Oprava kousnutí

Autoři): M.V. Evstafieva, veterinární zubařka, Petrohrad
Časopis: č. 4 – 2014
Korekce skusu u psů je pravděpodobně druhým nejčastějším problémem řešeným na recepci. Nebudu lhát, tohle je pro veterinárního zubaře zlatý důl. Zda je etické nebo neetické opravovat problémy se skusem u výstavních psů, je špatná otázka, protože pokud to neprovede lékař, který ví, jak na to, pak se majitelé mohou obrátit na jiného lékaře (nebo nelékaře), který má menší znalosti v ortodoncii, ale je flexibilnější z etického hlediska, a pes může zůstat úplně bez zubů nebo s deformovanou čelistí. Pokud patologie skusu není příliš velká a její korekce nezpůsobí psovi značné nepohodlí a hlavně, můžete tuto práci dobře zvládnout, tak proč ne? Pozitivní výsledek práce do značné míry závisí na majiteli, protože během léčby bude mít zvíře vážná omezení v jídle, hrách a hlodání různých předmětů. Majitel psa musí být velmi motivovaný a musí vám plně důvěřovat. Nejdůležitější je, aby majitel ani neuvažoval o provedení jakýchkoli změn v designu bez vašeho vědomí; pokud se během léčby vyskytnou nějaké problémy, měl by vás o tom okamžitě informovat. Jinak může váš pacient místo správného skusu skončit s čímkoli jiným, než s tím, o co jste usilovali. V mé praxi je ortodoncie poněkud omezená. Neberu psy s vážnými problémy se skusem, hlavním požadavkem je, aby čelisti k sobě ladily, tedy beru pacienty s patologií skusu v důsledku porušení postavení zubů. Také nepracuji s malými plemeny psů: jorkšírskými teriéry, čivavami, špici. To je částečně způsobeno vážnými patologiemi skusu, které se u těchto plemen nahromadily, a částečně obtížemi při práci s malými zuby. Ve své praxi pracuji s následujícími patologií skusu: 1. Meziální skus (předkus) bez stažení; 2. Distální skus (podkus) v důsledku vystoupání horních řezáků; 3. Přední poloha horních špičáků (kopí); 4. Nůžkový skus u plemen, která podle standardu vyžadují předkus; 5. Zkřížený skus (obrácené postavení jednotlivých řezáků); 6. Nepravidelnost dolních řezáků (šachovnicový vzor); 7. Neodbočení dolních špičáků (traumatický skus, kdy dolní špičáky spočívají na patru). Než lékař začne s korekcí skusu, musí být schopen provést správné posouzení patologie: znát normu, být schopen posoudit skus a najít příčinu problému. Na obrázku 1 je vidět nerozbíhavost dolních špičáků u kolie. Proč se nerozptýlí? Protože u tohoto psa jsou blokovány horními špičáky, které jsou v protruzi (poloze vpřed). Obrázek 2 ukazuje okluzi horního třetího řezáku, horního špičáku a dolního špičáku. Je jasné, že spodní čelist je příliš dlouhá. Obrázky 3 a 4 ukazují nůžkový skus u dvouletého bulmastifa. Proč má tenhle pes nůžky? Je to jednoduché, má 8 horních řezáků, horní čelist je v řezákové části příliš široká a horní třetinové řezáky blokují spodní čelist, ta se nemůže pohybovat dopředu. To se projeví při posouzení okluze molárů. Dolní čelist je zatažená. Takže v prvním případě je potřeba horní špičáky stáhnout dozadu, pak se ty spodní samy od sebe posunou, až pro ně bude místo (pod vlivem žvýkací zátěže). V druhém případě můžete dolní řezáky zatáhnout dozadu, ale s největší pravděpodobností nebude správný skus stabilní. A ve třetím případě je třeba odstranit třetí řezáky a dolní čelist bude mít šanci se trochu posunout dopředu. To vše lze pochopit pouze tehdy, když dobře znáte normu a vlastnosti struktury lebek různých typů psů: dolicho, meso a brachocefalický. Dále je potřeba mít dobré znalosti o charakteristikách růstu a vývoje zubů a čelistí, zejména u malých plemen psů. Jde o to, že zuby, které chcete použít jako oporu, velmi často nemají normální délku kořene a samy se začnou pohybovat rychleji než zub, který potřebujete. U psů malých plemen je nutné před prací vyfotit a zhodnotit kořenový systém zubů. Při práci se zkříženým a podkusem je důležité správně posoudit dostupnost prostoru pro posouvané zuby. A pokud není místo, pomůže ho vytvořit oddělení řezáků (turbínovou frézkou se zuby trochu obrousí a zúží). S opravou skusu nemůžete spěchat, ale ani to nemůžete odkládat. Optimální doba práce je 7-8 měsíců věku. V některých případech – v 6 měsících. Po roce se korekce skusu stává problematičtější, protože čelistní kosti již nejsou tak měkké jako v době, kdy se čelisti teprve formovaly. Otázka, kterou techniku upřednostnit – přístroj nebo systém závorek – zůstává diskutabilní. S přístroji na korekci skusu prakticky nepracuji z následujících důvodů: velmi ruší pacienta, protože zabírají v psí tlamě hodně místa, poraňují parodont zubů a navíc si je pacient může vytrhnout a zničit. I pevné spotřebiče mají své nevýhody. Jakákoli korekce vyžaduje sedaci; zvíře si může odštípnout strukturální prvky a zranit se. Během období korekce musí být zvíře pod přísným dohledem a zbaveno mnoha radostí. Jaké jsou hlavní spotřební materiály používané při technikách korekce fixní okluze? Jedná se o rovnátka, lingvální knoflíky, oblouky, pružiny a gumové řetízky. V systému lidských rovnátek má každý zub svůj vlastní zámek. Při výběru těch nejvhodnějších pro psy jsem se zaměřila na rovnátka na dolní řezáky. Díky svým vlastnostem jsou vhodné pro téměř jakýkoli případ, kdy je třeba instalovat oblouk. Nejvhodnější oblouky jsou kulaté NiTi 12, 14, 16. Je nutné koupit alespoň 3 gumové řetězy s různými roztečemi, protože teprve v procesu práce bude možné pochopit, který z nich bude užitečný. (obr. 5). V případech, kdy potřebujete zuby „roztáhnout“ od sebe, se používají pružiny. (obr. 6). V budoucnu vás seznámím s některými principy ortodoncie a pro ty, kteří se chtějí do této vědy ponořit hlouběji, zvu na školení, které je plánováno na letošní rok.

1(65) — Časopis VetPharma 2025

1 (62) -2024 časopis VetPharma

1(58), 2023 VetPharma Journal

№3-4 (57) – 2022 VetPharma Magazine

toho Stoličky často rostou křivě kvůli naZuby jsou pro psy obzvláště důležité. Sněhobílé, zdravé a silné špičáky jsou klíčem k skvělé psí chuti k jídlu, ideálnímu trávení a v důsledku toho i k vynikajícímu zdraví. Rovný skus u psů má také bezpodmínečný význam – to je znak zdraví, o kterém bude v článku řeč. Zjistíme, jak důležité je pro psa vytvořit správný skus, seznámíme se s jeho hlavními typy a zjistíme, jak napravit nesprávné sevření čelistí.

Proč se skus deformuje?

Oprava skusu u dospělých psů je téměř nemožná, proto je nutné od samého začátku zaměřit veškeré úsilí na prevenci výskytu tohoto problému u štěněte. Pojďme zjistit, co způsobuje nesprávné formování skusu u psa.

Genetika

Ve většině případů je nesprávné umístění zubů způsobeno dědičnými důvody. Je třeba poznamenat, že nesprávný skus vede nejen k zažívacím problémům, ale je také vadou, která ovlivňuje výstavní vlastnosti psa a ničí reprodukční hodnotu tohoto jedince. Čistokrevný pes s nesprávným skusem se zpravidla nepřipouští k další reprodukci, aby se zabránilo vzniku stejné vady u potomstva.

Všichni chovatelé vědí, jak důležité je kontrolovat správný skus. Zvířata s vadami skusu jsou vyřazována od velmi útlého věku a do chovu jsou připuštěni pouze bezvadní jedinci, kteří nemají v rodině předky s takovými vadami.

Metabolické patologie

Některé typy onemocnění, zejména v mladém věku, vedou k tomuto problému. Nejčastěji je malokluze způsobena křivicí.

Nedostatek živin

Pokud štěně systematicky nedostává potřebné minerály a vitamíny, má to negativní dopad na stav celého těla. Kromě nesprávného skusu se u štěněte z tohoto důvodu mohou vyvinout mnohem závažnější patologie. Pro rostoucí psí organismus jsou obzvláště důležité minerály, jako je vápník a vitamín D3.

Pokud fena během březosti neobsahovala dostatek stopových prvků, vitamínů a vápníku, je narození štěňat s nesprávným skusem mnohem pravděpodobnější.

Baby zuby

Pokud se mléčné zuby štěněte vymění předčasně: později nebo dříve než v termínu, může se vyvinout nesprávný skus. Z tohoto důvodu se u psa může vyvinout jak předkus, tak i podkus. Trvalé zuby často rostou křivě, protože jsou nuceny opírat se o mléčné zuby, které ještě nevypadly. Abyste se vyhnuli této příčině vzniku nesprávného skusu, měli byste se obrátit na veterináře, aby štěněti odstranil mléčné zuby, když trvalé zuby již začaly růst.

Zranění

Někdy si psi mohou poranit čelist při hrách, soubojích nebo ohlodávání tvrdých předmětů. Je důležité mít na paměti, že pravidelné ohlodávání tvrdých kostí, kusů dřeva a jiných předmětů psem ve většině případů vede ke křivým zubům.

Štěňata milují hry se sdílením předmětů, nicméně vážné namáhání čelistí a zubů během těchto her může snadno vést k křivému řádění. Majitel zvířete by si měl jasně uvědomit: je možné si se psem hrát, ale není možné se ze všech sil snažit vytáhnout mu hračku z tlamy. Často majitelé psů bojových plemen, kteří chtějí co nejvíce rozvíjet čelisti svých mazlíčků, povzbuzují zvíře k nošení cihel v zubech, věšení se zavřenou tlamou na klacíky atd. Samozřejmě u bojových plemen je posunutí skusu přípustné, ale někdy je tato vada příliš zřejmá.

Psa nemůžete udeřit: pokud ho udeříte do čelisti nebo nosu, může to vést jak k vytvoření nesprávného skusu, tak k vážným poruchám nosohltanu, patologiím žvýkacích kloubů. V případě vážných zranění někdy zvířeti nemůže pomoci ani veterinář.

Nevýhody rodičovství

Pokud svého psa nevycvičíte, může začít hlodat úplně všechno: pes, aniž by se setkal s nelibostí majitele, okusuje nohy nábytku, zárubně, kameny a další tvrdé předměty, které nejsou určeny pro zuby. V důsledku toho si zvíře často vyvine nesprávný skus a zraní si zuby a dásně.

Druhy kousnutí

• normální;
• rovný;
• Svačina;
• podkus.

Upozorňujeme, že je téměř nemožné odhalit poruchy skusu u štěněte mladšího než čtyři měsíce. Problém se projeví, když zvíře již doroste do zhruba 4 měsíců. Podívejme se na typy skusu podrobněji níže.

Normální

Druhý název pro tento skus je nůžkový skus. Normou pro psy je, když se dolní řezáky při zavřených čelistech dotýkají zadní části horních. Toto je normální poloha zubů u psů většiny plemen. Ve volné přírodě mají psi přesně tento skus, takže je považován za standardní a pro zvířata nejpřirozenější.

Nůžkový skus u psů je stav, kdy jsou čelisti zavřené, zuby jsou sevřené do silného zámku, což je přirozené z hlediska evoluce a pravidla přežití nejsilnějších jedinců v živočišném světě.

Přímý

V tomto případě jsou dolní a horní řezáky při zavřených čelistech v jedné rovině. U tohoto typu skusu se žvýkací zadní zuby a špičáky psa nezavírají, v důsledku čehož řezáky nesou veškerou zátěž, rychle se opotřebovávají a pes má problémy s trávením. Špičáky a žvýkací zuby, které se nepodílejí na žvýkání potravy, se rychleji ničí a stávají se náchylnějšími k zubnímu kazu.

Snack

V tomto případě se horní řezáky nacházejí za dolními. U některých plemen psů (hlavně bojových psů) je tento typ skusu přirozený, ale u drtivé většiny je nesprávný.

Podkus

Tento typ skusu se vyznačuje tím, že horní zuby vyčnívají dopředu před spodními. Jedná se o nejzávažnější případ malokluze a ve volné přírodě se psi s takovou vadou zpravidla dlouho nedožívají. Zajímavé je, že takový skus, ačkoli je vadou, se někdy může stát skutečným „psím vrcholem“. Na Instagramu najdete nejeden účet majitelů psů, jejichž mazlíčci mají vtipný podkus.

Kromě uvedených možností může mít pes také otevřený skus, kdy se řezáky na spodní a horní straně při zavřených čelistech nedotýkají. Dále se někdy vyvine křivý skus, kdy je jedna strana čelisti vyvinutější než druhá. Křivé zuby jsou obvykle dědičnou vadou, při které je psí tlama asymetrická.

Někdy nesprávná poloha zubů nabývá zcela neobvyklých podob: naštěstí jsou takové anomálie extrémně vzácné. Existují tedy případy, kdy psovi rostly zuby ve dvou duplicitních řadách: jak dole, tak nahoře. Taková vada se vyskytuje obzvláště často u psů malých plemen, například u jorkšírů. Anomálie vzniká v důsledku toho, že mléčné zuby nevypadají, ale rostou současně s trvalými zuby. Někdy se také vyskytuje tzv. křížový skus, kdy dolní řezáky nebo jeden z nich při zavřených čelistech přesahují horní.

Profesionální psovodi dokonce považují za problém i trvalé zuby, které z nějakého důvodu neprořezaly.

Jak opravit skus

Nesprávné kousnutí u zvířete může zničit celou jeho kariéru, pokud se jedná o chovné zvíře, chované pro výstavy a chov. Ale pro běžná zvířata taková vada také nepřináší nic dobrého: problémy s trávením, zubní kaz a další potíže mohou výrazně zkomplikovat život jak zvířeti, tak jeho majiteli.

Je třeba poznamenat, že optimální doba pro korekci skusu je věk zvířete od pěti měsíců do jednoho roku. Po dosažení věku jednoho roku bude na řešení skusu příliš pozdě: stoličky jsou v této době již plně formované. Veterinární ortodontista ví, jak skus psa opravit: je to specialista, na kterého byste se měli obrátit, pokud se objeví problém. Níže se budeme zabývat hlavními způsoby, jak problém odstranit.

Malokluze se tedy korigují podobnými metodami, jaké se používají u lidí. Obvykle se k tomuto účelu používají pomůcky, jako jsou rovnátka, odnímatelné chrániče zubů a další ortopedické struktury.

Chrániče úst

Tato metoda korekce patří k nejpokročilejším. Na rozdíl od rovnátek jsou chrániče zubů vyrobeny z měkkého průhledného materiálu a lze je sundat před jídlem psa. To je obrovská výhoda konstrukce, protože sundání chráničů umožňuje nerušenou dentální hygienu.

Princip fungování chráničů zubů je následující: pevně přiléhají k zubům zvířete a vyvíjejí na ně tlak v potřebném směru. Každé 2–3 měsíce se starý chránič zubů vymění za nový, přičemž se bere v úvahu posun zubní řady psa. Zuby se tak pomalu, ale jistě dostanou na své místo a čelist se vrátí do normálního tvaru. Doporučuje se chrániče zubů sundávat pouze z hygienických důvodů nebo při jídle: po zbytek času musí zvíře chrániče nosit. Skus upraví pouze dlouhodobé nošení chráničů. Čas od času je nutné chránič umýt a vyčistit.

Nevýhodou této metody je vysoká cena chráničů zubů, takže majitelé domácích mazlíčků často dávají přednost použití odnímatelných gumových rovnátek, která jsou mnohem levnější. Odnímatelná rovnátka (gumový kroužek) však mohou pomoci pouze štěněti: pro dospělé zvíře jsou zbytečná.

rovnátka

Nejčastěji se rovnátka psům nasazují za účelem korekce polohy zubů. Tato zařízení jsou vyrobena z kovového drátu s kolíky a nemají negativní vliv na žvýkání potravy. Zařízení je vyrobeno z titanu s niklem nebo oceli. Rovnátka se umisťují podle velikosti psích čelistí a jak se skus koriguje, pravidelně se utahují.

Toto provedení, na rozdíl od předchozích, je neodnímatelné. Rovnátka se nasazují na zuby zvířete a po celou dobu léčby se neodstraňují. Zařízení se k zubům zvířete připevní pomocí speciálního nerozpustného lepidla.

Aby rovnátka měla požadovaný účinek, musí majitel psa striktně dodržovat všechna doporučení ortodontisty týkající se nošení konstrukce. Důležité je také předcházet vadám rovnátek a nenechat psa žvýkat tvrdé předměty, kosti nebo nábytek.

Při nošení rovnátek je velmi důležité věnovat zvláštní pozornost ústní hygieně psa. Nošení rovnátek má negativní vliv na stav zubů: pod kovovou konstrukcí se zuby velmi rychle pokryjí zubním kamenem a jsou také náchylné k kazivému ničení. Mezi dráty rovnátek se často zasekává jídlo, které se pak stává živnou půdou pro mikroby. Důležité je včasné pravidelné čištění zubů a ústní dutiny.

• alergie;
• stomatitida;
• zubní kaz;
• periodontitida;

Kromě toho je v přítomnosti nádorů a jiných novotvarů nošení rovnátek pro zvířata také zakázáno. Proto je před instalací této konstrukce nutné důkladné vyšetření.

Pokud si všimnete problémů s skusem zvířete, nepanikařte – je třeba zvíře ukázat specialistovi. Pouze odborné vyšetření dokáže identifikovat příčiny problému a nasměrovat léčbu správným směrem. Pokud pes nemá žádnou plemennou hodnotu, pak majitelé obvykle drobnou vadu skusu neopravují: pes s ním může žít docela spokojeně a zůstat oblíbencem rodiny.

Pokud ale nesprávná poloha zubů kazí psovi výstavy nebo negativně ovlivňuje trávicí proces, stojí za to bojovat o budoucí kariéru a zdraví psa. Je třeba vzít v úvahu, že náprava tohoto problému není otázkou jednoho dne: nošení rovnátek nebo chráničů zubů se zpravidla natahuje na několik měsíců a vyžaduje pravidelné návštěvy ortodontisty.

Varování!Pokud jakákoli veterinární klinika tvrdí, že malokluzi léčí speciální masáží, můžete s jistotou říct, že je to nesmysl a marketingový trik. Žádná masáž malokluzi nenapraví – a kompetentní specialisté to vědí. Určitě si najděte kompetentního specialistu – opravu zubů vašeho psa lze svěřit pouze zkušenému ortodontistovi.

Prevence

Malokluze není vždy vrozeným genetickým rysem. Ve většině případů pomohou této vadě předejít jednoduchá preventivní opatření. O těchto opatřeních si povíme dále.

V první řadě je třeba dbát na správnou výživu vašeho mazlíčka. Je důležité zajistit, aby jeho strava obsahovala dostatek vápníku, vitamínu D3 a dalších důležitých mikroelementů. Suché krmivo by mělo být vybíráno striktně podle věkové kategorie zvířete. Pokud krmíte štěně přírodní stravou, dbejte na dodatečné vitamínové a minerální doplňky.

Pravidelně berte svého psa na veterinářské prohlídky. Tato problematika je obzvláště důležitá, když se mléčné zuby nahrazují trvalými. V tomto období je skus často narušen kvůli mléčným zubům, které nevypadají: proto se v případě potřeby odstraní. Někdy může k rychlejšímu vypadávání mléčných zubů přispět i okusování tvrdých hraček a předmětů psem.

Pokud se skus štěněte začal vyvíjet nesprávně, může gumový kroužek umístěný veterinářem pomoci situaci napravit v rané fázi. Důležité je jen nenechat situaci plynout a co nejdříve přijmout opatření k nápravě problému.

PozorVeškerá preventivní opatření by měla být přijata, když je pes ještě štěně: čím dříve, tím lépe.

Takže jsme se dozvěděli, co je správný skus u psů a jak takovou vadu odstranit. Jak vidíte, nesprávná poloha zubů má negativní vliv nejen na exteriér psa, ale je také škodlivá pro jeho zdraví. Věnujte pozornost poloze zubů u svého mazlíčka a v případě potřeby korekce skusu se včas obraťte na kompetentního veterináře.

Nyní si přečtěte:

1. Poruchy štítné žlázy u psů (hypotyreóza)
2. Sedm příznaků a prostředků, jak se zbavit blech u psů
3. Jak rozpoznat příznaky otravy psa od jedů na krysy
4. Způsoby, jak zvládnout parvovirovou infekci u psů

O autorovi: Ekaterina Alekseevna Soforova

Veterinář na jednotce intenzivní péče veterinárního centra Northern Lights. Více se o mně dočtete v sekci „O nás“.