Lymfom – rakovina lymfatického systému u psů | Vaši mazlíčci

Rakovina – toto slovo často zní jako rozsudek smrti. Obzvláště pokud jde o veterinární medicínu. Stává se, že při léčbě zvířat není vždy možné použít pokročilé terapeutické metody a léky. Proto je obzvláště důležité, aby si majitelé domácích mazlíčků včas všimli zdravotních problémů u svého mazlíčka a vzali ho k veterináři. Zejména lymfom u psů lze porazit pouze v tomto případě.

Základní informace, fáze vývoje

Maligní lymfom (nebo lymfosarkom) je jedním z nejčastějších nádorů u psů. Obvykle degenerují lymfatické uzliny, slezina a kostní dřeň, ale tyto nádory se mohou vyskytnout v jakýchkoli tkáních a orgánech. Lymfomy tvoří přibližně 7–24 % všech psích neoplazií (tvorby nádorů) a 83 % všech rakovin krvetvorby. Toto onemocnění je nejčastěji zjištěno u relativně starých (nad osm let) zvířat. Nejvíce k němu jsou predisponována následující plemena: boxeři, téměř všichni německí dogy, jezevčíci, skotští teriéři, airedale teriéři a buldoci. Existují důkazy o tom, že sterilizovaní a kastrovaní jedinci onemocní méně často a lépe reagují na terapii, pokud onemocní.

Světová zdravotnická organizace (WHO) již dávno identifikovala několik fází vývoje patologie na základě její invazivity a sklonu k šíření v těle. Celkem existuje pět fází:

• Fáze I: Onemocnění je omezeno na jednu lymfatickou uzlinu. Zvětšený orgán můžete vidět na fotografii uvedené v tomto článku.

• Fáze II: regionální lymfadenopatie. To se týká vývoje lymfomů pouze v břišní nebo hrudní dutině.

• Fáze III: generalizovaná lymfadenopatie (zvětšení lymfatických uzlin v celém těle).

• Fáze IV: zvětšení jater a sleziny (může se vyskytnout bez přítomnosti lymfadenopatie).

• Fáze V: Je postižena kostní dřeň a centrální nervový systém. V tomto případě je šance zvířete na uzdravení prakticky nulová, prognóza je nepříznivá.

co to způsobuje?

Upřímně řečeno, všechny příčiny lymfomů jsou stále nejasné. V případě psů existují vyčerpávající známky genetické predispozice (seznam plemen je uveden výše). Ačkoli nebyla účast retrovirů (z nichž mnohé způsobují nádory) na patogenezi psího lymfomu potvrzena, virové částice s vlastnostmi podobnými retrovirům byly nalezeny u mnoha lymfomů. To potvrzují studie domácích i zahraničních veterinárních lékařů.

Domnívají se, že onemocnění mohou způsobovat i určité faktory prostředí. Zejména američtí veterináři dokládají, že nejméně 60 % lymfomů bylo registrováno u psů, jejichž majitelé byli příliš puntičkářští při úpravě krajiny svých pozemků a neustále používali herbicidy k hubení plevele. Zvýšené riziko onemocnění mají také psi žijící v průmyslových oblastech. Ohroženy jsou také domácnosti, jejichž majitelé zahájili opravy s použitím velkého množství barev a laků. A konečně, vrozené problémy s imunitou opět přispívají k výskytu novotvarů.

Odrůdy a příznaky

Existuje pět hlavních typů tohoto onemocnění: multipolární, mediastinální, gastrointestinální, kožní, spinální lymfom (onemocnění míchy). Do jisté míry lze variantu posledního typu považovat za lymfoidní lézi centrálního nervového systému. Nejběžnějším typem je multipolární. Postihuje hlavně vnější lymfatické uzliny. Často se šíří do dalších orgánů. V druhém případě dochází k úhynu zvířete v důsledku jejich akutní dysfunkce. Například při onemocnění ledvin přestávají správně čistit krev, k úhynu dochází v důsledku akutní otravy, na pozadí těžkých nervových záchvatů a urémie.

Příznaky závisí na tom, který systém byl rakovinnou degenerací buněk postižen. Žádné dva případy tohoto onemocnění nejsou úplně stejné. Za prvé, kožní lymfom u psů se často projevuje tvorbou velkých, oteklých a bolestivých těsnění pod kůží (zánětlivých lymfatických uzlin). V mnoha případech se po dlouhou dobu neobjevují žádné specifické příznaky onemocnění. Někdy se pozoruje anorexie, úbytek hmotnosti, ascites (abnormální hromadění tekutiny v břišní dutině), dušnost (potíže s dýcháním), polydipsie (abnormální žízeň), polyurie (nadměrné močení), horečka, anémie, krvácení z nosních cest, sepse.

Diagnostika

Pokud u svého psa pozorujete některý z těchto příznaků, musíte ho okamžitě vzít k veterináři. Pokud je podezření na lymfom, provede se úplné lékařské vyšetření a krevní test (kde je věnována zvláštní pozornost počtu leukocytů). Provádí se také sérologické vyšetření krve a vyšetření moči. V mnoha případech je správná diagnóza nemožná bez cytologického vyšetření vzorků patologického materiálu. Specialisté se snaží nahmatat všechny podkožní lymfatické uzliny. Pokud je většina z nich zvětšená, pak téměř jistě mluvíme o lymfomu nebo leukémii.

Mediastinální varianta se může projevovat neustálou bledostí sliznic a dýchacími potížemi, poškození jater je indikováno žloutnutím všech membrán. V případě závažných patologických procesů v těle, jejichž příčinou je rozvoj lymfomu, je běžná anémie a neustálá infekční onemocnění (v důsledku snížení imunitního stavu). Důležitou metodou je palpace břišní dutiny, protože může ukázat organomegalii (prudké zvětšení vnitřních orgánů). Pokud je pes dostatečně velký, je indikováno i rektální vyšetření. Tato metoda pomáhá identifikovat ztluštění střevní stěny a lze si také všimnout prudkého zvětšení mezenterických lymfatických uzlin.

Velmi alarmujícím signálem je přítomnost mladých, nezralých forem erytrocytů v krevním řečišti. Alarmujícím „zvonkem“ je také nadbytek normálního množství bílkovin v krvi. V tomto případě je indikována sérologie. Nakonec je nesmírně důležité cytologické vyšetření samotné lymfomové tkáně, protože pouze tato metoda umožňuje provést diferenciální diagnózu. Ve většině případů lze patologický materiál získat pomocí aspirační jehly dostatečného průměru.

terapie

Léčba lymfomu u psů je určena stádiem onemocnění. Bez terapie většina psů na onemocnění umírá během 4-6 týdnů. Systémová chemoterapie jim dává šanci na život. Cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednison se v léčbě osvědčily jako obzvláště účinné. V posledních letech mnoho veterinářů dává přednost použití doxorubicinu, L-asparaginázy a vinkristinu. Bolest z lymfomu u psů se zpravidla zmírňuje standardními léky proti bolesti. Pokud byla léčba zahájena včas a nádor se nestihl rozšířit po celém těle, dochází k dlouhodobé remisi. Bohužel úplné uzdravení je zaznamenáno extrémně zřídka.