Kočka neustále vrtí hlavou, několikrát během dne si škrábe uši, hlavu, rty a krk – 21. srpna 2017 – Zoovet Forum

1. Kocour je kříženec, našli jsme ho na ulici, je mu přibližně 3,5 roku.

2. Jídlo: pouze přírodní produkty (hovězí, kuřecí, mořské a říční ryby, kuřecí droby, hovězí játra, 2,5 % mléka, 15 % zakysané smetany).

3. Neočkovaná, jednou v únoru 2016 ošetřena proti odčervení (Dirofen 20), neošetřena proti blechám (neustále kontrolujeme, žádné nejsou).

4. Léčbu dostáváme od června 2015.(((

5. Neustále vrtí hlavou, několikrát denně si škrábe uši, hlavu, rty a krk. Někdy se svědění zhorší a doslova si začne trhat ucho, zatímco si ho dává na stranu a mňouká. To se nestává často, jednou týdně nebo méně často. Přiblíží se k vašim rukám a silou si o ně tře krk a hlavu, celou svou vahou se tlačí na vaši ruku, abyste ho silně škrábali. Někdy ve spánku vyskočí, zavrtí hlavou a začne si prudce olizovat tlamu, jako po jídle, jen mnohem intenzivněji. Nedávno ve spánku prudce vyskočil, jako by se něčeho bál. Uši má na dotek velmi teplé. V uších má mastný nahnědlý povlak, který se dá snadno vyčistit vatovým tamponem. Pokud ho nečistíte, začne se hromadit v podobě hnědých teček, a to i na kořeni ucha. Hmatám oblast uší, krku, bolestí se necuká, není slyšet žádné šplouchání, z uší absolutně žádný zápach. Je patrné, že se snaží ničím nedotýkat uší: když leze pod deku, velmi silně je mačká, naklání hlavu, pokud se jich něčím dotknete, okamžitě je ohne na stranu. Během hry, když skočí nebo prudce zvedne hlavu, třese ušima.

V červnu 2014 jsme si ho vzali z ulice, v uších měl nějaký mastný nahnědlý povlak, mysleli jsme si, že je to ušní maz. Pravidelně si škrábal uši, ale až začaly krvácet, škrábal se a přestal. O rok později jsem si všimla, že mu při spaní z jednoho ucha vytéká nějaká tekutina (ležel s tímto uchem dolů) a v uchu zaschla. Tuto kůrku jsem neodstraňovala, vzali jsme ho k lékaři. Lékař se podíval, očichal mu uši, řekl, že je to houba. Tuto suchou kůrku odstranil, aniž by ji namáčel, na jejím místě se vytvořila rána a obě uši štědře posypal tricilinovým práškem. Kocour začal divoce vrtět hlavou. Předepsal ošetření rány peroxidem vodíku a 2krát denně sypat tricilinový prášek. Pokaždé měl prášek stejnou reakci: kocour začal divoce vrtět hlavou, škrábat si uši a po 2 dnech si škrábal nejen samotné uši, ale i oblast nad očima, dokud nezačaly krvácet. Rány se rychle začaly zvětšovat a nezasychaly.

Třetí den jsme ho ukázali jiné lékařce. Vyšetření bylo opět pouze vizuální, bez testů. Lékařka vyčistila veškerý prášek z uší, předepsala léčbu Chlorhexidinem a kapkami Surolan 2krát denně, 3 kapky do každého ucha a 2-3 kapky na místa, kde se objevily rány nad očima. Léčba je 10 dní. Také předepsala mast Gentamicin 1krát denně po dobu 10 dnů, ale tu jsme neaplikovali. Během léčby Surolanem se rány hojily velmi rychle, svědění se zdálo ustoupit, ale oblast nad očima až k uším téměř olysala, podsada vypadala, začala prosvítat kůže. Začal silně línat, hlavně podsada vypadala, hlavně zůstala jen srst. Měsíc po ukončení léčby si kocour opět začal hodně škrábat uši. Zkoušela jsem znovu kapat Surolan, svědění ustoupilo, ale po nějaké době se to zase začalo dřít. Pak to přestalo pomáhat vůbec.

Znovu jsem šla k lékaři a ten mi poradil, abych zkusila kapky “Kandibiotic”. Dávali jsme si 2 kapky do každého ucha 2krát denně, přesně s odstupem 12 hodin. Léčba trvala 10 dní. Nedošlo k žádnému zlepšení. Dál si škrábal uši.

V lidské nemocnici mi provedli analýzu na plísně: různými plastovými špachtlemi, které mi dali v laboratoři, jsem vzala seškrábnutí z obou uší, rozetřela jsem ho na sklo přístroje a odnesla na analýzu. Závěr byl okamžitě vynesen: „Žádné plísňové prvky nenalezeny.“ Laborantka ale řekla, že pod mikroskopem jsou viditelné velmi malé průchody, jako by tam všechno někdo vykopal. Ale ani pod mikroskopem neviděla, kdo to je, někdo velmi malý.

V této době jsem našel lékaře v jiném městě, který mi navrhl provedení mikrobiologického vyšetření. Udělali jsme ho. Výsledek: „Staphylococcus epidermiclis špatný růst“. Citlivost na antibiotika: Citlivý kmen: amoxicilin, klavulanát, gentamicin, levofloxacin, linkomycin, amikacin, ciprofloxacin. Rezistentní kmen: ceftazitim, ceftriaxon.

Na základě tohoto závěru mi lékař telefonicky předepsal dětskou suspenzi Amoxiclav, 2,5 ml 3krát denně, každých 8 hodin. Léčba trvá 7 dní. Hned první noc po užití léku mě ucho velmi silně škrábalo. Uběhlo 10 dní – stále nedošlo ke zlepšení, svědění nezmizelo.

O šest měsíců později jsme šli znovu na kliniku. Při vizuální prohlídce lékař řekl, že se nejedná o plíseň, roztoče ani alergii a že je nutná analýza. Znovu jsme odeslali stěr k vyšetření (a lékař odebral materiál z obou uší stejným vatovým tamponem). Výsledek: „Bakteriologické vyšetření stěru odhalilo mykoidy (hnilobná mikroflóra) citlivé na azithromycin, gentamicin, cefalexin a tetracyklin. Necitlivé na cefazolin, ceftriaxon, ampicilin, amoxicilin, enrofloxacin, rifampicin, ciprofloxacin, chloramfenikol, linkomycin, streptomycin, sulfanilamid, trimethoprim a sulfamethoxazol.“

Na základě této analýzy lékař předepsal kapky Otibiovin, 2 kapky do každého ucha 3krát denně každých 8 hodin – prvních 5 dní. Poté 2 kapky do každého ucha 2krát denně – další 3 dny. Opět žádný výsledek.

Už nevím, co mám dělat. Bydlíme v malém městě, tady žádné testy nedělají, závěr je na základě jednoduchého vyšetření. Buď musíme materiál poslat na analýzu do jiného města, což není vždy možné, nebo tam kočku odvézt (nejbližší město od nás je 4 hodiny autem). Ale v autě vůbec nemůže – křičí, až ochraptí. Při tom všem je kocour aktivní, neustále vyžaduje hry, v poslední době se mu zvýšila chuť k jídlu, hodně a často jí. Pije jako obvykle, nic se nezměnilo, nemá silnou žízeň. Moč je žlutá, bez příměsí. Stolice je černá, zformovaná, někdy nechodí pár dní, někdy 2-3krát denně. Neustále jí trávu, pěstujeme kupovanou. Někdy poté zvrací. Asi před rokem zvracel nestrávené jídlo každý den, 1-2krát denně, asi 5 dní. Dala jsem mu Cerucal, pomohlo to. Zároveň hodně, často a dlouho kýchal. Trvalo to také asi týden, pak to jakoby přešlo. Neměřím mu teplotu, nevím, jak na to, bojím se, že mu ublížím. V posledním měsíci začal hodně mňoukat a zvuky jsou podobné kočičímu volání. Kocour není kastrovaný, nikdy s kočkou nebyl. Mám obavy, možná křičí bolestí. Když se škrábe v uších, vrtí hlavou, může být podrážděný, může i kousat. A neškrábe si uši do krvácení, ale neustále během dne škrábe jednu věc, pak druhou, pak krk, pak hlavu, pak rty, pak začne prudce okusovat mezi prsty, olizovat se a tak neustále, je zřejmé, že je neklidný, že ho něco trápí. Někdy si také začne nervózně olizovat špičku ocasu: olizovat. Kouše, padá na bok, táhne si ho k sobě, chytá, zase nervózně kouše, olizuje. Nevím, jestli spolu tyto příznaky souvisí, ale rozhodla jsem se vám o nich povědět. Omlouvám se za dlouhý text, jen jsem chtěla popsat obrázek co nejpodrobněji.

Pomozte alespoň radou, na co dalšího by se dal nechat vyšetřit? Nebo na co dalšího bych si měl dát pozor, aby se diagnóza upřesnila? Možná existují nějaké kapky na zmírnění jeho stavu, než bude stanovena přesná diagnóza?