejprve s jídlem, které dítě nedávno konzumovalo, poté s žaludeční šťávou a žlučí.

Pokud se zvracení objevuje často a je následováno epizodami ztráty vědomí, může to znamenat špatný průtok krve mozkem.

Jedním z důvodů neustálého zvracení u dětí může být Meniérova choroba. Zvracení u Meniérovy choroby u dětí je doprovázeno závratěmi, zhoršenou koordinací pohybů a neustálou ztrátou sluchu.

U dětí s patologií srdce nebo ledvin se zvyšuje krevní tlak, což také způsobuje zvracení bez úlevy.

Zvracení u dětí může být příznakem různých onemocnění a rodiče z něj často vyjadřují obavy. Mnoho lidí si všimne, že zvracení může doprovázet gastrointestinální infekce, jako je gastroenteritida způsobená viry nebo bakteriemi. V takových případech slouží zvracení jako obranný mechanismus, který pomáhá tělu zbavit se toxinů. Pokud však zvracení trvá delší dobu nebo je provázeno jinými příznaky, může to znamenat závažnější potíže, jako je zánět slepého střeva nebo neprůchodnost střev. Následky zvracení mohou být vážné, včetně dehydratace, která je nebezpečná zejména pro malé děti. Proto je důležité pečlivě sledovat stav dítěte a v případě potřeby konzultovat s lékařem diagnostiku a léčbu. Rodiče často sdílejí své zkušenosti s tím, jak důležité je takové příznaky neignorovat a rychle reagovat na změny zdravotního stavu dítěte.

S onemocněním zažívacího traktu

Při postižení gastrointestinálního traktu u dětí se v 95% případů objeví nevolnost před zvracením, zvýší se množství slin a objeví se nepohodlí v epigastriu. V důsledku stahu břišních svalů a bránice dochází k rychlému uvolňování potravy.

Přečtěte si více o mýtech kolem používání sody k otravě jídlem v tomto článku.

Zvracení u dětí provází bledost kůže a sliznic, oslabení srdce, podráždění bloudivého nervu zpomaluje počet tepů za minutu a po zvracení prudce narůstá.

Uvolnění žaludečního obsahu bez předchozího pocitu nevolnosti má centrální charakter a není spojeno s gastrointestinálním traktem..

Ranní zvracení je spojeno s metabolickými poruchami v játrech a slinivce břišní. U dětí k tomu může dojít při dyskinezi žlučníku nebo při otravě chemikáliemi nebo alkoholem. Někdy je ranní zvracení spojeno s poruchou funkce ledvin a urémií.

Výjimkou je zvracení s postižením jícnu. Při zvracení z jícnu nemusí děti zpočátku pociťovat nevolnost. K uvolňování potravy dochází u onemocnění jícnu při změně polohy těla na horizontální. Takové poruchy se vyskytují při stenóze jícnu po popáleninách, s nádory nebo v důsledku achalázie kardie. Zvracení tekuté potravy po změně polohy těla svědčí o funkčních poruchách jícnu.

U onemocnění horní části gastrointestinálního traktu dochází po jídle k uvolnění obsahu žaludku. Pokud jsou potíže v žaludku, tak po 10-40 minutách, pokud jsou potíže ve dvanáctníku, tak po 2-4 hodinách. Zvracení je způsobeno vředy a gastritidou žaludku a dvanáctníku. S takovými onemocněními se bolest po zvracení u dětí snižuje, ale úplně nezmizí.

Při gastritidě spojené s otravou jídlem u dětí se zvracení opakuje a je doprovázeno bolestí a pálením v epigastrické oblasti. U chronické gastritidy je náhlé uvolnění obsahu žaludku vzácným jevem. Pokud se při gastritidě nebo vředu dostane krev do dutiny žaludku, bude mít zvracení charakter kávové sedliny. K tomu dochází v důsledku kontaktu hemoglobinu s kyselinou chlorovodíkovou.

Přečtěte si o tom, jak správně propláchnout žaludek.

Při střevní neprůchodnosti intususcepcí, parézou, srůsty nebo tvorbou klubka škrkavek nabývá obsah žaludku charakter střevního obsahu s velkým množstvím žluči.

Vypouštění obsahu žaludku s pachem stolice je známkou přítomnosti píštěle mezi žaludkem a tlustým střevem. Stav se vyskytuje s purulentně-septickými lézemi střeva a vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.

Zvracení u dětí s apendicitidou na pozadí silné bolesti v epigastrické oblasti. Bolest se přesouvá do oblasti pravého třísla – Kocherův příznak. Uvolnění potravy ze žaludku je většinou jednorázové. Charakter vylučovaných hmot při apendicitidě se nemění; dítě vypouští potravu, která byla zkonzumována v posledních 1-2 hodinách, může dojít k příměsi žluči.

U onemocnění jater a slinivky břišní u dětí se procedura opakuje 10-30x denně. Charakteristickým znakem je, že dítě zežloutne a objeví se bolest pod pravým hypochondriem. Zvratky obsahují velké množství žluči, střevní a žaludeční šťávy. Podle dítěte po aktu uvolnění jídla zůstává hořká chuť.

V případě otravy jídlem nastává uvolnění potravy okamžitě a může trvat 1-2 dny. Zvratky jsou zprvu potravou, kterou dítě snědlo, ale po 3-5 epizodách uvolnění potravy zůstane jen žaludeční šťáva a jídlo.

Při podezření na otravu jídlem u dětí je třeba zvratky shromáždit do sterilní nádoby pro následné testování na přítomnost bakterií a jejich toxinů.

Dítě je hospitalizováno pouze v případě zhoršení celkového stavu: zvýšení teploty na 39 a více v důsledku ztráty tonusu kůže, výskyt křečí.

Otázka-odpověď

Jaké nemoci provází zvracení u dětí?

Virová gastroenteritida Toto onemocnění se také nazývá střevní nebo žaludeční chřipka. Potravinová alergie Někdy může být jedinou reakcí na nesnášenlivost určitého produktu zvracení. Gastrointestinální onemocnění Užívání určitých léků Nevolnost z pohybu Kašel Migréna Stres

Jaké nemoci začínají zvracením?

Zvracení se vyskytuje u onemocnění žaludku (gastritida, peptický vřed, rakovina žaludku), dvanáctníku (peptický vřed, duodenitida), slinivky břišní (pankreatitida), žlučníku (cholecystitida, cholelitiáza). Nejnovější patologie jsou doprovázeny zvracením žluči a bolestí v pravém hypochondriu.

Co může způsobit zvracení dítěte?

Zvracení se zpravidla vyskytuje při onemocněních trávicího traktu, ale může doprovázet otravu dítěte, přejídání, vysokou teplotu, prořezávání zoubků, kašel, infekční onemocnění, úpal, poranění hlavy, konzumaci pro dítě nezvyklých potravin, ale i onemocnění, která vyžadují

Co může způsobit zvracení?

Příčinou jsou nejčastěji akutní nebo chronická onemocnění samotného žaludku (akutní otrava jídlem, zánět žaludku, žaludeční vřed, potravinová alergie). Žaludeční receptory mohou reagovat i na onemocnění jiných orgánů – žlučníku, dělohy, srdce (zvracení je součástí komplexu možných příznaků infarktu myokardu).

Советы

TIP #1

Věnujte pozornost frekvenci a povaze zvracení. Pokud se zvracení objevuje několikrát denně nebo má neobvyklou barvu nebo zápach, může to znamenat vážný problém. V takových případech je důležité konzultovat diagnózu s lékařem.

TIP #2

Sledujte stav dítěte. Sledujte další příznaky, jako je horečka, průjem, slabost nebo dehydratace. Tyto příznaky mohou pomoci lékaři rychle určit příčinu zvracení a předepsat správnou léčbu.

TIP #3

Nepokoušejte se léčit zvracení sami bez porady s lékařem. Mnoho léků může být u dětí kontraindikováno a nesprávná léčba může stav zhoršit. Nejlepší je vyhledat odbornou lékařskou pomoc.

TIP #4

Zajistěte svému dítěti dostatek tekutin. Při zvracení je důležité zabránit dehydrataci, proto nabízejte malé množství tekutin, i když vaše dítě odmítá jíst. Vhodná je voda, roztoky elektrolytů nebo zředěné šťávy.

Existují dva typy zvracení u psů: fyziologické a patologické. Pokud váš mazlíček jednou zvracel a jeho zdraví a stolice jsou normální, není se čeho obávat. Obvykle je to způsobeno přirozenou očistou těla od zkaženého nebo neznámého jídla nebo regurgitací při přejídání. Pokud se ale zvracení objevuje více než dvakrát denně, zvratky neobvykle zapáchají a zvíře slábne, je to důvod kontaktovat veterinární kliniku. Přidání zvracení je běžným příznakem jiných patologií. A hlavní příčinu lze určit pouze pomocí diagnostických metod.

Poradíme vám, co dělat, když váš pes poprvé zvrací. Potřebujete zastavit zvracení sami a na co si dát pozor při návštěvě veterináře?

Příčiny zvracení u psů

Typicky jsou případy zvracení u psů spojeny s narušením gastrointestinálního traktu. Důvodů však může být mnohem více. Abychom vám usnadnili orientaci, rozdělili jsme je na nebezpečné a bezpečné*:

Nehazardní

Stravovací chování:

• Přejídání
• Jíst tučná jídla;
• Přirozená očista těla konzumací trávy;
• Náhlá změna stravy (například přechod z přirozené potravy na suché jídlo jednoho dne);
• Hlad.

Fyziologické vlastnosti:

• kinetóza v dopravě;
• Toxikóza u březích psů. Záchvaty zvracení se mohou objevit časně i pozdě a mohou být doprovázeny středně těžkým průjmem.
• Období krmení štěňat;
• Reakce těla na očkování;
• Úpal. Charakteristické pro psy brachycefalického typu (s plochou tlamou a krátkým nosem). Doprovázeno zrychleným dýcháním, zahuštěním slin a zarudnutím sliznic;
• Zotavení z anestezie po operaci nebo hygienických procedurách.

Psycho-emocionální faktory:

• Reakce na stres. Například dlouhé odloučení od majitele, cesta na veterinární kliniku, příchod nového mazlíčka do domu nebo narození dítěte.
• Nadměrné vzrušení. Například při hře nebo setkání s majitelem po dlouhém odjezdu. Zvracení může být způsobeno pozitivními i negativními emocemi. U štěňat a starších psů zvracení a nekontrolovatelné močení.

Nebezpečné, spojené s gastrointestinálním traktem

Dvojtečka:

• Těžká zácpa způsobená hyperplazií prostaty u mužů;
• Zvětšení tlustého střeva.

Tenké střevo:

• Poškození parazity;
• Viry, bakterie, houby;
• Střevní obstrukce v důsledku cizího předmětu;
• Zánětlivé procesy (vředy, gastroenteritida);
• Nádory.

Žaludek:

• Infekční onemocnění (hlístice, mor atd.);
• Akutní dilatace žaludku;
• Obstrukce v důsledku pronikání cizího tělesa;
• Pomalé vyprazdňování v důsledku vývoje vnitřního zánětu;
• Potravinové alergie, nesnášenlivost některých potravin;
• primární gastritida;
• Nádory.

Jícen:

• Zánět sliznice jícnu.

Nebezpečný, nesouvisí s gastrointestinálním traktem

Metabolické poruchy:

• Renální selhání;
• Endokrinní poruchy;
• Otrava jedy;
• Srdeční selhání;
• Zánět dělohy;
• Sepsis

Poruchy břicha:

• Jaterní dysfunkce;
• Dysfunkce pankreatu;
• Diafragmatická kýla;
• Infekční hepatitida.

Neurologické poruchy:

• Nemoci centrálního nervového systému;
• Poškození nervů a svalů.

• Akutní zvracení – 1-2 dny.
• Chronické zvracení – od 5 dnů nebo déle.

Co dělat, když váš pes zvrací

Zaznamenejte prekurzory zvracení u psa. Mnoho majitelů zaměňuje zvracení s pozdní regurgitací (regurgitací). Pokud je záchvat patologické povahy, může to vést k chybám v odběru anamnézy a nesprávné diagnóze.

• Začíná olizovat tlamu;
• Sliny;
• Dělá polykací pohyby;
• Pohybuje se nejistě;
• Vydává přiškrcené zvuky;
• Odmítá vodu a jídlo;
• Vyhýbá se dotyku;
• Žaludek je napjatý a může kručet;
• Jsou pozorovány intenzivní stahy břišních svalů (v případě regurgitace vytéká nestrávená potrava z jícnu psa pasivně – bez svalových kontrakcí);
• Možné pohyby střev, zvýšená nebo snížená teplota, snížená vitalita.

Posuďte povahu zvracení

Zvratky se mohou lišit barvou, strukturou a konzistencí. Někdy to pomůže stanovit předběžnou diagnózu ještě předtím, než dorazí výsledky testů.

Zvracení se žlučí nebo hlenem

Funkce: sytě žlutá nebo nažloutlá barva.

• Pokud pes před jídlem nebo během jídla zvrací a výtok má nažloutlou barvu se spoustou pěny, je to pravděpodobně způsobeno velikostí denní porce nebo nadbytkem obilovin ve stravě. Psi, kteří zvracejí nažloutlou pěnu, mají obvykle velký hlad.
• Pokud je barva zvratků sytá, je problém ve žlučníku nebo dvanáctníku.

Žlučové zvracení je obvykle vyvoláno: gastritidou, cholecystitidou, hepatitidou, napadením parazity, žaludečními vředy, přejídáním.

Zvracení bílá pěna

Funkce: homogenní hmota bez kousků nestrávené potravy.

Co to znamená: Bílá pěna se tvoří v důsledku kontaktu mezi hlenem, který obaluje žaludek a střeva psů, a vzduchem.

• Dojde-li ke zvracení bílé pěny při jídle a pouze jednou, psa přemůže hlad.
• Pokud pes pravidelně zvrací nalačno nebo během jídla, svědčí to o problémech s gastrointestinálním traktem – například zánět žaludku – nebo o infekci. V některých případech zvracení naznačuje onemocnění jater, ledvin, cukrovku nebo alergie.

Zelené zvratky

Funkce: hojný hustý výtok.

• Pokud pes den předtím nežral trávu, zelené zvratky značí vhození obsahu tenkého střeva do žaludku, napadení parazity nebo infekci.

Růžové zvratky

Funkce: slabý růžový odstín s několika krvavými proužky.

• Pokud je výtok jasně červený, může to znamenat poranění v ústech, hrtanu nebo nosohltanu.
• Pokud je barva zvratků tlumená, může se jednat o infekci horních cest dýchacích nebo napadení parazity.

Zvracení s krvavým výtokem

Funkce: zvracení s příměsí šarlatové nebo hnědé krve s možným zařazením růžové pěny. Zápach amoniaku z úst. Vybělené dásně.

• pokud je krev šarlatová, dochází k poškození v dutině ústní, nosohltanu nebo jícnu.
• pokud je krev hnědá – onemocnění jater, ledvin, zhoubné nádory, vnitřní poškození cizím předmětem.

Krvavé zvracení se objevuje i při otravě jedem na krysy nebo těžkými kovy, mechanickém poškození hrudníku nebo infekci.

Zvracení a průjem

Funkce: páchnoucí výtok, křeče, ztráta chuti k jídlu, slabost.

• Pokud jsou nevolnost a zvracení doprovázeny průjmem u psa, je to pravděpodobně způsobeno virem nebo jídlem, respirační nebo kontaktní otravou. To znamená, že pes snědl prošlé krmivo nebo dostal dávku toxické látky dýchacími cestami nebo kůží.
• Pokud je stolice žlutá a moč tmavá, svědčí to o napadení parazity. Například když vás kousne klíště po procházce se psem v lese. Inkubační doba obvykle trvá až 2 týdny.
• Pokud stolice obsahuje krev, je to často spojeno s helmintiázou. Psi se střevními parazity zažívají nevysvětlitelné hubnutí, kašel a letargii.

Zvracení po požití trávy

Funkce: zelený hlen a částice nestráveného rostlinného materiálu.

Pokud psa nic netrápí, má stabilní stolici a vyprázdní žaludek maximálně dvakrát, je zvracení výsledkem přirozené očisty organismu.

Nekontrolovatelné nebo náhlé zvracení

Funkce: začíná kdykoli, bez ohledu na příjem potravy. Je možné, že kousky nestrávené potravy nebo střevní výtok mohou být obsaženy dlouho po krmení. Zvracení může být hojné, „jako fontána“ nebo jako kávová sedlina.

• metabolické poruchy, zánětlivý proces, obstrukce v důsledku vstupu cizího předmětu.

První pomoc při zvracení psa doma

Pokud je stav psa uspokojivý, první pomoc může být poskytnuta doma:

Odstraňte misky s jídlem: Pokud zvracení vašeho psa není způsobeno hladem, omezte příjem potravy svého mazlíčka na 12 hodin po poslední epizodě. Místo vody nabídněte kostky ledu. Pokud je organismus psa dehydratovaný, může mu veterinář předepsat Regidron.

Bez lékařského předpisu se nedoporučuje používat antiemetika, jako je Cerucal.

Samoléčba zvracení u psů může zkreslit klinický obraz a vést k nežádoucím následkům.

Kdy kontaktovat veterináře:

• pokud se pes zhorší. Nutkání ke zvracení se opakuje, když zvíře jí nebo pije a trvá déle než jeden den;
• pokud zvíře odmítá potravu déle než dva dny (i když se dávivý reflex již nevyskytuje);
• pokud je zvracení doprovázeno průjmem. Váš pes bude pravděpodobně potřebovat IV k boji proti dehydrataci;
• pokud se zvracení vrací každých pár dní. Periodická povaha zvracení může naznačovat relaps dříve prodělaného onemocnění nebo patologií s nevyjádřenými příznaky.

Na veterinární klinice

Pro zjištění základní příčiny zvracení pomozte lékaři shromáždit anamnézu (dříve prodělaná onemocnění, četnost zvracení, souvislost zvracení s příjmem potravy, barva a konzistence zvratků, kvalita stolice, teplota psa atd.) Čím více fyziologických parametrů vyslovíte, tím přesněji budou zvoleny diagnostické metody.

Algoritmus pro diagnostiku zvracení u psů je následující:

• Pokud jsou příznaky zvracení akutní (trvají déle než jeden den nebo se objevují epizodicky několikrát za měsíc), jsou psi odesláni na celkový rozbor krve, moči a trusu, biochemii a ultrazvuk břišní dutiny.

• Pokud jsou příznaky zvracení chronické (trvají déle než pět dní), kromě standardního seznamu testů mohou být psovi předepsány testy na viry, měření koncentrací žlučových kyselin, endoskopické vyšetření nebo diagnostická operace. Například kdyby všechny zkoušky, které jsou psům v podobné situaci předepisovány, dopadly dobře.

Metody prevence zvracení u psů

Poznámka pro majitele

1. Stanovte si jasný rozvrh krmení a velikosti porcí: Je důležité, aby psi konzumovali denní příjem potravy každý den ve stejnou dobu.
2. Neměňte svůj jídelníček během jednoho dne: Nové produkty je třeba zavádět postupně.
3. Proveďte každoroční očkování a ošetření proti parazitům: Pokud je v domě několik psů, musí být ošetřen každý.
4. Sledujte kvalitu potravin: Vyvarujte se tučného masa, trubkovitých kostí, říčních ryb, koření a uzenin.
5. Omezení přístupu do koše: Většina psů zažívá překážku kvůli cizímu předmětu, jako je požití odpadků nebo plastových sáčků.
6. Domácí chemikálie skladujte na těžko přístupném místě: Snížíte tak u psů riziko zvracení v důsledku otravy.
7. Při procházce sledujte svého mazlíčka: odrazovat od zájmu o cizí předměty na zemi. Většina psů polyká zkažené jídlo na ulici.
8. Zbavte se doma jedovatých rostlin.
9. Podávejte léky pouze podle pokynů veterináře.