Inkontinenční pilulky, léky, produkty a léky pro seniory

Močová inkontinence neboli inkontinence moči je běžná u dospělých. Je to zvláště běžné u žen kvůli charakteristikám jejich fyziologie a reprodukční funkce, stejně jako kvůli významnému zatížení těla během tohoto období. Mnoho lidí je z této nemoci v rozpacích a odkládají návštěvu lékaře a snaží se problém vyřešit vlastními silami.

Samoléčba však málokdy vede k požadovaným výsledkům, proto je důležité poradit se s lékařem, který vám pomůže vybrat účinný lék. Jaké léky existují na inkontinenci moči? Tento článek bude podrobně diskutovat o tomto problému.

Jaké jsou typy močové inkontinence?

Téměř polovina pacientů trpí stresovým typem patologie, kdy se moč uvolňuje při smíchu, kašli a sportu. K tomu dochází v důsledku zvýšeného tlaku v břišní dutině, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného kolagenu ve vazivovém systému pánve.

Nouzový stav se vyskytuje u 18–22 % pacientů. Objeví se náhlé nutkání močit. K vylučování moči dochází současně s nutkáním nebo po něm. Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku zvýšeného tlaku v močovém měchýři a zúžení močové trubice.

Ve 32 % případů se vyskytuje smíšená forma tohoto onemocnění. Objevuje se, když kašlete a způsobuje smích, a může také způsobit, že budete muset jít na toaletu. Existuje také forma tohoto onemocnění, která se vyskytuje jako vedlejší účinek užívání léků nebo v důsledku metabolických poruch.

Kdy byste si měli vzít prášky?

Léky na inkontinenci moči mají jasný návod k použití. Jak víte, k močové inkontinenci dochází, když je zcela nebo částečně ztracena kontrola nad uretrálním svěračem, který je zodpovědný za zadržování moči v rezervoáru.

Hlavní důvody, které vedou k tomuto stavu, jsou:

• hyperaktivní močový měchýř;
• nedostatečné množství estrogenu v těle;
• nesprávné fungování svalů pánevního dna a svalového systému, který podporuje močový měchýř;
• patologie dělohy, ve které je odstraněna;
• infekce močových cest;
• chronický stres;
• depresivní stavy;
• prolaps dělohy nebo přední stěny pochvy;
• zranění a operace na pánevních orgánech;
• diabetes mellitus;
• neurologická onemocnění;
• prostatitida a adenom prostaty u mužů;
• těžký porod s epiziotomií.

Nejčastější příčinou močové inkontinence je hyperaktivní močový měchýř. K boji s ní lékaři používají různé léky na inkontinenci moči.

Druhy tablet

Při výběru léků k léčbě močové inkontinence odborníci zvažují základní příčinu tohoto stavu. Pokud je močová inkontinence urgentní, znamená to, že se močový měchýř silně stahuje a způsobuje silné nutkání močit, i když je jen mírně plný.

Při stresové inkontinenci moči, která je druhá nejčastější, je tento stav způsoben oslabením svalů, konkrétně svěrače. Níže je uveden seznam hlavních léků:

• Léky pro léčbu driptanu;
• Léky proti spasmexu;
• Léky, které pomáhají vyrovnat se s vezikarem;
• Léky na kontrolu betmigy;
• Přípravky obsahující vitaprost forte;
• Léky pro léčbu detrusitolu;
• Přípravky obsahující pantogam;
• Přípravky obsahující pantokalcin;
• Přípravky pro urotol;
• Přípravky obsahující imipramin.

V závislosti na jejich účinku je lze klasifikovat takto:

1. Léky, které stimulují svalovou kontrakci, se nazývají sympatomimetika.
2. Anticholinergní léky pomáhají uvolnit svaly močového měchýře a zvyšují kapacitu močového měchýře.
3. U poruch vyprazdňování močového měchýře souvisejících se stresem se používají antidepresiva.
4. Estrogeny jsou potřebné v případě nízké hladiny tohoto hormonu.
5. Desmopresin se používá, pokud je porucha dočasná a snižuje tvorbu moči.

stresová inkontinence moči

Mezi léky, které bojují s tímto problémem spojeným s chůzí, kašlem a cvičením, patří alfa-agonisté a inhibitory vychytávání serotoninu a norepinefrinu. Kromě toho se v léčbě používají čípky a krémy s estrogenem. Užívání hormonálních léků ústy se však starším ženám nedoporučuje.

Léky pro léčbu se vybírají v závislosti na formě močové inkontinence

Duolexon je účinná látka obsažená v lécích dualexetin canon a cymbalta. První droga se vyrábí v Rusku a druhá ve Švýcarsku. Oba léky jsou dostupné ve formě kapslí v síle 30 a 60 miligramů. Tento lék blokuje zpětné vychytávání norepinefrinu a serotoninu a patří do třídy antidepresiv.

Se zvýšenou koncentrací těchto sloučenin v míše se zvyšuje tonus uretrálního svěrače a také se uvolňují svaly močového měchýře. Je však důležité poznamenat, že ačkoli je tato léčba účinná, tyto pilulky mají některé nežádoucí vedlejší účinky. Možné poruchy spánku, závratě, sucho v ústech a zažívací potíže.

Po ukončení užívání tohoto léku dochází k abstinenčnímu syndromu. Pokud jej zrušíte velmi náhle, můžete se setkat s neurologickými poruchami.

Stresovou močovou inkontinenci lze také léčit adrenergními agonisty. Nejznámější z nich je Gutron. Zvyšuje aktivitu sympatického nervového systému, což vede ke zvýšeným kontrakcím uretrálního svěrače. Je však třeba poznamenat, že Gutron má vedlejší účinky, včetně vysokého krevního tlaku, což omezuje jeho použití.

V této oblasti jsou široce používány léky hormonálního typu, jako je Ovestin. Nemají negativní vliv na tělo, ale ovlivňují pouze sliznici močových cest a zlepšují jejich fungování. Použití obecných hormonálních léků je přípustné pouze po úplném lékařském vyšetření, aby se vyloučila přítomnost děložních fibroidů a jiných patologií reprodukčního systému.

Urgentní inkontinence moči

Tento typ patologie je charakterizován silnou touhou močit, kterou nelze ovládat. To je způsobeno vysokou schopností kontrakcí svalů močového měchýře. Léčba medikamenty zahrnuje především použití anticholinergních léků. Výrazně snižují mimovolní svalové kontrakce, zvyšují kapacitu močového měchýře.

Diferenciální diagnostika inkontinence je výsadou kvalifikovaného odborníka

Nejoblíbenějšími zástupci této skupiny jsou Driptan a jeho analog Novitrapon, které obsahují oxybutyninchlorid. Dalším účinným lékem je tolterodin, který se prodává pod různými obchodními názvy jako Detrusitol, Rolitene, Urotol, Uroflex. Všechny tyto léky blokují aktivitu cholinergních receptorů, což snižuje dráždivost svalů močového měchýře, zejména svalu detruzoru.

Vzhledem k přítomnosti takových receptorů v jiných orgánech může člověk zaznamenat některé vedlejší účinky, jako je závratě, ospalost a zácpa. Neměli byste užívat léky z této skupiny, pokud máte glaukom nebo střevní patologii.

Je důležité poznamenat, že Detrusitol má nejméně nápadné vedlejší účinky, ale jeho použití je omezené kvůli jeho vysoké ceně.

Driptan může také léčit enurézu u dětí starších pěti let

Další kategorií léků, které pomáhají bojovat s problémem močové inkontinence, jsou zolinergní léky. Mohou uvolnit svaly močového měchýře a zabránit křečím. Mezi nimi jsou léky jako Spazmex, Vesicare, Enablex a Toviaz. Jednou z hlavních výhod těchto léků je jejich dlouhodobý účinek a také nízký počet nežádoucích vedlejších účinků.

Je třeba poznamenat ještě jeden lék: Bettmina nebo Merabegron. Má stimulační účinek na stěny močového měchýře, zvyšuje kapacitu tekutin.

Všechny tyto léky se užívají dva až tři měsíce. Pokud nedosáhnou požadovaného účinku, může lékař doporučit operaci. Je to proto, že všechny léky používané k léčbě tohoto onemocnění mohou být pro tělo návykové.

Při léčbě infekčních onemocnění lékaři často předepisují antibiotika různých skupin. Chcete-li dosáhnout maximální účinnosti takové léčby, musíte dodržovat určitá pravidla:

• vyhnout se pití alkoholu;
• vyvarujte se pití tekutin obsahujících kofein;
• pravidelně navštěvovat toaletu;
• snížit hladinu stresu;
• Doporučuje se pít čistou pitnou vodu, ovocné nápoje a bylinkové čaje.

Vlastnosti léčby drogami u mužů

Vzhledem k tomu, že problémy s prostatou jsou častou příčinou močové inkontinence u mužů, může vám lékař doporučit použití alfa-blokátorů. Tyto léky pomáhají uvolnit močovou nádrž a prostatu, což zase normalizuje proces močení. Stejné léky se používají pro benigní hyperplazii prostaty. Mezi tyto léky patří Omnic, Cardura, Omsulosin, Setegis, Zoxon.

Tablety s pěti alfa reduktázou mohou normalizovat velikost prostaty. Obsahují účinné látky finasterid a dutasterid. Finasterid je také znám pod obchodním názvem Finast a dutasterid je také znám pod obchodními názvy Avodart a Proseride.

Pokud situace nedosáhla vážných rozměrů, pak může lékař předepsat homeopatické léky: Urilan, Enuran. Existují také kombinované formy takových léků (Femoston). Je důležité si uvědomit, že u onemocnění jater, slinivky břišní a hypertenze nad 160 mm Hg. Umění. Doporučuje se používat gelové formy (Divigel), estrogeny ve formě náplasti (Klimara).

Vlastnosti léčby u žen

Ženy mají své vlastní charakteristiky při používání hormonální terapie k léčbě. V případě starších žen se tabletové formy estrogenu nedoporučují, jak již bylo zmíněno dříve. Pro všechny ostatní ženy je však estrogenová substituční terapie výborným řešením. Nejoblíbenějšími prostředky jsou perorální antikoncepce, které obsahují ethinylestradiol a diethylstilbestrol.

Doporučují se také přírodní estrogeny jako Hormoplex a Premarin a také éterické sloučeniny jako Clymene.

Pokud je ženská děloha zdravá, doporučuje se kombinovat estrogenové přípravky se sloučeninami obsahujícími gestogen, například utrozhestan

Je důležité si uvědomit, že kromě medikamentózní terapie mají úžasné účinky i gymnastická cvičení. To platí zejména pro ženy, které se s tímto problémem setkají po porodu. Jednou z nejúčinnějších metod léčby močové inkontinence jsou Kegelovy cviky, které jsou zaměřeny na posílení svalů pánevního dna.

Závěr

Problém močové inkontinence je vážný a může výrazně zhoršit kvalitu života. Přestože nejde o život ohrožující, je nutné bez váhání a prodlení kontaktovat odborníka. Použití tradičních metod léčby je v tomto případě prakticky neúčinné.

Často kladené dotazy

Jaké léky pomáhají při inkontinenci moči?

Existuje několik skupin léků, které lze použít k léčbě močové inkontinence. Patří sem anticholinergika, alfa-blokátory, estrogeny a antidepresiva.

Jak působí anticholinergika při močové inkontinenci?

Anticholinergika blokují působení acetylcholinu, látky, která se podílí na kontrakci svalů močového měchýře. Blokování acetylcholinu může snížit aktivitu svalů močového měchýře a nežádoucí kontrakce, což pomáhá kontrolovat inkontinenci moči.

Jak může estrogen pomoci s inkontinencí moči?

Estrogeny mohou být užitečné při močové inkontinenci u žen, zejména v případech spojených se změnami hladiny estrogenu v těle (například během menopauzy). Estrogeny pomáhají posilovat svaly pánevního dna a zlepšují tonus močového měchýře, což podporuje kontrolu moči.

Užitečné tipy

TIP #1

Poraďte se se svým lékařem o odbornou radu a předepisování léků, které jsou pro vás vhodné. Samoléčba může vést k nežádoucím vedlejším účinkům a špatnému výběru léků.

TIP #2

Prozkoumejte možné vedlejší účinky a kontraindikace léků na inkontinenci. Pomůže vám to být připraveni na možné potíže a v případě jejich výskytu se okamžitě poradit s lékařem.

TIP #3

Dodržujte doporučení lékaře ohledně dávkování a režimu užívání léků. Nesprávné použití může snížit účinnost léku nebo způsobit nežádoucí vedlejší účinky.

U všech typů spontánního močení se předepisuje ta či ona farmakologická léčba. Tablety mají největší účinek v případech urgentní močové inkontinence. Hlavním účelem farmakologické léčby je snížení hyperaktivity močového měchýře. V důsledku toho by se měl výrazně snížit počet močení spolu s náhlými nutkáními a inkontinence by měla být eliminována.

Výběr léku

Léčba léky by měla snížit kontraktilní aktivitu stěn močového měchýře a rozšířit jeho funkční kapacitu. Úspěch léků zcela závisí na přesné diagnostice. Proto je před zahájením léčby léky nutné podstoupit rozsáhlou kúru vyšetření a poradit se s lékařem. Užívání jakýchkoli pilulek bez kontroly může vést k výraznému zhoršení situace a způsobit nežádoucí vedlejší účinky na jiné orgány.

Předepisování určitých léků je určeno typem inkontinence a individuálními vlastnostmi těla pacienta.

V boji proti stresové inkontinenci

V případě stresové močové inkontinence u žen se v kombinaci s dalšími léčebnými metodami předepisují antidepresiva, jako je Tofranil (Imipramin) nebo Duloxetin. Ten je určen ke kontrole spontánního močení a má za cíl snížit jeho výskyt. Schéma účinku Duloxetinu na močový systém dosud nebylo studováno. Je však známo, že může přinést dobré výsledky, pokud je používán během kurzu rekonvalescenční gymnastiky.

Imipramin se používá jak při stresové, tak i urgentní inkontinenci, a také v případech funkční noční enurézy. Působí na nervová zakončení a pomáhá kontrolovat mimovolní močení. Nejčastěji se předepisuje v kombinaci s anticholinergiky.

Léčíme urgentní inkontinenci

V takových případech se používají anticholinergní léky na močovou inkontinenci u žen. Patří mezi ně Ditrol, Oscitrol, Ditropan. Tyto léky mají velmi dlouhodobý pozitivní účinek, ale vyznačují se širokou škálou vedlejších účinků, zejména se může objevit zácpa, silné sucho v ústech, zadržování moči a dokonce i zhoršení zraku.

Mezi léky proti urgentní inkontinenci patří také antispasmodika a léky, které ovlivňují dolní část močových cest. Patří mezi ně Spazmex, Driptan, Tolterodin, Oxybutin atd. První dva léky jsou nejúčinnější. Driptan ovlivňuje svalovou tkáň močového měchýře a kontroluje dráždivé impulsy, které vycházejí z centrálního nervového systému.

Spazmex je nejrozšířenější díky krátkému seznamu možných vedlejších účinků a absenci jakéhokoli vlivu na periferní nervové buňky. Lék se hromadí v močovém měchýři a ovlivňuje receptory, které se nacházejí ve sliznici a submukózní membráně močového měchýře.

Hormonální pilulky

Hormonální substituční terapie je založena na užívání dvou ženských pohlavních hormonů – progestinu a estrogenu. Hormonální pilulky na močovou inkontinenci u žen se nejčastěji používají při hormonální nerovnováze v postmenopauzálním období.

Přes všechny možné pozitivní účinky mají syntetické hormony řadu závažných negativních účinků, které mohou vést k rozvoji rakoviny prsu a kardiovaskulárních onemocnění, včetně infarktů.

Podle nejnovějšího výzkumu západních vědců bylo zjištěno, že hormonální léky na močovou inkontinenci u žen nemají žádný účinek. Proto se v řadě evropských zemí hormonální substituční terapie pro inkontinenci již nepředepisuje.

Obecná léčba tohoto onemocnění zpravidla nepřesahuje tři až čtyři měsíce. Účinek takové terapie může trvat několik měsíců až rok. V případě opakovaných příznaků se léčba tabletami proti močové inkontinenci u žen předepisuje znovu. Pokud je účinnost léčby příliš nízká, může lékař rozhodnout o chirurgickém zákroku.