Kdy je lepší dát to ráno nebo večer?

Před návštěvou proktologa je vhodné se připravit. 3-4 hodiny před návštěvou lékaře se podávají dva čistící klystýry o objemu 1,5-2 litrů v intervalu 45 minut. Kromě toho byste v předvečer svého jmenování neměli jíst potraviny, které způsobují intenzivní tvorbu plynu. Pokud je schůzka naplánována na večer a nemáte možnost se během dne připravit, lze po ranní stolici podat očistné klystýry.

Pokud máte silnou bolest nebo krvácení, neměli byste postiženou oblast dále zranit. V tomto případě lékař provedl vstupní vyšetření bez předchozí přípravy. V případě potřeby vám bude předepsána léčba ke zmírnění bolesti a poté podstoupíte úplné vyšetření.

Jak správně podat očistný klystýr

K provedení očistného klystýru se používá hrnek Esmarch (koupíte v lékárně). Jedná se o nádržku se silnostěnnou pryžovou trubicí, která je zakončena odnímatelným hrotem. Po proceduře by měla být špička dobře omyta mýdlem nebo vařena. Optimální teplota vody pro provedení klystýru je 37-38 stupňů. Je vhodné používat pitnou nebo převařenou vodu (pro děti povinné).

Lehněte si na levý bok blíže k okraji postele a pod hýždě položte utěrku nebo plastovou fólii, jejíž okraj je spuštěn do kbelíku. Nalijte vodu do Esmarchova hrnku, zvedněte jej do výšky 1 – 1,5 m a sklopte špičku dolů, aby se z tuby uvolnil vzduch s malým množstvím vody. Poté uzavřete kohoutek na gumové hadičce, namažte hrot vazelínou a mírným rotačním pohybem zasuňte do řitního otvoru. Zasuňte špičku směrem k pupku na prvních 3-4 cm, poté dalších 5-8 cm rovnoběžně s kostrčí. Pokud trubka narazí na překážku, odstraňte ji o 1-2 cm a otevřete kohoutek. Tlaková voda se dostane do tlustého střeva. Poté se téměř okamžitě dostaví pocit plnosti ve střevech a nutkání na stolici. Pomocí kohoutku na trubici snižte průtok a jemnými krouživými pohyby hlaďte břicho. Hrnek není potřeba úplně vyprazdňovat – nechte v něm trochu vody, aby se do střev nedostal vzduch. Odstraňte špičku, položte podložku (tkaninu nebo složený toaletní papír) přes hráz a přitlačte ji mezi nohy.

Pokud je nutné podat druhý klystýr, mělo by to být provedeno nejdříve za 45 minut až 1 hodinu, přičemž se ujistěte, že voda z prvního klystýru zcela opadla.

2. metoda (podle Hegara)
Postavte se ve vaně do polohy koleno-lokty (na všech čtyřech). Opřete se o jeden loket a pomalu zasuňte hrot do řitního otvoru. Poté spusťte hlavu a ramena níž a začněte zhluboka, ale ne často, dýchat břichem. Když je voda v hrnku téměř prázdná, sejměte špičku a položte podložku na hráz.

Vodu je vhodné držet po dobu 10 minut. Chcete-li to provést, lehněte si na záda a zhluboka dýchejte. Pokud se v břiše objeví bolest nebo nadýmání, jemně ho pohlaďte.

Náhrada čistícího klystýru

Pokud máte potíže s podáním klystýru, můžete použít lék Microlax, hotový projímavý roztok v mikroklystýru na jednorázové rektální podání. K přípravě na vyšetření u proktologa stačí použít dva mikroklystýry. Laxativní účinek nastává 15-20 minut po prvním mikroklystýru. Po vyprázdnění je podán druhý mikroklystýr. Pokud po jeho zavedení nedochází k pohybu střev, pak jste se zvládli připravit jako první.

Příprava na sigmoidoskopii

Na sigmoidoskopii se lze připravit dvěma způsoby – čistícími klystýry nebo laxativy.

Na naší klinice doporučujeme laxativa Flit a Fortrans. Lék Fortrans je považován za standard pro přípravu tlustého střeva pro výzkum. Droga Flit se na ruském trhu objevila relativně nedávno a vyznačuje se jednodušším režimem použití a schopností vybrat si tekutinu – může to být voda, vývar, ovocná šťáva nebo nealkoholický nápoj. Kvalita přípravy u obou léků je stejná.

1. Příprava pomocí léku Flit se skládá ze dvou kroků. Den před návštěvou lékaře vypijte místo snídaně alespoň jednu sklenici tekutiny. Poté rozpusťte obsah lahvičky v polovině sklenice tekutiny, vypijte a poté přidejte další sklenici tekutiny. Místo oběda vypijte tři sklenice tekutiny. Místo večeře vypijte alespoň jednu sklenici tekutiny a ráno drogu opakujte.

2. Začněte užívat Fortrans 1,5 – 2 hodiny po jídle. Každý sáček léčiva se rozpustí v 1 litru vody. Za 1 hodinu je potřeba vypít asi 1 litr roztoku, sklenici po malých doušcích během 15 minut. Neexistují žádná omezení jídla.

Při ranním vyšetření se lék užívá den předem, 4 balíčky Fortransu se zředí ve 4 litrech vody a užívají se od 15 do 19 hodin, přibližná doba působení laxativa je 16-21 hodin.

Při odpoledním vyšetření je příjem léku rozdělen do dvou dnů. Den předem byste měli vypít 2 litry roztoku (t.j. 2 balíčky) od 17-19 hodin, přibližná doba působení je 18-20 hodin. V den studie musíte vzít další 2 balíčky od 7-9 hodin, předpokládaná doba působení laxativa je 8-11 hodin.

Příprava s klystýry

Při ranním vyšetření: lehká večeře, lehká snídaně. Večer předtím 1-2 čistící klystýry a jeden čistící klystýr 1-1,5 hodiny před návštěvou lékaře.

Při vyšetření odpoledne: lehká snídaně, bez oběda. Očistné klystýry (hrnek Esmarch) se provádí ve 12, 13, 14 hodin.

1. Dieta spočívající ve vyloučení určitých potravin.

2. Očista tlustého střeva.

3. Normální hygiena vnějšího povrchu řitního otvoru.

1. Dieta

Asi den před návštěvou proktologa musíte ze stravy vyloučit smažená, tučná jídla, těžká jídla z masa a ryb a houby.

Je vhodné, aby strava člověka před návštěvou proktologa zahrnovala

kaše, zeleninové polévky, dietní bílé maso (krůtí, kuřecí), malé množství ovoce a zeleniny.

Přísně se nedoporučuje konzumovat potraviny, které stimulují tvorbu plynu ve střevech a přispívají k rozvoji nadýmání. Patří sem:

1. fazole;
2. zelí;
3. brambory;
4. černý a celozrnný chléb;
5. sycené nápoje, zejména sladké.

Také před návštěvou proktologa se musíte zcela vyhnout alkoholickým nápojům.

Důležité! Přítomnost plynů může výrazně zkomplikovatProbíhá vyšetření konečníku, proto je nutné dodržovat výživová doporučení.

V den Vaší návštěvy lékaře je vhodné 4 hodiny před proktologickým vyšetřením nejíst. Pokud je vyšetření naplánováno na první polovinu dne, pak je lepší nejíst večer a po stanovení diagnózy snídat. Pokud je návštěva naplánována na pozdější dobu, můžete si dát lehkou snídani. Je lepší zdržet se jídla 3-4 hodiny před testem. Před odběrem můžete vypít vodu nebo neslazený čaj. Je přijatelné konzumovat ovocné šťávy, které neobsahují dužinu ani cukr.

Vlastnosti výživy u diabetu a chronických onemocnění.

U některých závažných onemocnění může mít změna jídelníčku negativní dopad na vaše celkové zdraví. Pokud jste tedy pod lékařským dohledem nebo pravidelně navštěvujete odborníka na cukrovku či chronická onemocnění, je vhodné se poradit se svým lékařem.

2. Jak čistit střeva

Čištění léčivými mikroklystýry (MICROLAX)

Mikroklystýr je šetrný postup přípravy střev na vyšetření, nezpůsobující prakticky žádné nepohodlí. Prodává se v lékárnách, bez předpisu.

Mikroklystýr je malá trubička s tenkým hrotem. Tuba je naplněna kapalinou o objemu pouhých 5 ml. Jedna taková tuba je určena k jednorázovému čištění. Lék začíná působit během 5-15 minut po injekci do konečníku.

K úplnému vyčištění konečníku jsou zapotřebí 2-3 procedury.

Čištění tlustého střeva je třeba provést ve dvou fázích:

Pokud plánujete návštěvu lékaře ráno, přípravy se provádějí večer předem, přibližně 12 hodin před termínem a ráno 2-3 hodiny předem.

Pokud plánujete návštěvu lékaře v odpoledních hodinách, příprava se provádí ráno a 2-3 hodiny před termínem.

Jak se připravit na vyšetření proktologem pomocí mikroklystýru Microlax (návod krok za krokem)

1. Umyjte si ruce a poté si opláchněte vnější stranu konečníku (jako obvykle ve sprše).
2. Odlomte těsnění na špičce tuby. To musí být provedeno bezprostředně před použitím.
3. Jemně zatlačte na tubu a uvolněte pár kapek kapaliny, aby namazaly vnější stranu hrotu.
4. Vložte hrot do řitního otvoru a vytlačte obsah tuby. Dospělým a dětem starším 3 let se podává celá tekutina. Děti do 3 let – polovina (na trubici je speciální značka).
5. Aniž byste uvolnili prsty, vytlačte zkumavku.
6. Počkejte 5 až 15 minut, dokud se neobjeví silné nutkání k defekaci. Čekací doba závisí na individuálních vlastnostech těla.
7. Vyprázdněte střeva.
8. Opakujte postup ještě 1 nebo 2 krát. Zaměřte se na vlastní pocity: ve většině případů stačí 2 mikroklystýry (celkem), ale pokud máte pocit, že střeva nebyla zcela vyčištěna, udělejte 3 mikroklystýry.

Dávejte pozor! Microclysters mají kontraindikace. Pečlivě si přečtěte příbalový leták a pokyny, které jsou součástí balení. Je také nutné poradit se s odborníkem.

3. Osobní hygiena

Poslední fází přípravy na schůzku s proktologem je běžná intimní hygiena, která zahrnuje mytí genitálií a konečníku. Je vhodné nepoužívat antiseptika, protože mohou změnit mikroflóru kůže, která se někdy odebírá k analýze. Je lepší používat dětské mýdlo.

Po umytí osušte pokožku měkkým ručníkem. Není třeba řitní oblast příliš třít, protože lékař může zaměnit znaménka a zarudnutí za příznaky onemocnění.

Úplná příprava na úvodní nebo opakovanou schůzku se specialistou tak může zajistit maximální informační obsah a vysokou spolehlivost získaných diagnostických výsledků.

Kdo se NEMUSÍ připravovat?

Pokud je bolest v konečníku tak silná, že se jí nelze ani dotknout, můžete přijít k proktologovi bez přípravy.

V tomto případě lékař poskytne první pomoc, ale nebude schopen provést úplnou diagnózu. Při úvodní schůzce vám proto lékař doporučí vrátit se, až bolest odezní a vy se můžete připravit.