Jak vyléčit bradavici. Konzervativní a minimálně invazivní metody léčby

Bradavice je výrůstek na povrchu kůže, nezhoubný novotvar. Umístění závisí na typu novotvaru:

• běžné bradavice se mohou objevit na pokožce hlavy, prstech, obličeji;
• plochý – na hřbetu ruky, obličej;
• plantar — na prstech, chodidlech;
• kondylomy – v oblasti genitálií;
• filiformní – na víčkách, v oblasti třísel, podpaží.

Jednoduché (vulgární) bradavice jsou vícenásobné povahy. Jejich počet se postupně zvyšuje. Pokud je bradavice na chodidle, růst překáží chůzi. Kůže se odře a poraní, což zvyšuje riziko infekce.

Špičaté bradavice jsou díky svému charakteristickému tvaru náchylné k poškození a krvácení.
Bylo pozorováno, že každý typ bradavic je charakteristický pro určitou věkovou skupinu. V dětství a dospívání se běžné bradavice nejčastěji objevují na dlaních nebo v obličeji. Nejsou příliš nápadné, ale časem se kolem „mateřské“ bradavice mohou objevit skvrny, které postupně hnědnou a jsou nápadnější.

Špičaté bradavice (kondylomy), které vypadají jako růžová houba a nacházejí se v oblasti třísel, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Proč musíte navštívit lékaře

Bradavice jakéhokoli typu vyžadují léčbu, měl by je léčit odborník – dermatolog. Nejde jen o estetický problém. Výrůstky se mohou zvětšovat a měnit tvar. Pokud se bradavice nachází na rukou nebo uzavřených oblastech těla, zvyšuje se riziko poranění oblečením nebo při nějaké činnosti. Při poranění může výrůstek krvácet a způsobovat bolest. Při neustálém podráždění postižené oblasti kůže se objevují jizvy a značky. V některých případech se zvyšuje riziko maligní degenerace. Ploché bradavice mají podobný vzhled jako amelanotický melanom. Toto onemocnění je známé jako rakovina kůže a vyžaduje neodkladnou léčbu, takže pro vaši vlastní bezpečnost se vyplatí věnovat čas návštěvě dermatologa. Lékař prohlédne výrůstek a v případě potřeby odebere tkáňový seškrab na analýzu.

Způsoby léčby bradavic

Někteří lidé se snaží zbavit se růstu sami. Tato metoda není dostatečně účinná, protože existuje vysoké riziko relapsu a v místě bradavice zůstane nevzhledná jizva. Pokud se taková patologie objeví, měli byste se poradit s dermatologem nebo dermatokosmetologem. Lékař provede vyšetření a navrhne vhodnou léčbu.

Konzervativní terapie

Bradavice se objevují při infekci lidským papilomavirem. Jeho nositeli jsou nejen lidé, ale i zvířata. Virus se může do těla dostat v případě mikrotraumat kůže při kosmetických procedurách, kontaktu s nosičem nebo při návštěvě bazénu či sauny.

Konzervativní léčba bradavic zahrnuje antivirotika, která zabraňují dalšímu poškození kůže. Pacientovi jsou předepsány masti a krémy, které obsahují kyselinu mléčnou, šťavelovou, octovou a salicylovou. Když na porost působí, uvolňují ho a ničí. Taková činidla se nazývají koagulační, to znamená kauterizující.

K odstranění bradavic lze také použít roztoky na bázi fenolu a metakresolu. Tyto látky mají koagulační a antiseptický účinek.

K odstranění genitálních bradavic se používá roztok na bázi podofylotoxinu. Vysušuje bradavici a zabraňuje dělení buněk, čímž snižuje riziko recidivy.

Ke kauterizaci bradavic se používají přípravky na bázi dusičnanu stříbrného. Působí antisepticky a nekrotizuje epidermis v postižené oblasti.

Technologicky vyspělejší možností konzervativní léčby bradavic je domácí kryodestrukce. Pro tento postup se vyrábějí přípravky na bázi kapalného dusíku. Aplikují se na postiženou tkáň pomocí spreje, po kterém bradavice zmrznutím zbělá.

Keratolytické léky se používají i při konzervativní léčbě bradavic. Tyto léky jsou potřebné k uvolnění zrohovatělé hmoty před kryoterapií nebo chemickou destrukcí bradavic. Keratolytika uvolňují tlustou rohovou vrstvu, což následně umožní účinným složkám léků účinněji působit na tkáně.

Před zahájením léčby byste měli podstoupit diagnostiku u lékaře, který může potvrdit, že výrůstek je skutečně bradavice, a určit jeho typ. Specialista doporučí léky, které jsou vhodné k odstranění kožního defektu.

Jak užívat léky

Při užívání léků je nutné vzít v úvahu individuální vlastnosti těla. Mnoho produktů obsahuje silné složky, které mohou způsobit nesnášenlivost a mají kontraindikace z důvodu věku a fyziologického stavu. Přítomnost chemických sloučenin na bázi kyselin a alkoholů může vést k chemickému popálení kůže. Totéž platí pro domácí kryoterapii. Před zahájením léčby si musíte přečíst pokyny a dodržovat je.

Pokud má člověk četné bradavice, které jsou náchylné k recidivám, je nutné užívat imunostimulanty. Imunoterapie je předepsána, pokud diagnostika odhalí vysokou virovou aktivitu. Léky na imunitu vás stávajících bradavic nezbaví, ale zvýšením obranyschopnosti těla mu pomohou odolat papilomaviru. Díky tomu se odrosty znovu neobjeví.

Minimálně invazivní metody léčby bradavic

Mnoho lidí se bojí jít k lékaři, protože jsou si jisti, že odstranění bradavic je bolestivé. Dříve se skutečně praktikoval postup chirurgické excize výrůstků, který se prováděl s aplikací stehů. V dnešní době se tato metoda prakticky nepoužívá kvůli její traumatické povaze. Místo toho se používají minimálně invazivní hardwarové techniky. Zde jsou ty hlavní:

• Elektrokoagulace. Vhodné pro odstranění různých nezhoubných kožních novotvarů. Podstatou metody je působení na porost elektrodou – zdrojem elektrického proudu. Vypálí postižený epitel, po kterém se odstraní pomocí speciálního nástroje. Proud způsobuje krátkodobé působení vysoké teploty na postižené místo, která sráží tkáň a zabraňuje tak krvácení. Není potřeba stehů s elektrokoagulací. Operace se provádí v lokální anestezii. Na místě bradavice zůstává tenká krusta, která během pár dní odpadne. Pooperační péče spočívá v mazání krusty manganistanem draselným. Elektrokoagulace velkých bradavic může zanechat jizvu, a to je hlavní nevýhoda technologie.
• Kryodestrukce. Kryoterapie zahrnuje ošetření postižené oblasti parami kapalného dusíku. Způsobuje kryonekrózu – odumírání patologicky změněných tkání růstu v důsledku působení chladu. Technika je vhodná pro odstranění jedné nebo více bradavic různých velikostí. Počet výkonů určuje lékař v závislosti na složitosti klinického případu. Při vystavení kapalnému dusíku postižené místo zbělá a po pár hodinách se v místě bradavice vytvoří vodnatý puchýř. Během týdne dochází k procesu kryonekrózy, po kterém začíná odmítnutí postižené epidermis. Pod ním je normální zdravá kůže. Postup je účinný a prakticky bezbolestný. Většina pacientů pociťuje pouze pocit pálení, protože samotný chlad je dobrým anestetikem. Kryoterapie nevyžaduje lékovou anestezii a je vhodná pro dospělé i děti. Kontraindikacemi pro postup jsou těhotenství, exacerbace chronických onemocnění a dermatóz, akutní infekce. V některých případech po vystavení kapalnému dusíku zůstává v místě bradavice malá prohlubeň nebo jizva. K tomu dochází zřídka, pokud lékař nesprávně zvolil hloubku mrazu nebo došlo k poranění rány, infekci nebo předčasnému posunutí kůry. Správná pooperační péče o oblast pokožky pomůže takové situaci předejít. Další nuancí je potřeba opakovaného vystavení kapalnému dusíku v důsledku neúplného odstranění bradavice.

Laserové ošetření bradavic

Tato metoda se nazývá laserová destrukce. Dnes je to nejpokročilejší a nejbezpečnější způsob, jak se zbavit kožních výrůstků. Operace se provádí pomocí erbiového nebo oxidu uhličitého laseru. Odstranění bradavice laserem trvá pouze 1-2 minuty.

Zákrok je bezbolestný a sterilní díky baktericidním vlastnostem laserového záření, které eliminuje možnost infekce. V místě bradavice se tvoří kůra. Do týdne se sloupne a na místě výrůstku se objeví normální zdravá kůže.

Laserový paprsek vytváří efekt vysoké teploty. Odpařuje patologickou tkáň. Lékař může ovládat sílu impulsu. Laserový systém je vybaven chladicím systémem. Používá se také lokální anestezie, která snižuje citlivost kůže.

Důležitou výhodou laseru je absence kontaktu s pokožkou. Nástroj je přiveden na postižené místo a lékař na něj nasměruje paprsek. Je důležité, aby laser působil pouze na změněné tkáně. Zdravé zůstávají nedotčené, což eliminuje poškození kůže a zjizvení. Během procedury nedochází ke krvácení.

Příprava na laserovou destrukci a pooperační péči

Laserová destrukce je předepsána po vyšetření lékařem a určení typu novotvaru. Zákrok má minimum kontraindikací. Neprovádí se těhotným ženám, v případě exacerbace oparu, akutních infekcí nebo zánětů kůže v oblasti expozice.

Po zákroku je důležité zajistit, aby nedošlo k poranění oblasti. Ošetřuje se manganistanem draselným. Laser zvyšuje fotosenzitivitu kůže. Aby se zabránilo hyperpigmentaci, je nutné používat opalovací krém, pokud se bradavice nacházela na obličeji nebo na exponovaných místech těla.

Dočasně byste se také měli vyhnout návštěvám saun a horkých koupelí.

Pravděpodobnost relapsu

Bez ohledu na zvolený způsob léčby bradavic se mohou znovu objevit, dokud je virus v těle. Podle statistik se s tímto problémem potýká čtvrtina pacientů. Aby se zabránilo takové situaci, je odstranění bradavic kombinováno s antivirovou a imunomodulační terapií. Umožňuje vám odstranit hlavní příčinu vzhledu výrůstků na kůži.

HPV virem se lze snadno nakazit, proto k prevenci bradavic je nutné přijmout vhodná bezpečnostní opatření doma, při návštěvě kosmetických salonů, bazénů a dalších veřejných míst.

Tento článek zatím nikdo neohodnotil. Buďte první!

Bradavice je benigní onemocnění kůže a sliznic způsobené lidskými papilomaviry (HPV) s výskytem novotvarů epidermální vrstvy kůže.

Původcem onemocnění je lidský papilomavirus (HPV), DNA virus, který patří do rodu Papillomavirus a patří do čeledi Papavaviridae.

• vysoké onkogenní riziko
• průměrné onkogenní riziko
• nízké onkogenní riziko

Jaký je rozdíl mezi bradavicemi a papilomy?

Z lékařského hlediska je rozdíl mezi bradavicemi a papilomy nevýznamný. Oba novotvary jsou způsobeny lidským papilomavirem, mají naprosto stejné cesty přenosu, patogenezi, rizikové faktory a ovlivňují epidermální vrstvu kůže.

Nicméně rozdíl mezi papilomy и bradavice Tady je. Papilomy jsou zpravidla měkké a nejčastěji mají stopkatou základnu (ale ne vždy). Bradavice jsou na druhé straně tvrdé a mají širokou základnu (nebo vůbec žádnou, pokud jsou ploché). Také bradavice a papilomy jsou způsobeny různými typy HPV, a proto je jejich umístění na lidském těle různé.
Více informací o papilomech naleznete zde.

Jak získáte bradavice?

Aby bradavice vyrostla, musí se lidský papilomavirus dostat do kůže nebo sliznic člověka. To se může stát třemi způsoby:

• sexuální kontakt – při sexu. Jedná se o nejčastější způsob přenosu lidského papilomaviru. Nezapomeňte, že i při jednoduchém genitálním kontaktu bez sexu je vysoká pravděpodobnost přenosu viru.
• transplacentární přenos – z matky na plod během těhotenství.
• přenosová cesta kontakt-domácnost – při kontaktu s infikovanými lidmi a předměty v domácnosti. Zvyšte riziko infekce, mikrotraumat a poranění kůže.

• plné zotavení s vymizením lidského papilomaviru z těla. Tento proces se nazývá odstranění. To je nejpříznivější výsledek, protože v tomto případě osoba vzniká imunita na konkrétní typ HPV.
• latentní infekce – když je člověk nositelem papilomaviru, ale nemá žádné projevy onemocnění. V tomto stavu člověku nehrozí nebezpečí, ale je nakažlivý pro ostatní
• klinicky manifestní infekce ve formě bradavice. V tomto případě po infekci může trvat 1 až 20 měsíců, než se papilom projeví na kůži nebo sliznicích. Toto období se nazývá inkubátor.

Typy bradavic, jak vypadají?

Běžné (vulgární) bradavice.

Nejběžnější forma bradavic.

• tvrdé a drsné na dotek.
• kulatý tvar.
• velikosti od 2 mm do 10 mm.
• tělová barva, růžová nebo průhledná.
• sestávají z mnoha malých uzlů.
• nejčastěji se nachází na kůži rukou a prstů.
• mají schopnost se šířit a tvořit více bradavic.

Nitkové bradavice

Ve světě je zvykem přesně takové novotvary nazývat vláknité bradavice. Podle našeho názoru se stále jedná o nitkovité papilomy.

• měkký na dotek.
• protáhlý tvar.
• velikosti od 0,1 mm do 3 mm.
• barva je obvykle tělová nebo průhledná.
• vždy stoupat nad kůži.
• základ není vyjádřen. Tloušťka je v celém rozsahu stejná.
• nejčastěji se nachází na kůži obličeje v periorální a periorbitální zóně, vestibulu nosu.

plantární bradavice.

• tvrdý na dotek.
• kulatý tvar.
• velikosti od 2 mm do 3,5 cm.
• barva je obvykle průhledná. Někdy jsou uprostřed přidány hnědé nebo černé tečky.
• Mírně stoupají nad kůži.
• často bolestivé.
• mají schopnost neustále růst a splývat s jinými bradavicemi.

Periungal (periungvální a subungvální).

• tvrdé a drsné na dotek.
• lineární a/nebo zaoblený tvar.
• velikosti od 1 mm do 2 cm.
• barva je obvykle průhledná.
• Mírně stoupají nad kůži.
• častá příčina zhoršeného růstu nehtů.

Anogenitální bradavice (genitální bradavice).

• výrůstky jsou měkké na dotek.
• se mohou jevit jako jemné papily, papuly nebo kohoutí hřebínky
• velikosti od 1 mm do 1 cm.
• barva je tělová, intenzivně červená nebo sněhově bílá.
• výrazně stoupat nad kůži.
• často svědí a bolí, zejména při pohlavním styku. Někdy způsobují necitlivost..
• Ze všech typů bradavic nejčastěji vedou k rakovině (nebojte se, to trvá asi 2 roky po jejich objevení)..

Je nutné odstranit bradavice?

Na rozdíl od mnoha jiných novotvarů mají bradavice velmi vysoký stupeň nakažlivosti (nakažlivost). Velmi snadno se přenášejí z jedné osoby na druhou. Navíc se mohou šířit na těle stejné osoby (autoinokulace).

Na druhou stranu zdravý člověk s dobrou imunitou má velkou šanci, že si jeho tělo s konkrétní bradavicí a obecně s lidským papilomavirem poradí samostatně. Pravda, trvá to asi 2 roky. Bradavice se také téměř nikdy nepřemění v rakovinu.

Proto při normálním průběhu onemocnění, kdy bradavice neohrožuje zdraví, neexistují žádné akutní indikace pro její odstranění. V takových případech člověk vyhledává lékařskou pomoc výhradně z estetických důvodů.

Výjimkou je anogenitální bradavice! Na rozdíl od všech ostatních typů bradavic jsou anogenitální bradavice schopny malignita (přeměna z benigních novotvarů na maligní).
Proto případné novotvary na genitálie, perineum, perianální a anální oblasti musí být zkontrolována dermatovenerologem a poté odstraněna.

Indikace pro odstranění kožních bradavic jsou:

• náhlá změna barvy
• velmi rychlý a nekontrolovaný nárůst velikosti
• bolestivost
• šířit do dalších oblastí těla
• opakující se povaha
• bradavice existují déle než 2 roky a nezmizí
• pokud máte pochybnosti o diagnóze (zda je novotvar určitě bradavice)
• estetická nespokojenost