Jak správně odstříkat mateřské mléko: ručně, odsávačkou mléka

Snad každá kojící žena musela alespoň jednou odsát mateřské mléko. Někteří se museli od svého dítěte oddělit a odsát, aby nezmeškali krmení. Někteří lidé při dlouhých procházkách na čerstvém vzduchu dávají přednost krmení z lahvičky. Některé maminky mají problémy se stagnací mléka a odstříkávají se kvůli laktostáze. Jak v těchto případech správně pumpovat a kdy je lepší se pumpování vyhnout?

Proč pumpovat prsa?

Kojící matka často stojí před těžkým dilematem – poslouchat rady předchozích generací (odsávat prsa po každém kojení) nebo se řídit doporučeními lékařů, kteří tvrdí, že podle moderních standardů je lepší mléko odsát ve výjimečných případech. Ostatně samotný zákrok není pro mladou ženu příliš příjemný a často způsobuje i bolest. Je tedy nutné mléko odsát? Každý poradce pro kojení odpoví, že záleží na situaci, protože existují případy, kdy se kojící žena bez odsávání neobejde.

Případy, kdy čerpání není nutné

1. V prvních dnech po narození. Není správné si myslet, že jakmile se dítě narodí, jsou matčina prsa již naplněna mlékem. Ne, nejprve přichází pouze kolostrum a samotné mléko přichází až třetí den. Není tedy nutné prsa masírovat nebo stimulovat, jídlo prospěšné pro novorozence se neobjeví rychleji. Všechno má svůj čas, odsávání je v dnešní době lepší nahradit extra přisáváním miminka k prsu.
2. Pokud se dítě zdráhá vzít prso. Malé děti jsou od narození velmi líné a mazané; pokud kojící matka doplňuje krmení svého dítěte z láhve, pak se dítě časem pokusí pít pouze z ní a zapomene na matčin prs. To mu usnadňuje jídlo a umělá výživa je často mnohem sladší než mateřské mléko. Maminky, které mají málo mléka nebo jejichž dítě má potíže s přisáváním se na bradavku, by proto neměly dávat svému dítěti lahvičku na požádání nebo odsávat mléko. Je lepší přikládat dítě k prsu častěji a zkoušet různé techniky krmení.
3. Se stabilní laktací. Pokud dítě jí průměrně každé 2-3 hodiny, je syté a chová se klidně, tak mléko normálně přichází a miminko ho má dost.

Kdy je nutné čerpání?

Přebytečné mléko je nutné odsát v prvním týdnu po porodu, kdy si miminko na mléko teprve zvyká. V tuto chvíli ho přichází příliš mnoho a je lepší odsávat dle potřeby až několikrát denně jen do zlepšení stavu prsou. Ale musíte vědět ve všem s mírou – nemusíte odsávat po každém krmení, způsobí to, že se dostane ještě více mléka. Časem si miminko přizpůsobí svůj rozvrh krmení a objem mléka.

Druhým důvodem, proč je lepší odstranit přebytečné mléko z mléčných žláz, je laktostáza. Při tomto nepříjemném onemocnění se v důsledku ucpání mlékovodů v ženském prsu tvoří zbytečné plomby, které následně mohou způsobit horečku a bolest.

Aby se zabránilo rozvoji mastitidy, musí být mléko v případě laktostázy odsáváno ručně.

A v budoucnu, až bude nastolen proces laktace, můžete přestat odsávání a zajistit, aby dítě nahromaděné mléko úplně vysalo.

K pumpování je někdy nutné uchýlit se při nemoci matky, kdy je kojící žena nucena užívat silné léky nebo antibiotika. Pro udržení tvorby mléka je nutné odsávat prsa až 10x denně, poté po absolvování kúry s léky bude maminka moci v krmení pokračovat.

Aby nedonošené dítě dostalo všechny potřebné látky, vyplatí se také odsávání mléka a krmení dítěte z lahvičky. V takové situaci (pokud není možné přiložit dítě k prsu ihned po porodu) byste se měli uchýlit k vyprázdnění prsu 6 hodin po porodu, nejprve scedit mlezivo a poté veškeré přicházející mléko.

Kdy nepumpovat

Neměli byste pumpovat po každém krmení, jak se říkávalo „do poslední kapky“. Zdravé ženské tělo produkuje přesně tolik mléka, kolik dokáže sníst novorozenec. Čím je dítě starší, tím více mléka spotřebuje a tím více mléka dostává. Nadměrné odsávání povede k přebytku mléka při dalším krmení, což zase může vést ke komplikacím pro zdraví žen. Kromě toho existují kategorické případy, kdy přirozené krmení, a tedy čerpání, není přijatelné:

• pokud je to u dítěte kontraindikováno. Jedná se o onemocnění následující povahy: individuální intolerance laktózy, leucinóza, abnormality ve vývoji gastrointestinálního traktu nebo fenylketonurie;
• s kontraindikacemi od matky. Je zde několik kategorií: kdy je kojení zakázáno (AIDS, HIV infekce, hepatitida), kdy lze v krmení pokračovat i po odstranění onemocnění (virový herpes, předepisování psychofarmak, radioaktivních léků nebo léků obsahujících jód, stejně jako těžké formy onemocnění, kdy není možné se o novorozence postarat, onkologická léčba) a při kojení dítěte je třeba zacházet s velkou opatrností (zánět prsou, tuberkulóza, užívání drog).

V závažných případech rozhoduje o krmení kolektivně několik lékařů současně.

Kde odsát mateřské mléko

Odsávat mateřské mléko je jedna věc, ale kde ho odsát a jak v něm zachovat všechny prospěšné vlastnosti, je věc druhá. Pokud mladá maminka vyprázdní prsa, aby někdo mohl v její nepřítomnosti nakrmit miminko, pak stačí čistá lahvička, ze které se pak miminko napije. Pokud matka používá k odsávání mléka zakoupené zařízení, pak se zpravidla prodává speciální nádoba s takovými zařízeními. Můžete do ní odsát mléko, uskladnit a poté dát dítěti během krmení. Když jsou prsa zbavena přebytečného mléka pro další dlouhodobé skladování, můžete použít plastové nádoby nebo mrazicí sáčky z obchodu. Mléko je odsáto, datováno a skladováno v mrazáku.

V každodenním životě můžete ke sběru mléka použít sklenice na dětskou výživu, jsou vyrobeny ze skla, což umožní uchování mléka, a mají malý objem – je vhodné dát jednu sklenici na jedno krmení. Ale v takové nádobě uchovávají mléko ne déle než jeden den, nedoporučuje se také dávat skleněné nádobí do mrazáku.

Jedna věc je naprosto jistá – mléko musíte odsát v nádobě, ve které bude skladováno, neměli byste ho přelévat z jednoho šálku do druhého.

Příprava prsou

Vzhledem k tomu, že se doporučuje vyprázdnit prsa samostatně pouze při stagnaci mléka, již se vytvořily malé hrudky, které je třeba odstranit. Při nepohodlí nebo bolesti jsou kojící matky připraveny poslouchat i lidové recepty. Jedním z nich je

listy zelí, které se tlučou a přikládají na hrudník po dobu několika hodin. Tato metoda změkčuje hrudky a usnadňuje následné čerpání.

Pokud následky laktostázy ještě nejsou příliš vážné a nedochází k horečce, pak můžete použít zahřívací metodu. Teplá sprcha nebo koupel, čaj nebo teplá plena, která se přiloží na hrudník a omotá se kolem těla.

Jednou ze skutečně účinných metod je masáž prsou pro odsávání. Ale musí to být provedeno pomocí osvědčených technik, jinak silný tlak nebo na nesprávných místech může problém dále zhoršit.

Jaký způsob čerpání zvolit?

Hlavním kritériem při výběru efektivního způsobu čerpání je frekvence čerpání. V zásadě existují dva způsoby – ruční a s odsávačkou mléka. Pokud je laktace kojící ženy obecně stabilní a jen občas musí odsát část mléka, není potřeba dokupovat další zařízení;

V jakých ohledech převládá manuální vyjadřování nad hardwarem? Jaké jsou jeho výhody a nevýhody?

Pozitivní je, že manuální metoda se vyznačuje:

• láce. Není třeba utrácet peníze za drahá zařízení;
• všestrannost. V jakémkoli nastavení můžete vyjádřit přebytek;
• zvýšení laktace. Díky dodatečné stimulaci se produkce mléka zvyšuje;
• fyziologický;
• bezbolestnost;
• Nejnižší riziko zranění.

Mezi nevýhody patří:

• trvání procesu;
• Metoda je pracná, zvládnout bezbolestnou techniku ​​trvá dlouho.

Protože manuální metoda má mnohem více výhod, volí ji mnoho kojících žen. Navíc morální odsávání prsu rukou je mnohem známější než použití odsávačky. Druhý způsob se volí především z důvodu úspory času a pro pravidelné vyprazdňování mléčných žláz. Co je ale lepší, odsávačka nebo manuální odsávání, je na rozhodnutí maminky, protože každá metoda má své výhody.

Jaké to je vyjadřovat prsa ručně

Pokud analyzujete ruční výraz krok za krokem, bude proces vypadat takto:

1. Nejprve je nutná příprava: výběr pohodlné polohy, nádobí na mléko.
2. Ruka je sevřena kolem dvorce, palec je nahoře a zbytek dlaně dole.
3. Aniž byste sundali palec z dvorce, proveďte pohyb nahoru a dolů.
4. Čtyři prsty dole lehce stlačují hrudník, aby se zajistilo sání.
5. Pokud se mléko objeví ve formě proudu, pak byly všechny akce provedeny správně.
6. Po několika minutách se pohybujte jedním směrem a druhým, v kruhu od bradavky, abyste extrahovali mléko ze zbývajících kanálků.

To v případě, že je nutné prsy trochu odlehčit, ale pokud již byla zjištěna stagnace mléka, pak se používají jiné techniky manuálního vyjadřování.

Technologie Marmet

Přípravná fáze je stejná – zaujměte pohodlnou polohu, nejlépe vsedě s rovnými zády, sterilizujte nádobu na mléko. Poté se postup provádí pravou rukou, přičemž láhev držíte levou:

1. Areola se uchopí dvěma prsty – palcem nahoře a ukazováčkem pod bradavkou, další tři prsty jsou umístěny pod prsy, při intenzivních pohybech podpírají mléčnou žlázu.
2. Mírným tlakem na hrudník sepněte dva prsty a zazvoňte na dvorci. Po uvolnění proudu mléka se prsty vrátí do své předchozí polohy.
3. Opakujte pohyb, dokud není hrudník prázdný, postupně pohybujte úchopem v různých směrech. Tato metoda se často používá pro laktostázu.

Metoda komprese bradavek

Tato metoda se používá i při prvních příznacích komplikací – pokud kojící žena pociťuje bolest nebo jsou bradavky značně drsné. Poté všemi prsty provádějte pohyby tlačící na bradavku. Přibližně 4 minuty takového stlačování a mléčné žlázy změknou a pumpování již nebude způsobovat silnou bolest.

Metoda teplé láhve

Pokud žádná z výše uvedených technik nepřináší výsledky, můžete zkusit jinou. Při zánětu prsu jsou bradavky napjaté a není snadné vyvinout mléčné žlázy. Použitím lahvičky připravíte prs na miminko nebo ulehčíte fyzické kondici maminky. Vezměte láhev s poměrně širokým hrdlem, zahřejte ji, ale vršek láhve je potřeba vychladit. Poté se prsa v oblasti bradavek ošetří vazelínou a nanese se hrdlo lahvičky. Díky cirkulaci vzduchu se bradavky uvolní, mléko poteče, a jakmile maminka pocítí úlevu, měla by láhev vyjmout a prso dát miminku.

Jak odsát prsa pomocí odsávačky

Pro začátek je lepší zkusit odsávání manuální odsávačkou mléka – hruškou. Vzhledem k nedostatku zkušeností je u této metody menší riziko poškození stavu mléčných žláz. Při přípravě sterilizujte trysku a očistěte si ruce. Dále je vsuvka umístěna do trysky, fixována, ale opatrně, aby nezpůsobovala bolest. Stiskněte píst nebo žárovku, první výtok bude ve formě kapek, poté by se měly změnit na proudy mléka. Není třeba vyvíjet tlak na hrudník, můžete lehce masírovat žlázy, abyste uvolnili všechny cesty. Jakmile se v hrudníku objeví úleva, postup se zastaví, takové manipulace trvají až 10 minut. Oba prsa jsou vyprázdněná, ale ne do poslední kapky. Po dokončení umyjte zařízení v mýdlové vodě a osušte všechny části zvlášť.

Jak se vyjádřit během zácpy

Odsávání během laktostázy vyžaduje pečlivější přípravu – před zákrokem byste si měli dát teplou sprchu a masírovat si prsa pod tekoucí vodou. V obtížné situaci by nebylo špatné přidat obklady ze zelí, přidat med na listy a nechat 15 minut. Poté prs vyprázdněte ručně, není třeba používat mechanickou odsávačku. Nesmíme ale zapomínat, že pleťové vody lze provádět pouze v případě, že žena nemá horečku. Listy zelí jsou nahrazeny ručníkem nebo topnou podložkou namočenou v teplé vodě.

Jak často byste měli pumpovat?

Interval mezi čerpáním se může lišit v závislosti na závažnosti problému. U laktostázy počkejte hodinu nebo dvě a samotný postup se provádí poměrně dlouho – půl hodiny se snaží extrahovat přebytečné mléko. Pokud je nutné zvýšit produkci mléka, odsajte po několika krmení po dobu asi 10 minut a mezi kojením dítěte – ne více než 1-2krát po dobu 15 minut. V případě silných návalů horka a nepohodlí procedura netrvá dlouho – 5 minut.

Pokud se pumpování používá k zachování laktace při užívání léků, pak se udržuje po dobu 3-4 hodin a nahrazuje krmení dítěte.

Mléka by mělo být hodně, přibližná porce na normální krmení. V tomto případě se vyplatí prsa „pumpovat“ až 30 minut. Pokud jde o zmrazení zásob mléka, odsávání se provádí v kteroukoli vhodnou dobu, přičemž se prsa dostatečně vyprázdní, aby měl novorozenec po probuzení dostatek jídla.

Kolik mléka dokážete odsát najednou?

Maminky, které na sobě odsávání testovaly, potvrdí, že při jakémkoli pozitivním výsledku nebudou schopny odsát tolik, kolik je dítě připravené k jídlu najednou. Pokud se pokusíte zachránit zbývající mléko po krmení, bude to s největší pravděpodobností jen pár kapek. Opačného výsledku a velkého objemu mléka lze dosáhnout při hyperlaktaci nebo v noci, kdy se prolaktin tvoří nejsilněji. Před krmením dítěte byste neměli odsát více než 100 ml. Vše závisí na fyziologii ženy, chuti dítěte a situaci.

S patřičnými znalostmi může odsávání při kojení usnadnit život kojící ženě. Není to vůbec těžké a můžete dosáhnout skvělých výsledků. Žádná matka není v tomto zvláštním období života imunní vůči nemocem. Včasným odsáváním mléka bude mít šanci se pomocí léků rychleji uzdravit a miminko se nedostane ke zbytečným škodlivinám.

V jedné z prvních sérií American Horror Story otec rodiny pobíhal po domě s lahví a plačícím dítětem v náručí a nemohl si vzpomenout, jak ohřívat mléko a krmit dítě. Abychom takovým situacím předešli, připravili jsme návod: kdy a jak správně „odsávat“, skladovat a používat odsáté mléko.

Kdy pumpovat

Pokud je dítě kojeno na požádání, tak často a jak dlouho chce, zpravidla otázka odsávání nevzniká. Jsou ale situace, kdy se kojení (BF) vzdát nechcete, ale nemůžete své dítě kojit sama – pak musíte odsát.

Fatima Ushakova, dětská lékařka:

– V případě přebytku může být nutné vyjádření. Prs obvykle ztvrdne, stane se napjatým a hustým, což dítěti znesnadňuje sání. Žena zažívá nepohodlí a dokonce i bolest. To se často stává na samém začátku laktace, kdy jsou potřeby dítěte ještě malé a produkuje se více mléka, než může spotřebovat. Máte-li nepříjemné příznaky, můžete prsa odsuzovat, dokud nepocítíte úlevu a měkkost.

Ženy, které jsou náchylné k laktostáze (stagnaci mléka), kdy se v mléčných kanálcích tvoří zvláštní „zátky“, jsou také nuceny odsávat. I když někdy může dojít k laktostáze i kvůli těsné podprsence. V některých případech je dítě nesprávně přiloženo k prsu: během laktace musí být dítě blízko dvorce, jako čepice, jinak mu bude chybět mléko, bude muset více sát a působit bolest matce.

Kromě toho může být nutné odsát a zmrazit mateřské mléko, pokud jsou matka a dítě z nějakého důvodu odděleni. Nebo pokud nastane situace, kdy je žena daleko od dítěte: například matka chodí do práce nebo je nemocná a plánuje podstoupit léčbu a léky nejsou kompatibilní s krmením a matka chce vyjádřit mléko před zahájením léčby.

Nakonec musíte odsát, pokud je potřeba zvýšit množství vyrobeného mléka. Pokud je například matce diagnostikována hypogalakcie – snížená funkce mléčných žláz.

Jak odsát mléko

Ve skutečnosti se všechny způsoby čerpání snižují na následující:

• výraz ruky;
• odsávání pomocí odsávačky mateřského mléka;
• metoda „teplé láhve“.

Pediatr Fatima Ushakova nabídla následující pokyny pro čerpání.

Před čerpáním (bez ohledu na způsob) musíte:

• Nalaďte se pozitivně, relaxujte, myslete na dítě.
• Dejte si teplou sprchu.
• Pijte čaj nebo jiný nápoj.
• Připravte si sterilní nádoby.
• Umyjte a osušte si ruce.
• Lehce masírujte mléčné žlázy.
• Vyjádřete jedno prso, zatímco vaše dítě saje druhé.

Výraz ruky

Nejjednodušší, nejlevnější a nejefektivnější způsob je výraz ruky. Nezbytné:

• Zaujměte pohodlnou polohu.
• Přiložte misku co nejblíže k hrudi.
• Položte palec na dvorec nad bradavkou a ukazováček na dvorec pod bradavkou, naproti palci. Zbývající prsty podpírají hrudník zespodu.
• Mírně zatlačte palcem a ukazováčkem směrem k hrudníku.
• Palcem a ukazováčkem zmáčkněte oblast prsou za bradavkou. V tomto případě bude pod prsty cítit hrudkovitá žlázová tkáň.
• Po několika stlačeních začnou z prsu vytékat kapky nebo proudy mléka.
• Pokračujte v odsávání beze změny polohy rukou, dokud se mléko aktivně neuvolní.
• Změňte polohu prstů v kruhu a pokračujte v pumpování.
• Opakujte tyto kroky dvakrát nebo třikrát a střídejte prsa, pokud potřebujete odstříkat obě prsa.

Pokyny pro vyjádření ruky od Unie dětských lékařů Ruska

Ruční odsávačka mateřského mléka s žárovkou má speciální gumovou žárovku a nástavec, které se snadno používají. Většina matek však tento typ odsávačky nepovažuje za dostatečně účinný.

Manuální stříkačka nebo vakuová odsávačka mateřského mléka má ve své struktuře dva válce. Jeden válec je umístěn na prsu a druhý dělá pohyby dopředu, díky čemuž se vytváří podtlak a mléko se uvolňuje z prsu.

Elektrická odsávačka mateřského mléka má tu výhodu, že matce šetří čas a námahu. A také mnohé moderní elektrické odsávačky mají paměťovou funkci a pamatují si intenzitu a rytmus práce. Jejich hlavní nevýhodou je vysoká cena.

Existuje několik pravidel pro odsávání pomocí odsávačky mléka:

• bradavka musí být umístěna uprostřed trysky odsávačky mléka;
• bradavka by neměla být skřípnutá nebo přetažená;
• matka by neměla pociťovat silnou bolest.

Metoda teplé láhve

Konečně k vyjádření metoda „teplé láhve“., Musíte:

• Vezměte láhev o objemu 700 ml až 3 litry se širokým hrdlem (od 2 do 4 cm).
• Láhev umyjte, nalijte do ní horkou vodu a nechte chvíli odležet.
• Vylijte vodu z láhve.
• Ochlaďte krk, aby nedošlo k popálení prsou.
• Pevně ​​přiložte krk na oblast kolem bradavky.
• Držte lahvičku rovně. Jak se láhev ochladí, bradavka se zatáhne do hrdla a mléko začne vytékat.
• Když tok mléka zeslábne, vyjměte láhev a nalijte mléko do čisté nádoby.
• V případě potřeby postup opakujte, dokud neucítíte úlevu.

Jak uchovávat odsáté mléko

Po odsátí by mělo být mléko umístěno do sterilní plastové nebo skleněné nádoby. Plastové nádobí by mělo být označeno tak, aby je bylo možné podávat dětem a aby neobsahovalo škodlivé látky, které se mohou při zahřívání uvolňovat. Moderní odsávačky mateřského mléka jsou vybaveny speciálními sterilními nádobami, které jsou během skladování hermeticky uzavřeny.

Doba použitelnosti mateřského mléka

Skladovací teplota	Doba použitelnosti
Při 25 °C	Až 6 hodin
Při 15 °C	Až 24 hodin
Chlazené (bez mrazu), 4 °C	Až 8 dny
V mrazáku se společnými dvířky, mínus 5°C	Až 2 týdnů
V mrazáku se samostatnými dvířky, mínus 18 °C	3–6 měsíců
V hlubokém mrazáku, pod minus 18°C	6–12 měsíců

Navíc podle doporučení CDC nelze mateřské mléko znovu zmrazovat.

Fatima Ushakova:

— Pokud je překročena doba trvanlivosti mléka, jsou porušeny podmínky skladování (např. lednička byla vypnuta déle než tři hodiny) nebo se ukázalo, že nádoba, ve které bylo mléko skladováno, je netěsná nebo poškozená, je mléko považováno za rozmazlený. A je lepší to svému dítěti nedávat.

Jak ohřát mateřské mléko

Nejsprávnější způsob rozmrazování je při pokojové teplotě. To znamená, že musíte předem vyjmout nádobu s mateřským mlékem z mrazničky a rozmrazit ji při pokojové teplotě. A poté mléko zahřejte na teplotu 36–37 °C. K tomu je vhodná metoda vodní lázně: uzavřená nádoba s mlékem se vloží do teplé vody nebo speciálního ohřívače na dětskou výživu.

Není vhodné používat mikrovlnnou troubu, protože vysoké teploty mohou zničit prospěšné vlastnosti mateřského mléka – vitamíny, protilátky, oligosacharidy. A co víc, mikrovlnka může mléko ohřívat nerovnoměrně, což má za následek velmi horká místa, která mohou popálit ústa nebo hrdlo vašeho dítěte.

Jak krmit své dítě

Je vhodné krmit dítě z nesavých předmětů, tedy z hrnečku, lžičky nebo injekční stříkačky (bez jehly), kdy se dítěti nalévá do úst rozmražené a ohřáté mléko. Při krmení injekční stříkačkou je potřeba vložit dítěti do úst čistý prst a stříkačkou pomalu nalévat mléko do koutku úst dítěte.

Pokud je však oddělení matky a dítěte krátké, můžete dítě krmit z láhve. Je ale důležité pamatovat na to, že „nadužívání“ lahvičky a dudlíku může dítě od kojení omezit nebo dokonce úplně odradit.