Vývoj dítěte po měsících až rok – kalendář, normy

Čas od času píšu o fázích vývoje dítěte a v reakci na to dostávám výtky od matek. Odpovídají mi, že hranice pro objevení se dovedností se berou „z ničeho“ a dítě nikomu nic nedluží. I když rámečky nejsou vůbec úzké. Nazval bych je dokonce celými chodbami.

Pro informaci jsem se rozhodl uvést standardy WHO pro vývoj dětí do jednoho roku. Totiž, jaký časový rámec pro zvládnutí pohybových dovedností tato organizace udává. Přečtěte si o dalších důležitých parametrech dítěte z pohledu WHO v mém článku „Normy WHO pro výšku a váhu dítěte od narození do deseti let“.

WHO: motorický vývoj dítěte podle měsíce

Než WHO představila světu tabulku vývoje dítěte, provedla studii. Zúčastnilo se ho 816 dětí z různých zemí: Indie, USA, Norska, Ghany, Ománu a Brazílie.

Dítě muselo předvést své dovednosti na čisté podlaze a nejlépe je zopakovat za přítomnosti pozorovatele ze Světové zdravotnické organizace.

Problém byl v tom, že zástupci WHO navštěvovali děti jednou měsíčně. Ne vždy proto měli možnost vidět v reálu to, co už podle matky dítě zvládlo. V tomto případě pozorovatelé objasnili, zda k dovednosti skutečně došlo. Poslední slovo ale stejně zůstalo na matce. Níže je tabulka WHO: vývoj dítěte do jednoho roku.

Tabulka ukazuje hranice zvládnutí základních dovedností prvního roku života:

• 3,8 – 9,5 měsíce – sezení bez opory. Upozorňuji na skutečnost, že tabulka WHO neuvádí, jak se dítě posadilo: samostatně nebo v sedě.

Mnohem důležitější je, když dítě ovládá nějakou dovednost dynamicky než staticky. Je špatné, když dítě umí sedět, ale neumí si samo sednout.

5-11,5 měsíce – stoj s oporou. Rovněž stojí za zvážení, že dítě může samostatně dosáhnout podpory a postavit se bez pomoci matky. To znamená, že dítě se musí nejprve plazit k podpoře;

5,2 – 13,5 měsíce – plazení. Zde ještě doporučuji s plazením nečekat do 13,5 měsíce, jelikož se s největší pravděpodobností neobjeví a ustoupí samostatné chůzi. Maminka proto potřebuje mít čas na to, aby miminko nasměrovala ve směru zvládnutí všech čtyř. Optimální je to udělat před 8 měsíci. Šance je tak vysoká, že dítě proleze minimální program (2 měsíce) a připraví své tělo na vertikalizaci. V mém online kurzu na 6-9 měsíců maminky cíleně stimulují motorickou aktivitu a učí miminka lézt po čtyřech. K tomu mají všechny potřebné nástroje: masáže, gymnastiku a cvičení na fitballu. Plus je zde možnost zeptat se na cvičební techniky od specialisty na dětské masáže a poradit se s pediatrem, ortopedem a neurologem;

5,8-14,3 měsíce – chůze s oporou. Pokud matka dítě při chůzi stále podpírá, radím vám, abyste to dělali správně. Během tohoto procesu nemůžete držet dítě za ruce, protože se těžiště posune a vytvoří se nesprávný vzorec chůze. Dítě dostává zvýšenou zátěž na páteř. Dospělý by měl držet ruce na úrovni žeber, jako by objímal dítě. Ale to není příliš pohodlné, takže vám radím, abyste neřídili, ale počkali a vytvořili potřebné podmínky pro dítě, aby rozvinulo dovednost samostatné chůze;

6,8 – 17,5 měsíce – samostatné stání bez opory. To znamená okamžik, kdy se miminko postaví samo. Stejně jako u sezení je ale důležité, aby se miminko naučilo samo vstávat. Tím se snižuje riziko nebezpečných pádů;

8 – 18 měsíců – samostatná chůze. Tady není třeba komentářů. Za dítě se považuje, že šlo samo, když se cílevědomě pustí podpěry a udělá kroky vpřed. Zároveň nehledá ruce své matky nebo otce, aby se o ně rychle opřel.

Jak vidíte, standardy pro motorický vývoj dítěte podle WHO se liší od těch, na které jsme zvyklí. Tady jsou hranice širší. Ale přesto existují.

Každému rodiči záleží na správném a harmonickém vývoji svého miminka, a tak je na místě otázka „Vyvíjí se mé dítě normálně?“ vždy relevantní mezi rodiči. Nejvíce si však touto problematikou lámou hlavu „nové“ matky a otcové, kteří právě začali nosit čestný titul „rodiče“. Prvních 12 měsíců vývoje prvorodičky je vždy náročným obdobím pro všechny příbuzné a přátele miminka. Všichni a všichni se snaží pomoci radou, navrhnout a něco naučit, což mladé maminky a tatínky dohání k hysterii. “Ale Mashenkova dcera ve vašem věku už držela hlavu a dcera Vova už měla dva zuby” – takové poznámky jsou bohužel zvláštním případem v životě rodičů jejich prvorozených.

Kalendář psychomotorického vývoje vám pomůže nepropadat úzkosti a vědět, zda se vaše dítě vyvíjí včas. Psychomotorický vývoj – co to je? Za prvé, stojí za to odpovědět na jednoduchou otázku: co je psychomotorický vývoj dítěte? PMR je integrální soubor dovedností, pohybů a mentálních reakcí. Skládá se ze dvou stejně důležitých částí: psychické a motorické. Mentální část zahrnuje řeč, adaptační schopnosti; Motorická část implikuje rozvoj motoricko-manuální činnosti. S čím srovnávat a obeznámenost s PMR kalendářem Mnoho mladých rodičů často odmítá poučky a připomínky starších generací, ať se to vyvine tak, jak příroda chce nebo je každý individuální, každý po svém.

Stojí za to si uvědomit a přijmout, jednou provždy: ano, každý z nás je individuální osobností, která se vyvíjí svým vlastním způsobem v závislosti na svých vlastnostech. Existují však standardní fáze, kterými si ve svém vývoji prochází každý. Patří sem i psychomotorický vývoj. Dnes vysoce kvalifikovaní specialisté WHO na základě srovnání psychomotorických kalendářů několika desítek zdravých dětí vyvinuli tzv. obecný kalendář. Uvádí vlastnosti a požadavky na vývoj dítěte, jeho sluch, zrak, emoční reakce, smyslové, motorické dovednosti atd. Díky PMR kalendáři můžete oboustranně sledovat vývoj dítěte, jak psychický, tak motorický. V případě jakýchkoli odchylek se poraďte s lékařem a řešte problém dříve, než se stane žebrem.

Frekvence odsouhlasení
Pokud se přesto rozhodnete sledovat vývoj svého dítěte podle kalendáře psychomotorického vývoje, pak stojí za to připomenout, že každá věková kategorie má svůj vlastní ukazatel frekvence sladění ukazatelů. Takže v prvním roce života se psychomotorický vývoj kontroluje kalendářem jednou měsíčně, po 12 měsících a do 3 let věku je nutné jednou za tři měsíce a po šesti letech – jednou za šest měsíců. Je to dáno aktivním rozvojem všech procesů v těle do jednoho roku a jejich zpomalením až do šesti let. Ve věku mladšího školáka končí psychomotorický vývoj, což znamená, že nervové procesy jsou již konsolidovány.

Ukazatele psychomotorického vývoje dětí od prvního měsíce života do jednoho roku

První měsíc:
1. Krátká fixace pohledu na lesklé a světlé předměty
2. Reakce na zvuk (chvění se při hluku)
3. Schopný držet hlavu v poloze na zádech
4. Usmívá se na blízké příbuzné, které často vídá

Druhý měsíc:
1. Otočí hlavu směrem ke zdroji hluku
2. Sleduje objekty
3. Schopný držet hlavu vzpřímeně
4. Reagující na řeč

Třetí měsíc:
1. Reaguje na řeč úsměvem nebo prvním „aha“
2. Sahá po hračkách
3. Dlouhou dobu zaměřuje svůj pohled na nějaký předmět
4. Dobře drží hlavu
5. Spoléhá na lokty a kolena ve vodorovné poloze
6. Takzvané „novorozenecké“ reflexy mizí

Čtvrtý měsíc:
1. Pokusí se převrátit na záda nebo na bok
2. Sáhne po hračce
3. Smích
4. „Poznává“ příbuzné, aktivně reaguje na jejich vzhled a chování

Pátý měsíc:
1. Zvuky seřazené v řetězci
2. Dochází k jasnějšímu rozpoznání rodiny a cizích lidí (je možný strach z nových lidí)
3. Sahá po hračkách a dlouze si je prohlíží
4. Stojany s oporou v podpaží na špičkách

Šestý měsíc:
1. Hraje si s hračkou, bere ji z jedné ruky do druhé
2. Aktivně se převaluje ze zad na bříško
3. Reaguje jinak na rodinu a cizí lidi
4. „Žádá“ o držení

Sedmý měsíc:
1. S oporou v podpaží tančí a stojí na plné noze.
2. Schopný sám držet záda
3. Aktivně pohybuje nohama, neustále na ně sahá v poloze na zádech
4. Dochází k pochopení, že předmětu dosáhnete otočením na břicho nebo záda.
5. Vyžaduje pozornost, proto často pláče, pokud je jí málo.

Osmý měsíc:
1. Schopný samostatně sedět nebo ležet
2. Dokáže současně držet předmět v obou rukou, ale ne na dlouho
3. Jasněji vyslovuje jednoduché kombinace písmen: „Ba“, „Pa“, „Ma“
4. Směje se a reaguje na řeč, možná přikyvuje na znamení souhlasu nebo protestu

Devátý měsíc:
1. Stojí to za to, když ho budete držet za rukojeť
2. Samostatně si hraje s hračkami
3. Speciálně hází a sleduje pád
4. Dokáže splnit jednoduché požadavky: „Dej mi hračku“, „Dej mi pero.“
5. Výslovnost zvuků se zdvojnásobí

desátý měsíc:
1. Hraje si s ostatními dětmi
2. Opakuje jednoduché úkony po dospělých. Například „mluvit po telefonu“
3. Mluví první slova
4. Schopný samostatně chodit, držet se opory

Jedenáctý měsíc:
1. Objeví se takzvaný „štípací“ úchop: vezme vše dvěma prsty
2. Dokáže samostatně stát
3. Na známé reaguje jinak
4. Mává rukama na znamení pozdravu a rozloučení

Rok:
1. Mluví 5 nebo více slov
2. Zná slova „může“, „nemůže“, „nedotýkat se“ a rozumí jejich významu
3. Plní jednoduché požadavky. Například ukázat hračku, něco říct, políbit nebo obejmout
4. Schopnost hrát si s hračkami po dlouhou dobu
5. Reaguje na změny prostředí: chápe, zda na daném místě byl nebo ne.

Neustálým sledováním vývoje vašeho dítěte, podle psychomotorického kalendáře, budete schopni identifikovat inhibici, normalitu nebo zrychlení vývoje v raných fázích. Pamatujte, že pokud je psychomotorický vývoj vašeho dítěte opožděný déle než měsíc, měli byste se okamžitě poradit s lékařem!