Lymfadenitida u koček – příznaky, diagnostika a léčba onemocnění lymfatických uzlin
Veterináři varují: lymfadenitida neboli zánět lymfatických uzlin u domácích koček není samostatným onemocněním, ale pouze příznakem vážnějších problémů v těle zvířete. Vzhledem k tomu, že si odpovědný majitel sotva všimne známek tohoto stavu, měl by zvíře okamžitě ukázat lékaři k okamžité veterinární péči. Podle jakých rysů chování a vzhledu nemocného zvířete lze pochopit, že je čas bít na poplach?

Co jsou lymfatické uzliny, kde se u koček nacházejí a jakou roli hrají?
Lymfatické uzliny jsou buněčné útvary růžovošedé barvy a kulatého tvaru o průměru 0,5–50 mm. V těle se obvykle nacházejí ve shlucích (až 10 kusů), lokalizovaných v blízkosti velkých krevních cév.

Jako každý savec fungují lymfatické uzliny u koček jako filtry. Čistí krev obíhající cévami a jsou součástí imunitního systému, chrání tělo před nemocemi tím, že brání šíření bakterií a virů v něm. Pokud by kočky neměly toto užitečné zařízení, jakákoliv infekce by postihla všechny orgány a tkáně zvířecího těla za méně než minutu – přesně tak dlouho trvá kompletní krevní oběh v těle malého savce.

Aby popsaný filtrační systém úspěšně zvládl úkol, který mu byl přidělen, příroda „rozptýlila“ lymfatické uzliny po celém těle zvířete. Majitel může některé z nich cítit nezávisle, například:
- mandibulární;
- cervikální (na předním okraji lopatek);
- břišní dutina;
- inguinální;
- popliteální atd.
Zánět některé z uvedených (a nejen) lymfatických uzlin, tj. lymfadenitida, zpravidla naznačuje aktivní reprodukci v tomto „sektoru“ těla imunitních obránců – lymfocytů. K tomu obvykle dochází, když se tělo snaží potlačit zvláště „zuřící“ infekční agens.
Čtěte také: Kulička pod kůží kočky na krku, žaludku a dalších částech těla: příčiny, diagnostika a léčba
Příčiny lymfadenitidy u koček

Proč mohou být lymfatické uzliny zvětšené a zanícené právě u koček? Mezi nejčastější důvody rozvoje patologie veterináři jmenují:
- útoky škodlivých organismů (bakterie, viry, paraziti);
- metabolické poruchy;
- trauma;
- snížená imunita.

Bez ohledu na důvod, proč jsou lymfatické uzliny zanícené, je stav zvířete charakterizován stejnými příznaky. Jejich specifičnost závisí výhradně na lokalizaci problému.
Symptomy onemocnění
Zánět lymfatických uzlin u domácí kočky je snadno diagnostikován jejím majitelem nezávisle. Patologie je zpravidla objevena náhodou, během procesu hlazení zvířete. Charakteristické příznaky onemocnění, kterým byste v této situaci měli věnovat pozornost, jsou následující rysy stavu zvířete:

- Při zánětlivých procesech postihujících jakékoli tkáně a orgány těla se najednou zvětší dva symetricky umístěné shluky lymfatických uzlin. Velikost „nádorů“ nemusí být nutně stejná na obou stranách.
- Zanícené lymfatické uzliny jsou na dotek tvrdé a hladké, což lze snadno zkontrolovat palpací.
- Zvíře se zjevně necítí dobře. Většinu času je kočka v apatickém, letargickém stavu a spí mnohem déle než obvykle.
U některých typů onemocnění se jeho příznaky stávají ještě konkrétnějšími. Například při hnisavém zánětu lymfatických uzlin na krku zvíře bolí v krku, proto vůbec nejí, ale má žízeň a pije hodně vody.

Veterináři varují: kvůli podobnosti příznaků lze běžnou lymfadenitidu snadno zaměnit se vznikem zhoubného novotvaru u domácího mazlíčka, nebo jednodušeji rakovinou. Majitelé, kteří cítí u kotěte zvětšené lymfatické uzliny, by měli věnovat pozornost následujícím bodům:
| Charakteristický rys | Lymfadenitida | zhoubný novotvar |
| Co je zvýšeno | Symetrické shluky lymfatických uzlin | Pouze jedna lymfatická uzlina |
| Rychlost růstu nádoru | Liší se v závislosti na příčině onemocnění | Velmi rychle |
| Výsledné zhutnění je cítit | Gladkoe | hrudkovitý |
| Chování zvířat | Letargický, jasně bolestivý | Neliší se od normálu |

Bez ohledu na předpokládanou diagnózu nelze léčbu onemocnění odkládat. Proto, když se objeví první příznaky naznačující zánět lymfatických uzlin, je kočka okamžitě převezena k veterináři.
Co dělat, když se u kočky zanítí lymfatické uzliny?
K identifikaci zdroje problémů s lymfatickým systémem veterinární lékař předepíše zvířeti biochemický krevní test. Pokud původce onemocnění nepředstavuje vážnou hrozbu pro zdraví kočky, lékař pravděpodobně doporučí majiteli zvířete nepodnikat žádné další kroky, které by umožnily tělu pacienta s ocasem, aby se s nemocí samo vyrovnalo. V budoucnu takové řešení dobře poslouží imunitě zvířete.

Pokud existuje riziko, že se tělo kočky samo s hrozbou nevyrovná, lékař předepíše léčbu. Jaké léky odborník předepíše, závisí na typu patogenu. Pokud testy nepomohly a konkrétní zdroj potíží se nepodařilo zjistit, léčí se lymfadenitida komplexně: antivirotika, antimykotika a protizánětlivé léky současně.
Čtěte také: Příznaky notohedrózy u koček s fotografiemi, příčinami a léčbou: co to je a je nemoc přenosná na člověka?
V některých případech nemá terapie požadovaný účinek. Poté se v léčbě pokračuje se změnou léku. Pokud to nepomůže, je vysoká pravděpodobnost, že zvíře netrpí lymfadenitidou, ale lymfosarkomem (nebo zhoubným nádorem podobného charakteru). Poté je pacientovi s ocasem předepsána hormonální a chemická terapie.

Někdy kočka vyžaduje chirurgické ošetření. Operace může být předepsána buď k odstranění nádoru, nebo k otevření abscesu, který vznikl v místě zánětu. V obou případech je pomoc chirurga považována za poslední možnost, na kterou je lepší věc nebrat.
Prevence lymfadenitidy

Zkušení veterináři považují včasnou vakcinaci mazlíčka proti všem možným infekcím za nejúčinnější prevenci komplikací po lymfadenitidě (ale i nemoci samotné). Když je imunitní systém zvířete připraven čelit možné hrozbě, výrazně se snižuje riziko, že onemocnění způsobí vážné poškození jeho těla a donutí lymfatický systém k přetížení.
Stejně důležité je pravidelně (alespoň jednou za rok nebo šest měsíců u starších koček) ukazovat svého mazlíčka veterináři, aby sledoval změny v jeho zdravotním stavu. Takže nebezpečí přehlédnutí lymfadenitidy nebo život ohrožujícího lymfosarkomu u vašeho mazlíčka bude mnohem nižší. Opatrní by v tomto ohledu měli být především majitelé zvířat, která dříve trpěla imunodeficiencí nebo leukémií. Tato onemocnění výrazně zvyšují riziko vzniku lymfosarkomu u koček.
Mnoho lidí ani nepřemýšlí o důležitosti lymfatického systému, přestože je pro tělo nesmírně důležitý. Dokonce si na lymfatické uzliny vzpomeneme, až když vidíme lymfadenitidu u koček. Mnoho lidí však ani v tuto chvíli nemyslí na samotnou lymfadenitidu, protože o této patologii prostě nic neví. Přesně o tom si dnes povíme.

Přehled
Toto je název pro zánět lymfatických uzlin, který se vyvíjí v důsledku migrace leukocytů do nich. Nejčastěji se v orgánu nacházejí následující odrůdy této kategorie krvinek: neutrofily, makrofágy nebo eozinofily. Funkcí samotných lymfatických uzlin je filtrovat lymfu a čistit ji od cizích nečistot.
Pokud tedy kočka trpí nějakým druhem infekčního onemocnění, je první, koho napadne patogenní mikroflóra, bakterie nebo viry. Lymfadenitida tedy není nic jiného než „setkání“ leukocytů a infekčního agens. Jednoduše řečeno, normální zánět. V nejvzácnějších případech jsou možné případy autoimunitního poškození těchto orgánů, kdy je imunitní systém těla začne napadat a zaměňuje tkáň lymfatického systému za cizí útvary. Nejvíce predisponovaná jsou mladá koťata a staré kočky, ale ty první mají stále vyšší šanci.
Příznaky a příčiny
Na rozdíl od všeobecného mínění ani lymfadenitida při psince ne vždy způsobí zvětšení postižených orgánů do takové míry, aby je bylo možné zaznamenat pouhým vizuálním ohledáním těla nemocného zvířete. Samotný fakt jejich zánětu je však snadné určit, protože při palpaci je zvíře velmi bolestivé a tuto okolnost dokládá všemi možnými způsoby. Kočka může mít horečku, nechutenství nebo jiné známky celkové infekce. Zánět bakteriální etiologie je v tomto ohledu velmi nebezpečný: pokud se lymfadenitida u kočky změní na purulentní formu s tvorbou abscesů a píštělí, pravděpodobně za to mohou někteří mikrobi, protože houby nebo viry zřídka vyvolávají takové účinky.

Nejčastějšími příčinami vývoje bakteriální formy onemocnění jsou:
- Různé kmeny pasteurella, fusobakterie.
- Původci moru psů a také tularémie. Tato onemocnění jsou velmi často doprovázena zánětem lymfatických uzlin.
- Některé druhy Bartonella mohou způsobit nejen zánět, ale i zmnožení lymfatických uzlin, což vede k jejich viditelnému zvětšení.
- Leukemie.
Nyní se podívejme na všechny tyto důvody podrobněji. Lymfadenitida plísňového původu je charakterizována následujícím:
- U plísňových infekcí dochází téměř ve všech případech k zánětu lymfatických uzlin, protože tyto patogeny vylučují obrovské množství nebezpečných toxinů.
- Patologii způsobují následující druhy hub: blastomycety, kryptokoky, Histoplasma capsulatum (Darlingova choroba), sporozoany (kokcidie), sporothrix.
- Pokud je tělo psa silně vyčerpané a oslabené, může dojít k patologii v důsledku působení jiných odrůd.

Lymfadenitida virové etiologie:
- Téměř všechny virové infekce u koček způsobují zduření lymfatických uzlin. Tyto příznaky jsou charakteristické pro mor, kalcivirózu a další onemocnění.
- Toto je jeden z charakteristických klinických příznaků kočičí infekční peritonitidy.
- V případě infekční enteritidy, kolitidy, gastroenteritidy a dalších onemocnění gastrointestinálního traktu ultrazvuk nebo rentgen téměř vždy odhalí zánět mezenterických lymfatických uzlin.
Je důležité si uvědomit, že tato patologie se často vyskytuje u koček s toxoplazmózou a chlamydiemi, ačkoli tento příznak stále nelze klasifikovat jako přesvědčivý příznak. Ve velmi vzácných případech zůstává skutečná příčina zánětlivého procesu neznámá.
Diagnostika a terapie
Při diagnostice je důležité pochopit, co to je – jen zanícená lymfatická uzlina, nádor benigní nebo maligní etiologie? Zkušený odborník o tom okamžitě přemýšlí, protože lymfadenitidu, která je ve skutečnosti rakovinovým nádorem, je možné „léčit“ po velmi dlouhou dobu (i když leukémie je obojí). Chcete-li konečně stanovit správnou diagnózu, budete potřebovat kompletní krevní test, jeho biochemii a test moči. V pochybných případech se používá biochemie. Jaká je léčba lymfadenitidy u koček?

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je často spíše důsledkem než samostatným onemocněním, není možné doporučit žádný konkrétní soubor terapeutických opatření. Charakteristiky zánětu a patogenu budou diktovat potřebu vhodné léčby. Nejčastěji se samozřejmě používají širokospektrá antibiotika, ale vše závisí na výsledcích diagnostických studií. V případech, kdy se v lymfatických uzlinách tvoří abscesy a píštěle, se doporučuje odstranit postižený orgán, aby se zabránilo rozvoji sepse, protože takto pokročilou formu nelze léčit.
Budete muset dodržovat doporučení vašeho veterináře, abyste zajistili, že se váš mazlíček plně zotaví. Je velmi důležité přinášet kočku pravidelně na vyšetření, protože pouze veterinář bude schopen vidět, zda se proces zlepšuje nebo zhoršuje. Upozorňujeme, že některé typy onemocnění, které způsobují akutní hnisavou lymfadenitidu, jsou nebezpečné nejen pro zvířata, ale i pro lidi (například brucelóza). Návštěvu kliniky proto neotálejte!