Můžete jíst meloun, pokud máte vysokou hladinu kyseliny močové?

Hlavním ukazatelem stavu metabolismu purinů je koncentrace kyseliny močové v krvi. Předpokládá se, že lidské tělo obsahuje 1000 mg kyseliny močové.

Metabolismus purinů je složitá kaskáda reakcí, kterých se účastní enzymové systémy. Důsledkem poruch metabolismu purinů je hyperurikemie – zvýšené hladiny kyseliny močové.

Potraviny s různým obsahem purinů

Hlavní důvody jeho výskytu jsou:

• zneužívání potravin bohatých na puriny;
• hojnost vysoce kalorických potravin a tučných jídel ve stravě;
• zhoubné novotvary;
• půst;
• destrukce tkáně.

Často doprovází Anémie z nedostatku B12, toxikóza během těhotenství, svrab, chronický ekzém, leukémie, acidóza, intoxikace alkoholem a infekční onemocnění. Přetrvávající hyperurikémie je příznakem dna, který se také vyznačuje usazováním krystalů urát sodný v různých tkáních (tvorba tofů specifických pro toto onemocnění), což vede k těžkému zánětu. Detekce krystalů v synoviální tekutině postiženého kloubu je informativní. Artritida metatarzofalangeálního kloubu je typickým příznakem dny a objevuje se po nadměrné konzumaci masa, pití alkoholu, návštěvě lázní, operaci, úrazu nebo dlouhodobé zátěži chodidla.

Kyselina močová v krvi se zvyšuje, pokud dochází k její zvýšené syntéze v těle. Současně se zvyšuje vylučování krystalů urátové soli močí (hyperurikosurie), která má za následek urátovou nefrolitiázu a sekundární pyelonefritidaa jeho škodlivý účinek na intersticiální tkáň ledvin způsobuje tubulointersticiální nefritida и selhání ledvin. Příznaky u malých dětí hyperurikemie projevuje se bolestí svalů, artralgie, tiky, noc enuréza, zvýšil pocení, intoxikace a astenický syndrom.

Obsah purinů v krvi spočívá v jejich příjmu z potravy a syntéze v těle. Léčba a dieta při hyperurikémii jsou zaměřeny na snížení hladiny kyseliny močové v krvi a prevenci tvorby kamenů. Při léčbě se používají léky ovlivňující metabolismus purinů (febuxostat, rasburikaza, allopurinola zvýšení jejich vylučování ledvinami (probenecid, benzbromaron). Alopurinol tedy inhibuje enzym xantinoxidáza, pod jehož vlivem dochází ke konečné fázi syntézy kyseliny močové. Vzhledem k tomu, že jeho prekurzory mají 10krát vyšší rozpustnost ve vodě, zastavení metabolismu v této fázi výrazně snižuje riziko tvorby krystalů, artritida и nefropatie.

Dieta pro vysokou kyselinu močovou v krvi je předepsána během léčby drogami a je zaměřena na snížení příjmu purinů z potravy. Normalizuje jejich metabolismus, pomáhá snižovat tvorbu kyseliny močové v těle a posouvá reakci moči na alkalickou stranu, což zabraňuje ztrátě urátů jako sedimentu v moči.

Dieta je charakterizována prudkým omezením potravin obsahujících puriny, kyselinu šťavelovou (šťovík, ředkvičky, špenát, maliny, květák, chřest, brusinky), sůl a nárůst alkalizujících potravin (zelenina, mléko, ovoce) a volné tekutiny v dieta. Pokud je kyselina močová v krvi zvýšená, je nutné vyloučit:

• Maso a drůbež (zejména mladá zvířata), vnitřnosti, protože obsahují vysoký obsah purinů, při jejichž rozkladu vzniká velké množství kyseliny močové a bílkovinného odpadu. Pacientům je povolena omezená konzumace masa ze starších zvířat a ryb.
• Rybí konzervy.
• Masové vývary.
• Sýry, silný čaj, čokoláda.
• Chřest a obilné klíčky.
• Pokrmy z uzeného masa.
• Rajčata, luštěniny a houby.
• Alkohol.
• Kukuřičný sirup obsahuje hodně fruktózy, která výrazně zvyšuje hladinu kyseliny močové.
• Omezte mouku, cukrovinky a rychlé sacharidy.

Dieta zahrnuje potraviny s nízkým obsahem purinů: mléko, zeleninu, ovoce, med, cukr, vejce, džem, cereálie a těstoviny. Doporučuje se zeleninová strava a dostatek zásaditého pití. Je nutné konzumovat dostatek tekutin, přírodních citrusových šťáv a nápojů na jejich bázi.

Kulinářské zpracování masa, drůbeže a ryb má zvláštnost – vyžaduje se předběžné vaření. Je to dáno tím, že při vaření jde 50 % purinů do vývaru, který nelze spotřebovat. Vařené maso, drůbež nebo ryby se pak používají k přípravě dušených, smažených nebo pečených pokrmů, ale i sekaných. Masové a rybí pokrmy jsou zařazeny do jídelníčku 2-3x týdně. Jejich porce by měly být malé – ne více než 150 g masa a 170 g ryb.

Strava je dělená 5-6x denně a v intervalech mezi jídly a nalačno musí pacient rozhodně vypít tekutiny (obecně do 2,5 litru denně). Jednou týdně se doporučují postní dny – tvaroh, mléko, kefír nebo ovoce. Léčba nalačno je přísně kontraindikována, protože vede k prudkému zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi a vzniku záchvatu dna.

Hladinu kyseliny močové snižuje konzumace hroznů, zelí, dýně, mořských řas, citronů, brusinek, pomerančů, mandarinek, třešní, rozinek, angreštu, fíků, jablek, rybízu (černého a červeného), jahod a jogurtu. Ovoce a bobule by se měly konzumovat hodinu před jídlem nebo 3 hodiny po něm. Velmi užitečný je brusinkový čaj (1 polévková lžíce listů na sklenici vroucí vody). Pijte 1 polévkovou lžíci. l. 4x denně. Můžete také uvařit sbírku bylin (květy černého bezu, lipový květ, třezalku, heřmánek ve stejném poměru).

Délka dodržování diety závisí na onemocnění – od několika měsíců až po neustálé používání terapeutické výživy.

Povolené produkty

Když je kyselina močová vysoká, dieta zahrnuje potraviny bohaté na vápník, draslík a alkalické valence:

• přírodní šťávy.
• Mléčné a mléčné výrobky.
• Zelenina, ovoce a bobuloviny (mořské řasy, dýně, zelí, hroznové víno, lesní jablka, všechny citrusové plody, fíky, banány, rozinky, rybíz, angrešt, brusinky, jahody, třešně).
• Alkalická minerální voda, čištěná voda do 2 litrů. Při nedostatku tekutin se moč okyselí a vytvoří se podmínky pro tvorbu kamenů.

• Chléb (žitný, otruby a pšenice), ale omezeně. Přednost by měla mít pečivo bez kvasnic.
• Vegetariánský boršč, zeleninové polévky a polévky.
• Libové maso a ryby 2-3x týdně. Po uvaření se vaří nebo pečou. Smažit bez předchozího vaření masa se také nedoporučuje. Při výběru masa je třeba vzít v úvahu, že obsah purinů v kuřecích stehnech je mnohem vyšší než v prsou a také ve vepřových stehnech je vyšší než ve svíčkové. Maso aktivních dravých ryb (tuňák, štika) obsahuje více purinů než platýs. Porovnáme-li kuřecí a krůtí maso, ten druhý obsahuje 4,5krát méně purinů.
• Veškerá zelenina kromě luštěnin a těch obsahujících kyselinu šťavelovou. Zelenina by se měla jíst syrová před jídlem.
• Jakékoliv obiloviny, ale s mírou.
• Jedno nebo dvě vejce denně, za použití jakékoli metody přípravy. Jeho protein neobsahuje puriny.
• Mezi sladkostmi jsou povoleny marmelády, džemy, med, marshmallows, karamel a marshmallows.
• Před spaním vypijte 1 sklenici tekutiny (odvar z otrub, džusy, voda s citronem nebo jinými citrusovými plody, bylinkový čaj, kefír).

Klinickým a laboratorním syndromem, při kterém je zjištěna vysoká hladina kyseliny močové v krvi, je hyperurikémie. Tento patologický stav je charakteristickým znakem dny, doprovázený periodicky se vyskytujícími akutními atakami artritidy. Jedním z nejdůležitějších bodů pro normalizaci hladiny kyseliny močové v krvi je strava. Níže budeme hovořit o nutričních funkcích pro hyperurikémii.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Základní principy výživy

Při zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi je pacientům předepsána léčebná tabulka č. 6, z níž vyplývá omezení konzumace potravin obsahujících značné množství purinů a zavádění zásaditějších potravin do stravy. Strava takových lidí by měla být založena na rostlinné stravě a mléčných pokrmech.

Je nesmírně důležité zajistit, aby vaše tělo dostávalo dostatek vody. Při absenci kontraindikací by měl pacient vypít asi 2-2,5 litru tekutiny denně.

Množství spotřebovaných bílkovin by mělo být přibližně 80-90 gramů, tuky – 80-90 gramů, sacharidy – asi 400 gramů. Nezapomeňte omezit příjem soli (ne více než 10 gramů denně).

Jídla nemocného by měla být rozdělena (pět nebo šest jídel během dne) s malým množstvím jedné porce.

U diety č. 6 jsou povoleny všechny možnosti tepelné úpravy potravin. Smažená jídla by však měla být stále poněkud omezena. Neexistují ani doporučení ohledně teploty konzumovaných potravin.

Výjimkou je maso a rybí výrobky. Před konzumací masa nebo ryb se musí vařit, díky čemuž ve vývaru zůstává polovina purinových látek. Vařené maso a ryby lze péct, dusit a tak dále. Frekvence konzumace takových pokrmů by neměla překročit dvakrát nebo třikrát týdně.

Které produkty jsou povoleny a které jsou zakázané?

Pacientovi s hyperurikémií je zakázáno jíst:

• polévky s rybím nebo masovým vývarem;
• houby v jakékoli formě;
• tučné maso, droby;
• solené nebo uzené ryby;
• konzervované maso nebo ryby;
• solená a nakládaná zelenina, luštěniny;
• tučné a slané sýry;
• kořeněné, horké a slané občerstvení;
• maliny a brusinky;
• čokoláda, máslo a sladké pečivo.

Pokud jde o nápoje, měli byste se vyhnout silnému čaji, kávě a kakau. Alkohol je přísně zakázán. V roce 2017 pojmenovali vědci z Výzkumného ústavu revmatologie po. V.A. Nasonova publikovala práci potvrzující, že pacienti s dnou, kteří pijí alkohol, mají vyšší výskyt akutních záchvatů artritidy, ke kterým může dojít při nižších hladinách kyseliny močové v séru než u lidí, kteří alkohol nepijí.

Co můžete jíst, pokud máte hyperurikémii? Povoleno:

• všechny druhy chleba;
• mléčné a fermentované mléčné výrobky;
• zeleninové vývarové polévky;
• libové maso a ryby (omezené a pouze předvařené);
• jakékoli obiloviny a zelenina;
• vejce (ne více než jedno denně);
• jakékoli ovoce a bobule (kromě výše uvedených);
• marmeláda, med

Mezi nápoji je třeba upřednostňovat slabý čaj, džusy, želé, alkalické minerální vody a bylinné odvary.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Co dělat, když je kůže červená a popraskaná?

Mráz a vítr negativně ovlivňují stav pokožky, způsobují olupování a podráždění. Co dělat, když je kůže popraskaná a červená? Jak se o ni starat?

10 účinných tipů zimní péče o pleť

Jak chránit pokožku před mrazem, sněhem a nárazovým větrem? 10 tipů péče o pleť, které vám pomohou udržet si pleť krásnou a zdravou v zimě.

Prevence nemocí: čerstvý vzduch v domě

Dnes vám řekneme, jak se postarat o prevenci alergií a dalších nemocí ve vlastním bytě.

Hemoroidy: různé léčebné metody

Hemoroidy jsou častým problémem mužů i žen. Dá se to obejít bez operace?

Prediabetes: jak se vyhnout cukrovce?

Včasné zjištění zvýšené hladiny cukru v krvi pomáhá identifikovat prediabetes a zabránit rozvoji skutečného diabetu.

Dlouhá životnost: jak prodloužit život?

Všechna tajemství dlouhého a aktivního života jsou ve vyšetřování MedAboutMe

Jak se projevují problémy s imunitním systémem?

Jaké příznaky lze použít k podezření na autoimunitní patologii a kdy jednoduše mluvíme o „slabém imunitním systému“?

Jak posílit imunitní systém bez léků: 13 dostupných způsobů

Jak ovlivnit imunitní systém, aby zesílil?

Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?

Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.

Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla

Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?

Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle

Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.

Chronická leukémie: je možná léčba?

Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?

Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací

Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.

Vzácná onemocnění: polycytémie

Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.

Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci

Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?

Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?

Celá pravda o dětském hovínku: co je považováno za normální?

Pojďme dešifrovat obsah plenky: jaká stolice je normální pro dítě do jednoho roku a s čím jít k lékaři.