Parodontóza: příčiny, příznaky, moderní metody léčby

Parodontóza je chronické destruktivní onemocnění parodontu, doprovázené resorpcí čelistní kostní tkáně a výskytem patologické pohyblivosti zubů. Parodont je komplex tkání, včetně dásní, alveolárního výběžku čelisti, parodontálních vazů a zubního cementu. Z řady důvodů parodontální systém ztrácí schopnost udržet zubní kořen v alveole, v důsledku čehož je v závažných případech onemocnění možná ztráta zubů. Parodontóza vyžaduje komplexní léčbu a zvýšenou pozornost v období remise. Včasná diagnostika a individuální přístup ke každému pacientovi pomohou vyrovnat se s patologií bez ztráty zubů.

Příčiny onemocnění parodontu

Patologie je charakterizována chronickým průběhem a vzniká v důsledku lokálních i obecných příčin:

• narušení trofismu tkání ústní dutiny v důsledku somatických onemocnění a stlačení sliznice cizími předměty (výplně, korunky);
• nesprávné rozložení žvýkací zátěže v důsledku ztráty sousedních zubů;
• bruxismus;
• patologické kousnutí;
• chronické poškození dásní;
• kardiovaskulární onemocnění, včetně aterosklerózy, srdeční ischemie;
• endokrinní poruchy, zejména diabetes mellitus;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• hypovitaminóza a nedostatek mikroelementů pro plné fungování těla;
• dědičná predispozice;
• hormonální nerovnováha;
• špatné návyky.

Příčiny parodontózy jsou rozmanité a důležitou roli v jejím vzniku hraje nedostatečná ústní hygiena. Hojné mineralizované zubní usazeniny tlačí na okraj dásní, čímž se podílejí na vzniku recese dásní.

Příznaky onemocnění parodontu

Klinický obraz onemocnění závisí na závažnosti parodontózy a také na délce trvání onemocnění. Mezi příznaky destruktivních změn v parodontu patří:

• prodloužení klinické korunky;
• obnažení kořenů zubů;
• ztráta dásní;
• pohyblivost zubů ve všech směrech;
• zvýšená citlivost na teplotní podněty;
• přítomnost klínovitých defektů a cervikálního kazu.

Příznaky parodontózy se projevují několik měsíců po nástupu onemocnění. Vzhledem k absenci jakýchkoli nepříjemných pocitů pacienti odkládají návštěvu zubaře. Roční preventivní prohlídka s rentgenovou diagnostikou umožní odhalit parodontózu v raných stádiích vývoje, čímž se zabrání nevratným změnám v kostní tkáni čelistí.

Léčba parodontálního onemocnění dásní

Zubař vám po stanovení diagnózy řekne, jak v konkrétním případě vyléčit parodontózu. Bez ohledu na stádium onemocnění se provádí profesionální ústní hygiena:

1. Odstranění zubního kamene pomocí instrumentální nebo hardwarové metody.
2. Odstranění pigmentovaného měkkého plaku pomocí kruhových kartáčů a nízkoabrazivních past.
3. Leštění všech povrchů zubů.

V každé fázi zákroku se k ošetření dásní používají antiseptické roztoky. V případě krvácení se používají hemostatické látky. Pro prevenci zubního kazu se zuby ošetřují gely obsahujícími fluorid.

Po sanaci ústní dutiny se ve většině případů zahajuje ortopedická léčba. Pro odstranění patologické pohyblivosti se zuby fixují několika způsoby:

• použití sklolaminátové nebo kompozitní dlahy z orálního povrchu korunek;
• umístěním kovových kroužků vzájemně spojených na zuby;
• fixace neodnímatelnými ortopedickými konstrukcemi (můstky bez mezilehlé části).

Antibiotika pro parodontózu se používají pouze v případech, kdy se k patologickému procesu přidala infekce. Širokospektrální léky narušují životně důležitou aktivitu všech mikroorganismů, proto se navíc předepisují eubiotika.

Pro zlepšení mikrocirkulace v dásních se provádějí fyzioterapeutické postupy: elektroforéza, parafín, ozokerit, tichý výboj darsonvalizace. Hydromasáž s irigátorem a třením prstů se provádí samostatně.

Je důležité vědět, že léčba parodontózy bez odstranění příčin nepřinese požadovaný výsledek. Proto lékař předepisuje celkovou posilující terapii.

Somatická onemocnění léčí příbuzní specialisté.

Prevence onemocnění parodontu

Preventivní opatření proti destruktivním změnám v parodontu zahrnují:

1. Důkladné odstranění bakteriálního plaku: čištění zubů dvakrát denně, používání zubní nitě a terapeutických a profylaktických ústních vod.
2. Roční návštěvy zubaře: profesionální hygiena a včasná léčba infekčních onemocnění zabrání rozvoji parodontózy.
3. Dobrá výživa: zařaďte do svého jídelníčku potraviny obsahující dostatečné množství vitamínů a minerálů.
4. Opuštění špatných návyků: kouření a zneužívání alkoholu narušují prokrvení tkání ústní dutiny.
5. Zabraňte poranění zubů a dásní: Nežvýkejte tvrdé předměty, které mohou poškodit tvrdé a měkké tkáně ústní dutiny.
6. Snižte stres: Stres může snížit imunitu a zvýšit riziko vzniku onemocnění parodontu, proto je důležité praktikovat různé relaxační techniky (jógu, meditaci nebo dechová cvičení).
7. Včasná léčba somatických poruch.

Dodržování těchto opatření pomůže snížit riziko vzniku onemocnění parodontu a udržet zdraví vašich zubů a dásní.

Domácí ošetření

Důležitou roli při snižování závažnosti symptomů hraje léčba parodontózy doma. Dodržování hygienických pravidel, pečlivé odstraňování plaku a terapeutické výplachy urychlí zotavení.

Léčivé a profylaktické zubní pasty s antiseptiky snižují hromadění bakteriálního plaku na sklovině a zabraňují vzniku zánětlivých procesů v parodontu. Vzhledem k tomu, že parodontóza snižuje imunitu, pomáhá používání těchto produktů snižovat riziko infekce.

Při parodontóze se doporučuje vyplachovat ústa adstringentními a regeneračními roztoky. Dubová kůra pomáhá zlepšit krevní oběh v tkáních a heřmánkový nálev ničí patogenní bakterie. Čím častěji si vyplachujete ústa, tím vyšší je šance, že se s patologií v krátké době vyrovnáte.

Irigátor s antiseptickými roztoky nejen pomáhá čistit kontaktní plochy zubů, ale také masíruje sliznici dásní. Tím se zlepšuje trofika tkání a omývá se i těžko dostupná místa.

Pokud dojde ke krvácení, je nutné aplikovat protizánětlivé a analgetické přípravky. Lokální gely pomáhají zmírnit bolest, zarudnutí a svědění. Vzhledem k možným komplikacím se používají farmaceutické přípravky dle pokynů ošetřujícího lékaře.

Parodontóza je závažné onemocnění parodontální struktury, které vyžaduje včasnou zubní péči. Léčba onemocnění je dlouhý proces, který vyžaduje motivaci a úsilí pacienta k dosažení požadovaného výsledku. Pravidelné návštěvy zubaře a dodržování pravidel péče o ústní dutinu pomohou předcházet možným komplikacím a udržet zdravé zuby po mnoho let.