Narcismus – definice, příznaky, příčiny, stadia, příznaky u mužů a žen | Rehabilitační rodinná klinika

Narcissus bylo jméno starověkého řeckého mladíka, který se zamiloval do svého vlastního odrazu. Tento mýtus inspiroval rakouského psychologa Sigmund Freud zavést pojem „narcismus“.

Kdo jsou tedy narcisisté a jak se s nimi chovat? Pravda.Ru odpověděla na tuto otázku čtenářům Kandidát psychologických věd, vývojář teorie adaptivní inteligence Valery Gut.

Známky narcismu

• Nadřazenost a marnivost. Snaží se v očích ostatních jevit skvěle. Přesvědčuje každého o své jedinečnosti, vyžaduje uznání a respekt.
• Vyvolenost a soběstačnost. Považuje se za výjimečného. Přehnaně sebevědomý, nezávislý, nepochybuje o svých rozhodnutích.
• Autorita. Považuje se za přirozeného vůdce, usiluje o moc, očekává poslušnost od těch, s nimiž komunikuje.
• Sklon k manipulaci. Je si jistý, že má právo využívat lidi k dosažení svých cílů, protože tyto cíle považuje za nejlepší. Umí hrát na slabinách lidí, prosadit se na úkor ostatních.

Výhody narcisů

Existují činnosti, ve kterých je trocha narcismu dalším zdrojem pro dosažení úspěchu. To píše harvardský psycholog ve své knize „Rethinking Narcism“ (Přehodnocení narcismu). Craig Malkin.

Lidé, kteří se považují za výjimečné, to mohou projevit v kreativitě, lásce, vůdcovství a vědeckém výzkumu. Narcismus pomáhá při budování kariéry, protože vás nutí využívat celý váš arzenál – od znalostí a dovedností až po osobní atraktivitu.

Pokud se podíváte pozorně, můžete vidět stopy narcismu u mnoha umělců, koučů, veřejně známých osobností a dokonce i filantropů.

Porucha osobnosti

Sám Freud věřil, že narcistické rysy jsou vrozené každému. Pokud však nabývají přehnané podoby, člověk se příliš zabývá vlastním významem a jeho uznáním.

Pak můžeme hovořit o neurologické poruše – přesvědčení o vlastní nadřazenosti nabývá patologické formy. Člověk je závislý na obdivu a dobrém zacházení. Zároveň sám není schopen projevovat soucit a může znehodnocovat své okolí.

Příčiny neurotických projevů

Narcistické rysy se formují v dětství. Pokud jsou rodiče příliš nároční, jejich dobrý přístup si lze zasloužit pouze dobrým chováním a zásluhami – dítě si vypěstuje deficit bezpodmínečné lásky.

Na jedné straně se snaží získat tuto lásku tím, že se stane ideálním. Na druhé straně tím, že na sebe klade extrémně vysoké nároky, klade je i na své okolí.

Americká psychoanalytička Karen Horneyová věřila, že drsná výchova vyvolává u dítěte rozvoj narcistických rysů jako obranný mechanismus. Narcista je člověk s nízkým sebevědomím, který si je jistý svým vysokým. Podvědomě používá své chování ke kompenzaci a skrytí svého nedostatku.

Narcista a psychopat – jaký je mezi nimi rozdíl?

Kvůli svým behaviorálním charakteristikám jsou narcisisté často srovnáváni s psychopaty, ale to není pravda.

Narcismus se objevuje v důsledku chladu a náročnosti rodičů. Psychopatie je vrozené onemocnění.

Narcista je extrémně závislý na názorech ostatních lidí, i když to pečlivě skrývá. Psychopatovi je absolutně jedno, co si o něm lidé myslí.

Pro narcistu jsou zážitky jako stud a lítost bolestivé, proto je zatlačuje hluboko do podvědomí a působí necitlivě. Psychopat ve skutečnosti necítí stud ani lítost, bez ohledu na to, jak hrozný zločin spáchal.

Jak komunikovat s narcisem

Narcista může být přítel, kolega, rodič nebo blízká osoba. Existuje několik doporučení, která, pokud se budou řídit, zmírní negativitu a umožní vám komunikovat produktivněji:

• Neber si to osobně. Účelem narcisovy sarkastické kritiky a manipulace je povýšit se. Je lepší se pokusit citově distancovat a ignorovat zraňující slova.
• Nestyďte se říct „ne“. Ve vztahu s narcistou je velmi důležité umět pevně hájit své hranice. Poté, co si uvědomí, že je rozhodně nebude možné prosadit ani přesvědčováním, ani výhrůžkami, ustoupí.
• Neodbočujte stranou. Jedním z oblíbených triků narcisty je odvést konverzaci od tématu a dostat se k osobnímu tématu. Nenaleťte na jeho provokace. Neustálé vracení se k tématu konverzace vám jasně ukáže, že jsou zbytečné.
• Odpovězte stručně. Pokud se narcista uchýlí k manipulaci, musíte se pokusit odpovědět co nejstručněji a nejsušše, abyste ho tak připravili o možnost prosadit si, co chce.
• Chvála. Komplimenty jsou pozitivní manipulací, která z narcisty může hodně vytěžit. Je závislý na uznání a pokud mu dáte pocit, že když udělá, o co se ho žádá, nějakým způsobem potvrdí svou jedinečnost, rád to udělá.
• Viz podstata. Za chladnou arogancí narcisty se skrývá nešťastné, nemilované dítě. Když si to pamatujete, můžete se naučit reagovat na jeho kousky klidněji.
• Je zbytečné vysvětlovat člověku trpícímu neurotickou poruchou, že dělá něco špatně – je si jistý, že má pravdu. Možná nejlepším řešením je Pečujte o svou nervovou soustavu a omezte vztahy na minimum.

Samotné narcistické chování však lze se správným přístupem převést do konstruktivního směru a využít ho ve prospěch sebe i druhých. Koneckonců je to v konečném důsledku na člověku, jakým tónem, pozitivním či negativním, svůj pocit nadřazenosti využije. A tento tón sám o sobě lze regulovat.

Termín „narcismus“ pochází z řecké mytologie a příběhu o Narcisovi, který byl známý svou bezkonkurenční krásou. Jednoho dne uviděl svůj odraz ve vodě a tak se do něj zamiloval, že z něj nemohl spustit oči. V důsledku toho Narcis zemřel, protože nenašel uspokojení v lásce k sobě samému. Historie výskytu názvu poruchy je spojena s díly slavného psychoanalytika Sigmunda Freuda. Na počátku 20. století použil Freud ve svém Úvodu do psychoanalýzy „narcismus“ k popisu egocentrické osobnosti, která je příliš úzce spjata se svým egem a svými touhami. Narcismus tak získává své jméno z řecké mytologie a Freudových děl a od té doby se široce používá k popisu psychické poruchy.

Definice narcismu

Narcistická porucha osobnosti je skutečná duševní porucha, která se vyznačuje vírou člověka ve svou zvláštní jedinečnost a nadřazenost nad ostatními lidmi. Narcista je příliš zaměřený na sebe, své „já“.

Člověk trpící touto nemocí se bojí chyb, hodnocení a kritiky a neustále prožívá různé druhy zážitků (úzkost, stud, strach ze selhání). Aby se tomu všemu vyhnul, narcistický člověk zapíná obranné mechanismy:

• negace;
• amortizace;
• projekce nebo idealizace;
• prokrastinace (vytrvalé vyhýbání se jakémukoli jednání, práci, rozhodování).

To má za následek změny nálad, nespokojenost se sebou i s okolím, deprese, projevy narcistického hněvu, dosažení bodu vzteku.

V MKN (International Classification of Diseases) není identifikována jako samostatná duševní porucha, protože je jedním z podtypů poruch osobnosti.

Narcismus se obvykle začíná objevovat v dospívání nebo rané dospělosti. Mnoho adolescentů vykazuje některé rysy spojené s narcistickou poruchou, ale nejsou příliš výrazné a jejich nástup je často dočasný.

Narcismus je detekován častěji u mužů než u žen. Muži trpící touto nemocí jsou přesvědčeni o vlastní nadřazenosti a neodolatelnosti, mají přehnané nároky na opačné pohlaví a často střídají partnerky.

Narcistická žena nejčastěji nemůže najít hodného partnera a zůstává sama.

Příznaky

Patologický narcismus se liší od normálního sebevědomí, pocitu vlastní hodnoty, přijímání svých „plusů“ a „mínusů“ bez utrpení a starostí.

Nadměrný narcismus „narcisty“ a neadekvátně nafouknuté sebevědomí jsou kombinovány se silnými emočními „výkyvy“, když čelí kritice a frustraci. Jsou pro takové lidi špatně snášeni a bolestiví.

S takovým člověkem není snadné být v kontaktu, bojí se blízkých a důvěřivých vztahů, proto může být citově chladný, vzdálený, extrémně citlivý, pomstychtivý a náročný. Za vnější fasádou dokonalosti se často skrývá život plný nudy a neradostné existence.

Ve vzácných případech mohou lidé trpící touto poruchou kromě grandiózního pólu přejít do druhého extrému – bezvýznamnosti.

Pokyny pro duševní onemocnění zdůrazňují následující příznaky narcismu:

• nadměrný pocit vlastní důležitosti, velkolepost;
• neustálé myšlenky a fantazie o kráse, moci, úspěchu, ideálních vztazích;
• arogantní chování a přístup k ostatním;
• požadavky na přílišný obdiv ostatních lidí k nim;
• závist na úspěchy jiných lidí;
• přesvědčení, že ostatní žárlí na jeho úspěch;
• nedostatek soucitu s ostatními lidmi;
• výhradní pocit nároku a nepřiměřená očekávání jakéhokoli zvláštního zacházení od ostatních;
• pocit „jedinečnosti“.

Osoba trpící touto duševní chorobou musí vykazovat alespoň několik symptomů a známek narcistické poruchy osobnosti.

Příčiny narcismu

K dnešnímu dni neexistuje konsenzus o příčinách narcistické poruchy osobnosti. Většina psychiatrů se ale shoduje, že narcismus se může projevit určitou genetickou dispozicí a poruchami ve výchově.

Hlavní důvody jsou obvykle:

• Ignorování osobnosti dítěte v dětství, vnucování mu vlastních tužeb.
• Nadměrná láska od rodičů a příbuzných, přehnaná ochrana. Od raného dětství si dítě zvyká na tento postoj a okamžité uspokojování svých potřeb. Ve svém obrazu světa je středem vesmíru.
• Nedostatek lásky od rodičů, hypoprotekce. Dítě nedostává dostatek lásky a náklonnosti, necítí se bezpečně a v dospělosti se to snaží „kompenzovat“.
• Vychován narcistickými rodiči. Dítě „kopíruje“ model chování rodičů.
• Různá psychická traumata. Jakékoli události, které traumatizují psychiku dítěte, spojené s psychickým, fyzickým nebo sexuálním násilím.
• Genetická predispozice. Narcismus je zděděný duševní stav. Pravděpodobnost vzniku této nemoci se zvyšuje, pokud někdo z vaší nejbližší rodiny trpí narcistickou poruchou osobnosti.
• Vliv moderní kultury. Narcistické rysy osobnosti jsou běžnější u lidí v moderních než v tradičních konzervativních společnostech.

Patogeneze narcismu

Ačkoli patogeneze není zcela známa, psychiatři a neurovědci zjistili, že pacienti trpící narcismem vykazují různé strukturální abnormality mozku.

Zejména u narcistické poruchy osobnosti odhalují studie MRI méně šedé hmoty v levém předním laloku a také v prefrontálním kortexu. Tyto oblasti mozku jsou spojeny s mentálními funkcemi kognice a emoční regulace a lidskými emocemi empatie a soucitu.

Narcistickou poruchu osobnosti často provází další doprovodná duševní onemocnění (deprese, megalomanie, hysterické a jiné poruchy osobnosti).

Etapy narcismu

Existuje několik podtypů a stádií, ale ne všechny jsou patologickými stavy.

• Kojenecký a dětský narcismus se svým inherentním egocentrismem. Dochází k takzvanému „odloučení od reality“ a „kontrole“ nad matkou, kdy veškerá vášeň dítěte směřuje pouze k němu samému.
• Normální zdravý dospělý narcismus. Jeho vlastnosti jsou: zdravé sebevědomí, touha dosáhnout stanovených cílů, úspěch, pocit vlastní hodnoty, stabilita a přiměřenost sebeúcty v závislosti na skutečných úspěších.
• Nadměrný narcismus nebo narcistický charakter. V tomto případě se člověk neustále zajímá o svou vlastní důležitost a společenské uznání. Potíže vznikají při komunikaci a interakci s lidmi.
• Maligní nebo patologický narcismus je duševní porucha, která se vyznačuje úplnou a bezpodmínečnou důvěrou člověka ve svou jedinečnost a velkolepost. Člověk se stává konfliktním, náročným, ztrácí smysl pro soucit a mohou se objevit iluze vznešenosti.

Klasifikace

Psychiatři rozlišují několik typů psychologického narcismu v závislosti na převaze toho či onoho rysu v chování a vnímání sebe sama a světa kolem nás.

Konstruktivní narcismus. Jeden z nejběžnějších druhů, popsaný před více než dvěma desetiletími. Lidé s konstruktivním narcismem jsou sebejistí, prezentují se jako okouzlující, charismatičtí, inteligentní a otevření komunikaci. „Konstruktivní narcisté“ obvykle vyhledávají pozornost a obdiv veřejnosti a kariérní úspěch, který potvrzuje a posiluje jejich víru ve vlastní jedinečnost a nadřazenost. Zároveň jim chybí smysl pro soucit, pochopení problémů a pohledů druhých lidí.

Deficitní narcismus. U lidí se projevuje pochybnostmi o sobě, plachostí, přecitlivělostí na sociální hodnocení a zvýšenou úzkostí. U postižených je méně pravděpodobné, že se budou účastnit sociálních interakcí, nejsou schopni úspěšně prosazovat pozitivní sebeobraz, a proto se jim dostává méně očekávané pozornosti a obdivu od ostatních. To vede k narušení křehkého sebevědomí nedostatkových „narcisů“.

Zatímco tedy „konstruktivní narcisté“ obvykle vyhledávají pozornost a obdiv veřejnosti, což potvrzuje a posiluje jejich víru ve vlastní jedinečnost a nadřazenost, „deficientní narcisté“ – kvůli své nízké sociální kompetenci a vysoké úzkosti v osobních interakcích – často trpí nedostatkem očekávaného uznání.

Destruktivní narcismus je charakterizován kombinací výrazných projevů narcistické poruchy osobnosti, stejně jako agrese a hořkosti. Kromě toho jsou běžné příznaky jako zvýšený pocit důležitosti, výrazné nepřátelství a nedostatek svědomí. Všechny tyto projevy narušují rozvoj člověka v profesní sféře, interakci se společností a budování osobního života.

Perverzní narcismus je duševní porucha se sklonem k psychickému násilí ve vztazích s partnerem. „Zvrácený narcista“ se vyznačuje změnami nálad, duplicitou, nedostatkem empatie, sklonem k manipulaci s lidmi, nedostatkem soucitu, pomstychtivostí, křehkou sebeúctou a neschopností přiznat si chyby. Je velmi obtížné být ve vztahu s takovým člověkem: neumí odpouštět chyby jiných lidí, je náročný a vystavuje svého partnera psychickému násilí. To vše se dělá pro sebepotvrzení.

Komplikace

Hlavní komplikací narcistické poruchy osobnosti je neschopnost budovat sociální kontakty a normální milostné a rodinné vztahy. Posedlost vlastním „já“, myšlenky o své nadřazenosti a výlučnosti, sklon k manipulaci, psychické násilí, ale i podceňování zásluh druhých vedou k neúspěchům v osobním životě a konfliktům v práci.

V ojedinělých případech mohou být následky narcismu vážnější (ublížení druhým, vražda, sebevražda). K tomu obvykle dochází v přítomnosti destruktivního patologického narcismu, ve kterém člověk může projevit zvláštní krutost a sklon k sadismu. Mezi násilníky a sériovými vrahy se často vyskytují také lidé s patologickou agresivní narcistickou poruchou osobnosti.

Kdy navštívit lékaře

Protože si lidé s narcismem neuvědomují, že s nimi není něco v pořádku, zřídka sami vyhledávají pomoc psychiatra. Změny si nejčastěji všimne vaše okolí: blízcí příbuzní, kolegové z práce.

Až na vzácné výjimky může člověk trpící narcistickou poruchou osobnosti vyhledat pomoc při depresích nebo nekontrolovatelných návalech hněvu, nadměrném užívání drog nebo alkoholu. A pak kompetentní psychiatr může mít podezření na přítomnost doprovodné duševní choroby a provést diagnózu.

Pokud tedy člověk pozoruje některý z příznaků narcistické poruchy osobnosti, jakékoli změny nálady nebo potíže v sociální interakci, je nutné poradit se s lékařem v psychiatrické ambulanci. To pomůže identifikovat onemocnění v rané fázi a zabránit jeho progresi.

diagnostika

Pro diagnostiku se používají speciální testy k posouzení narcismu. Obsahují otázky, na které musí pacient poctivě odpovědět, načež lékař spočítá počet bodů.

Je důležité odlišit narcismus od bipolární poruchy, histriónské poruchy, mánie a stavů užívání návykových látek. To může provést pouze zkušený odborník, proto je důležité oslovit prověřené kliniky, ve kterých pracují opravdoví profesionálové ve svém oboru. Jednou z takových klinik je Rehab Family.

Pokud existuje pět nebo více příznaků onemocnění, může lékař diagnostikovat pacienta s narcismem:

• grandiozita (přehnaný pocit vlastní důležitosti a talentů);
• manipulace s druhými k dosažení vlastních cílů;
• nedostatek soucitu;
• závist a přesvědčení, že člověk závidí;
• arogance, arogance;
• sny a fantazie o moci, vládnutí světu;
• touha být obdivován;
• víra ve vaši jedinečnost a touha komunikovat pouze s hodnými lidmi.

Léčba narcismu

Léky se obecně nepoužívají k léčbě narcistické poruchy osobnosti, protože jejich přínos je sporný. Pouze v některých případech, s jinými doprovodnými stavy, lze předepsat lékovou terapii ke zmírnění příznaků. Stejně jako u jiných poruch osobnosti lze použít antipsychotika (léky tlumící vyšší nervovou aktivitu) a benzodiazepiny (psychoaktivní látky působící na GABA receptory). Pro narcismus neexistují jednotná klinická doporučení.

Prvním krokem na cestě k uzdravení proto bude kontaktovat odborníka: psychiatra na specializované klinice. Koneckonců, hlavní metodou léčby narcismu je dnes psychoterapie. Může být individuální, skupinová i rodinná. Během psychoterapeutických sezení lékař používá různé techniky pro nápravu sebevědomí člověka, identifikuje psychická traumata a odstraňuje jejich následky, pomáhá osobě navázat sociální kontakty a vztahy s blízkými.

Potíž je však v tom, že většina lidí trpících touto nemocí nechce zahájit psychoterapeutická sezení a je si jistá, že je s nimi vše v pořádku. Jsou skeptičtí ohledně kognitivně behaviorální terapie a psychoanalýzy a nechápou, proč by měli poslouchat rady lékaře, který není jejich autoritou. Proto je navázání důvěryhodného vztahu s psychoterapeutem tou nejdůležitější a nejobtížnější věcí při léčbě narcistické poruchy osobnosti.

Psychiatři na specializované klinice RehabFamily jsou připraveni pomoci a kvalifikovaně navést pacienta na cestu k uzdravení.