Neurastenie: co to je, příznaky, příznaky a léčba doma

Když člověka trápí únava, která neustupuje, spěchá „jen odpočívat“ a na nemoc vůbec nemyslí. Psychiatr-psychoterapeut, lékař nejvyšší kategorie Nino Ashmeiba vysvětluje, co je neurastenie, v čem spočívá její diagnostika a léčba.

Neurastenie je hraniční neurotické onemocnění způsobené přepracováním nebo chronickým stresem. Neurastenie se vyskytuje mnohem častěji, než by se dalo předpokládat – a ne mezi slabými a melancholickými, ale mezi nejaktivnějšími a nejoddanějšími mladými muži a ženami.

Nemoc hyperzodpovědných lidí a perfekcionistů

Průměrný věk neurotického pacienta je od pětadvaceti do padesáti let. Zpravidla se jedná o obyvatele velkého města, který hodně pracuje, vede aktivní společenský život a jak se říká, všechno stíhá. Když psychologové říkají „emocionální vyhoření“, psychiatři často říkají neurastenie.

Charakteristické rysy osobnosti, které se stávají příznivými faktory pro rozvoj onemocnění: astenický typ („nervová slabost“, vyčerpání), zvýšená úzkost, podezřívavost a perfekcionismus. Takoví lidé jsou velmi zodpovědní, mají velké starosti se svými závazky a vše se snaží dělat na nejvyšší možné úrovni. Nikdy nechodí pozdě, mají velké obavy, když nedodrží svůj slib.

Když psychologové říkají „emocionální vyhoření“, psychiatři často říkají neurastenie.

Stává se to i jinak: člověk stojí před těžkými životními okolnostmi – vážná nemoc příbuzného, ​​alkoholismus nebo zrada partnera, domácí a finanční potíže. Zkrátka nepříznivé prostředí, přepětí a tlak, které vedou k neustálému stresu a častému přepracování.

Typy neurastenie

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10) jsou typy neurastenie zastoupeny dvěma typy.

Prvním typem je zvýšená únava po duševní práci. Člověk si stěžuje, že se mu hůře daří v práci nebo v každodenních činnostech kvůli rušivým asociacím, vzpomínkám a problémům s pozorností. Psychické vyčerpání je výraznější.

Druhým typem je celková slabost po menší fyzické aktivitě (nechodit do posilovny, ale něco obyčejného) s pocitem bolesti ve svalech. Osoba také říká, že se nemůže uvolnit.

V jiných klasifikacích se vyskytují hyperstenická a hypostenická neurastenie – jedná se spíše o fáze (stadia) poruchy, o kterých bude řeč dále.

Příznaky a známky neurastenie: od podrážděnosti po hlubokou únavu

Osoba může mít podezření na neurastenii na základě následujících příznaků:

• stal se podrážděnějším;
• večer velmi unavený;
• ostře reaguje na drobné podněty („všechno rozzuří“);
• začal se častěji hádat s kolegy a příbuznými, „vrčet“;
• Vždy byl klidný, ale nyní ztrácí nervy, zvyšuje hlas nebo pláče bez vážného důvodu.

Nemoc se vyvíjí ve třech fázích. Příznaky neurastenie v různých fázích jsou mírně odlišné.

1 První (hyperstenická) fáze se projevuje zvýšenou excitabilitou, podrážděností a poruchami spánku. Člověk je neustále „na hraně“; ostrý zvuk nebo náhlé jasné světlo mu způsobuje bolest. Obavy ze závratí, bolesti hlavy, horečky nebo zimnice, vzrušení provázejí záchvaty bušení srdce.

2 Druhá (hypostenická) fáze je nárůst slabosti. Nervový systém je vyčerpaný, člověk se musí namáhat, aby si zachoval svůj obvyklý životní styl. Je těžké ráno vstát z postele a dělat domácí práce: „Nedokážu se k tomu přimět“, „Nemám sílu odejít z domu“, ztrácí se schopnost „rychle myslet“ .

3 Fáze vyčerpání – příznaky neurastenie jsou doplněny hlubokým pocitem slabosti. Objevuje se plačtivost, konflikty a celková letargie. Nic nechci, nic mě nemotivuje. Nemoc zcela ovládla život člověka.

Neurastenie a deprese

Pokud neurastenie není léčena po dlouhou dobu, vede to ke změnám v těle: zdroje jsou vyčerpány, imunita klesá. Dochází k poklesu produkce neurotransmiterů v mozku (serotonin, dopamin), což může vést k ještě závažnější patologii – depresi.

V psychiatrii existuje termín „porucha přizpůsobení“. Tak se říká, když se například jako reakce na prodlouženou neurastenii rozvine deprese.

Čistá deprese má řadu rozdílů:

• nálada je znatelně horší déle než dva týdny;
• existují dlouhodobé poruchy spánku a chuti k jídlu;
• obavy z bolesti nesouvisející s onemocněním vnitřních orgánů (bolest v břiše, pánevní oblasti);
• nálada a pohoda kolísá po celý den (horší ráno).

Léčba neurastenie

V každém případě by léčba neurastenie měla začít odstraněním traumatické situace a činností, které přetěžují. Pokud se nemůžete dostat ze stresu (přesunout se na jiné oddělení, změnit práci, rozejít se s partnerem), musíte se s ním naučit vyrovnat pomocí meditace, autotréninku nebo psychoterapie.

Pacientům vždy doporučuji začít odpočinkem, změnou životního stylu a dodržováním zdravého režimu, ale bohužel ne vždy je možné problém vyřešit bez terapie. Pokud příznaky nezmizí do měsíce po zahájení léčebného režimu, musíte se objednat k psychiatrovi.

Pokud příznaky nezmizí do měsíce od zahájení léčebného režimu, měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem. Psychiatr nebo psychoterapeut (ne psycholog) vám řekne, jak léčit neurastenii.

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta a příběhu o nemoci. K vyloučení jiných onemocnění jsou předepsány další metody. K léčbě neurastenie psychiatr předepisuje moderní antidepresiva – SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) nebo podobné léky.

Kromě meditací, které člověku pomáhají navrátit tělesnou rovnováhu, doporučuji pacientům také sezení s restorativní hypnózou. Hypnotické techniky jsou velmi účinnými metodami léčby neurastenie.

Prognóza neurastenie je dobrá – dá se vyléčit.

Dovolte mi ještě jednou zdůraznit, že za příznaky neurastenie se může skrývat deprese. Přestože jsme jejich rozdíly popsali výše, vyzývám vás: nediagnostikujte se. Stává se také, že i psychiatři diagnostikují neurastenii tam, kde je pozorován vážnější stav. Takoví pacienti ke mně chodí. Předpokládají, že mají chronický únavový syndrom, diagnóza je „neurastenie“ a já vidím klasický případ recidivující deprese. Pokud je pacient v depresi, určitě potřebuje pomoc lékaře.