Obnova zubní skloviny a základy prevence eroze skloviny

Častým problémem moderního člověka je poškození zubní skloviny. Bolest, zvýšená citlivost a viditelné změny na povrchu zubů ukazují na poškození skloviny.

Zubní sklovina je tenký film, který pokrývá povrch zubu. Tloušťka tohoto filmu se v různých oblastech zubu liší, například je silnější na žvýkacích okrajích zubu a nejtenčí na stěnách, kde je proces destrukce nejpravděpodobnější.

Zubní sklovina obsahuje organické látky jako sacharidy, bílkoviny, tuky a 2 % volné vody, což je mnohem méně než v jiných orgánech a tkáních. Ze všech tkání v našem těle je nejsilnější díky tomu, že se z více než 90 % skládá z anorganických látek, především hydroxyapatitu, který dává sklovině její tvrdost. Tento minerál je velmi náchylný na účinky kyselin. Destrukce skloviny je velmi složitý a dlouhý proces a nepodléhá samoléčení.

Poškozená zubní sklovina může vést ke vzniku kazů, proto je důležité udržovat sklovinu pevnou. Léčba kazu musí být zahájena okamžitě, aby se zabránilo úplné destrukci zubní skloviny a ztrátě zubu.

Zubní zdraví závisí především na nutričním systému člověka a jeho věku.
Poškozenou sklovinu lze obnovit pouze pomocí umělých metod. Můžete se uchýlit k lidovým metodám, ale stále je lepší poradit se s odborníkem.

Faktory ovlivňující poškození skloviny

1. Jedním z hlavních faktorů ovlivňujících celkové zdraví zubů je špatná výživa. Destrukce skloviny je způsobena konzumací velkého množství cukru, kyselin (například sladkých sycených nápojů), nadbytkem potravin s barvivy, pitím kávy, čaje, alkoholických nápojů a kouřením. Hojnost sacharidových potravin vede k tvorbě plaku. Zvýšená hladina kyselin narušuje rovnováhu v dutině ústní, proto si po požití kyselých potravin stačí ústa vypláchnout vodou.
2. Mezi faktory, které ovlivňují poškození skloviny, patří mechanické poškození, čištění zubů, konzumace tvrdých potravin se skořápkami (ořechy, semínka), používání ostrých párátek atd.
3. Nedostatek vitaminu C vede ke zhoršení zubní skloviny, protože se snižuje tvorba kolagenu, který je nezbytný pro tvrdost tkání. Nedostatek vitaminu D vede k tomu, že se vápník v těle špatně vstřebává.
4. Změny teploty, například když se horké jídlo omyje studenou vodou. Podle pravidel zdravé výživy nemůžete jíst příliš horké jídlo; U nápojů je lepší dát přednost běžné pitné vodě, nejlépe ji vypít hodinu a půl před jídlem. Také po jídle byste neměli okamžitě pít vodu, protože to narušuje práci žaludeční šťávy.
5. Jídlo se musí důkladně rozžvýkat.
6. Narušení gastrointestinálního traktu, zejména zvýšená kyselost žaludku. V tomto případě se kyselina může dostat na zubní sklovinu.
7. Užívání antibiotik, zejména tetracyklinů, může změnit barvu zubní skloviny.
8. Časté mechanické čištění zubů (více než dvakrát denně) vede také k poškození celistvosti skloviny.
9. Zubní kámen, špatně odstraněný plak. Zubní plak nejčastěji zůstává v oblastech mezi zuby, kde je poměrně obtížné jej mechanicky odstranit. V těchto místech se hromadí bakterie zubního kazu, což vede k rozvoji onemocnění.
10. Nepřítelem zubní skloviny je pomerančový džus. Tento nápoj obsahuje kyselinu, která pomalu ničí zubní sklovinu, plus pokud šťáva obsahuje i cukr, tak je účinek dvojnásobný. Jezte také méně citrusových plodů.
11. Důležitým faktorem je i zdravotní stav, např. onemocnění imunitního systému, poruchy látkové výměny, onemocnění žaludku vedou k narušení kyselé rovnováhy dutiny ústní. Tloušťka skloviny závisí i na dědičných faktorech, pokud má některý z členů rodiny problémy se zubní sklovinou, pak je velká pravděpodobnost, že se objeví i u dětí.
12. Věk samozřejmě ovlivňuje i zdraví zubní skloviny, protože s věkem dochází ke ztrátě nezbytných minerálních prvků, které se navíc špatně vstřebávají.

Je důležité začít s ošetřováním poškozené skloviny včas.

1. Plak, který nelze odstranit proudem vzduchu a čištěním zubů ultrazvukem
2. Tvorba kamenů je velmi nebezpečná, protože může vést k úplné destrukci zubu.
3. Bakterie, které obývají dutinu ústní a bez náležité péče se budou aktivně množit a to může vést ke zvýšené citlivosti zubů.

Obnova zubní skloviny doma

Lidové prostředky používané k obnově skloviny mohou posílit zubní sklovinu, což je užitečné především jako preventivní opatření a je použitelné při drobných poškozeních. Produkty obsahující fluorid musí být označeny jako „terapeutické“ nebo „terapeutické a profylaktické“. Patří mezi ně zubní prášky, pasty, gely a ústní vody. Kromě fluoridových solí obsahují léčivé zubní pasty fluorid cínatý, fluorid sodný a další organické sloučeniny. Moderní zubní pasty obsahují látku triclosan, která pomáhá zvýšit účinek blahodárného fluoru a dalších sloučenin přímo mezi čištěním zubů. Triclosan zpomaluje tvorbu zubního kamene.

1. Používání léčivých zubních past s obsahem fluoru je účinným prostředkem, který však dlouho nevydrží. Při čištění zubů se pro větší účinek doporučuje směs chvíli podržet. Fluoridové ionty aktivně bojují proti bakteriím způsobujícím kaz.
2. Zubní pasty s minerály také účinně posilují zubní sklovinu a kromě pravidelného čištění zubů se doporučují vtírat do povrchu zubu.
3. Posílení zubů dosáhnete masírováním dásní a přímo posílením dásní výplachy bylinnými nálevy nebo speciálními ústními vodami. Masáž dásní pomáhá zlepšit krevní oběh, ale měla by být prováděna opatrně, aby nedošlo k poranění dásní. Nejužitečnější oplach je ten na bázi dubové kůry.
4. Fluoridové gely jsou dostupné ve formě spreje, ale před jejich použitím byste se měli poradit se svým zubním lékařem.
5. Žvýkání žvýkačky po jídle podporuje vylučování slin, což znamená lepší čištění zubů.
6. Dieta je základem zdraví zubů

Ve stravě osoby musí být přítomny následující produkty:
– mléčné výrobky jako sýr, tvaroh, kefír, mléko. Obsahují vápník, který je nezbytný pro posílení zubní skloviny.
– Zeleninu a ovoce je lepší jíst syrové, protože to zajišťuje dodatečné přirozené čištění zubů. Je lepší jíst pevné potraviny: jablka, mrkev.

Měli byste být opatrní s lidovými prostředky pro obnovu poškozené zubní skloviny, aby nedošlo ke zhoršení situace.

Více o lidových metodách posílení skloviny:

1. Například pomocí citronové kůry, která se vtírá do poškozených míst. Výsledek vydrží týden a závisí na stupni poškození skloviny.
2. Jedlá soda může být přidána do zubní pasty, ale přesto je tato metoda často škodlivá pro sklovinu. Je lepší to udělat ne více než jednou týdně.
3. S menším poškozením se dobře vypořádají bobule, například zahradní jahody.
4. Peroxid vodíku je účinná, ale nebezpečná metoda. Roztok se používá k vyplachování úst nebo otírání povrchu zubů.
5. Můžete použít aktivní uhlí, k tomu se jedna nebo dvě tablety rozpustí ve vodě a poté se výsledná hmota vtírá nebo se používá k čištění zubů, ale ne více než jednou za 3 dny.
6. Kravské mléko lze použít jako ústní vodu.

Profesionální metody obnovy zubní skloviny

Nejúčinnějším prostředkem pro obnovu skloviny je inovativní nástroj pro implantaci skloviny Innodent.

1. Fluoridace — jednou z nejúčinnějších a nejúčinnějších metod prevence a léčby raného poškození skloviny je fluoridace. Fluoridaci by měl provádět lékař, protože nezávislé užívání léků obsahujících fluor může vést k zánětu sliznice. Nejjednodušší metodou fluoridace je nanesení kompozice přímo na povrch zubu pomocí kartáčku. Složení svou konzistencí připomíná lak. Druhý způsob je následující: na povrch zubu se formou lékařského otisku nanese látka obsahující fluor a po nějaké době se z povrchu zubů odstraní. Pro dosažení požadovaného výsledku by měl být postup proveden několikrát.
2. Mineralizace – jedná se o posílení zubní skloviny zavedením minerálních látek jako vápník, fosfor a další. Zároveň se na povrchu zubů vytváří film, který chrání zubní sklovinu.
3. Zubní výplň – v tomto případě je sklovina v postižených oblastech nasycena speciálním roztokem pomocí plnicí metody.
4. Dýhy – Zubní náplasti se používají v případech vážného poškození zubů. Desky se nazývají dýhy, tloušťka nepřesahuje 0,5 mm. Pacient si vybere barvu a tvar fazet, pokud je v zóně úsměvu instalováno více než šest jednotek. Nebo jsou upraveny v barvě, tónu a tvaru, pokud je třeba nainstalovat několik jednotek.

Obecná doporučení pro prevenci poškození zubní skloviny zahrnují ústní hygienu.

Pravidla ústní hygieny:

• Čistěte si zuby dvakrát denně po jídle. Pastu nebo prášek byste neměli hned smývat ze zubů, chvíli počkejte, ať složení přinese vaší sklovině více výhod.
• K čištění používejte středně tvrdé kartáče.
• Po jídle si vypláchněte ústa speciálními přípravky nebo vodou, abyste smyli zbytky jídla.
• Používejte dentální nit.
• Zařaďte do svého jídelníčku zeleninu a ovoce, nejlépe syrové.
• Pokud máte nedostatek vitamínů, užívejte vitamínové a minerální komplexy pod dohledem lékaře.
• Snižte množství konzumovaného cukru na minimum.
• Nedoporučuje se používat pasty s bělícím účinkem, negativně působí na zubní sklovinu, zvláště pokud je již oslabená.
• Navštivte svého zubaře každých šest měsíců.

Pro posílení zubní skloviny je prvním a nejdůležitějším pravidlem samozřejmě ústní hygiena, to vám potvrdí každý zubní lékař. Samoléčba nemusí přinést požadovaný výsledek, proto je ve všech otázkách souvisejících se zdravím zubní skloviny a zubů obecně nutné poradit se s odborníkem.

Nejnovější články

Příčiny a léčba cervikálního kazu Léčba předního cervikálního kazu.

Zubní granulom – příčiny a způsoby léčby Zubní granulom – příčiny a metody.

Přeléčení zubních kanálků, rozmar nebo nutnost Přeléčení zubních kanálků: rozmar.

Opakované endodontické ošetření Opakované endodontické ošetření.

Vředy v ústech příčiny a léčba Vředy v ústech příčiny a léčba Vředy.

Zubní sklovina je speciální tkáň, která pokrývá korunku zubu tenkou vrstvou [1]. Je průsvitná a barvu zubů dává dentin, který skrz ni prosvítá [2]. Díky nejvyššímu stupni mineralizace (95–98 % její hmotnosti tvoří anorganické látky) má zvláštní tvrdost a je nejpevnější tkání v lidském těle [1].

Tato tkáň se skládá ze speciálních struktur – prizmat a interprizmatické substance a je nahoře pokryta sklovinnou skořápkou [1]. Hlavní funkcí zubní skloviny je chránit její měkčí a citlivější tkáně před agresivními účinky teplot, kyselin obsažených v potravinách a dalších faktorů prostředí [2].

Příčiny poškození

I tak tvrdá a odolná tkanina se však může poškodit. Tak na ní mohou zanechat skvrny pestrobarevné nápoje nebo výrobky, jako jsou džusy, čaj, káva, červené víno [2]. Výrazný mechanický náraz, jako je úder nebo žvýkání velmi tvrdého jídla, může způsobit praskliny nebo chipsy.

Významná část případů poškození skloviny je však způsobena kaz, tedy ničení a ztráta tvrdé zubní tkáně. Podle odborníků je další patologií eroze skloviny není méně závažným zubním problémem. Je významnějším rizikovým faktorem pro destrukci dentinu než například obrušování povrchů zubů [3].

Příčiny ničení zubní skloviny erozí jsou [2]:

• konzumace některých ovocných šťáv kvůli jejich vysokému obsahu kyselin;
• konzumace sycených nealkoholických nápojů kvůli kyselinám fosforečným a citronovým, které obsahují;
• slabé slinění;
• vysoký obsah škrobových a sladkých potravin ve stravě;
• některá gastrointestinální onemocnění, jako je kyselý reflux;
• dědičné faktory, jako je tenká zubní sklovina;
• užívání určitých léků;
• stres, emoční poruchy.

Příznaky eroze

V počáteční fázi se destrukce skloviny projevuje ve formě malých skvrn, které se vyznačují ztrátou lesku [3]. V této době je dokáže odhalit pouze specialista. V této fázi je docela dobře možné obnovit počáteční poškození skloviny pomocí remineralizační terapie.

S postupem se objevují další známky eroze. Mezi nimi [4]:

• citlivost, včetně reakce na studené a teplé potraviny;
• výskyt nažloutlých skvrn na povrchu zubů;
• praskliny a odštěpky podél okrajů a na žvýkací ploše zubů.

V pozdějších stádiích destrukce zubní skloviny se může objevit silná bolest jako reakce na příliš studené nebo horké jídlo, sladká nebo kyselá jídla [3].

Obnova zubní skloviny

Bohužel, když je nejtvrdší tkáň zubu vystavena vážné erozi, není možné tento proces zvrátit [3]. Faktem je, že sklovina neobsahuje živé buňky, což znamená, že se nemůže regenerovat, tj. znovu dorůst [4]. Moderní stomatologie však má prostředky, které mohou zubní sklovinu posílit a obnovit její ochrannou funkci.

K obnově skloviny je nutný komplexní přístup [3]. V první řadě je nutná důkladná diagnóza zaměřená na identifikaci možných systémových onemocnění. Za tímto účelem se gastroenterologové zapojují do konzultace a vyšetření, pacient je dotazován na zvláštnosti výživy, dědičnost, psychoemoční stav. V případě potřeby se provádí i ošetření kazivých zubů.

Hlavní metodou posílení skloviny, prevence zubního kazu a eroze je použití remineralizačních léků. Remoterapii provádí zubní specialista s použitím profesionálních prostředků pro obnovu zubní skloviny – gelů, pěn, laků s vysokým obsahem minerálů (fluoridů a vápníku). Mohou být aplikovány na povrch zubů formou aplikací nebo použity společně se speciálními polštářky – čepičkami [3]. Remineralizační činidla lze použít i doma. V tomto případě by však měl specialista pacientovi sdělit, jak si doma obnovit zubní sklovinu.

Prevence poškození zubní skloviny

Pro posílení zubní skloviny je nutné dodržovat doporučení odborníků. Je důležité je dodržovat obzvláště pečlivě, pokud má pacient tenkou zubní sklovinu.

1. Je nutné dodržovat všechna pravidla ústní hygieny. Ta by měla zahrnovat [2]:
   • čištění zubů alespoň dvakrát denně měkkým zubním kartáčkem a zubní nití. Posilování zubní skloviny vyžaduje použití zubní pasty a ústní vody s obsahem fluoridu, která podpoří proces remineralizace;
   • návštěva specialisty alespoň jednou za šest měsíců: nejen provede preventivní prohlídku, ale také vám řekne, jak obnovit zubní sklovinu, pokud je poškozená;
   • postup profesionální čištění zubů.

Fluoridová zubní pasta nejen pomáhá odstraňovat plak, ale také poskytuje další výhodu v prevenci zubního kazu tím, že posiluje zubní sklovinu.

„Často kladené otázky o fluoridu,“ Americká stomatologická asociace.

Seznam zdrojů

1. Zubní lékařství. Učebnice. Aleksandrov M. T., Bazhanov N. N., Medveděv Yu. A., Platonova V. V., Sergeev Yu. N. / Ed. N. N. Bazhanová. – M.: GEOTAR, 2008.
2. Eroze a obnova zubní skloviny. WebMD Medical Reference, editoval A. D. Wyatt, Jr., DDS, 14. května 2018. Dostupné na: https://www.webmd.com/oral-health/guide/tooth-enamel-erosion-restoration#1 (zpřístupněno: 20.04.2020. XNUMX. XNUMX).
3. Aidemirova M. A., Petrova A. P. Klinické aspekty zubní eroze // BMIK. 2016, č. 6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-aspekty-erozii-zubov (datum přístupu: 10.04.2020).
4. Duggal N. Eroze zubní skloviny: co potřebujete vědět // Ed. S. Falk, MD, PhD, 5.04.2017. URL: https://www.healthline.com/health/enamel-erosion (přístup: 10.04.2020).