Plicní edém u koček – diagnostika, léčba a způsoby prevence tohoto nepříznivého stavu

Plicní otok – stav, kdy se zvyšuje obsah tekutiny v plicním intersticiu, což vede k narušení výměny plynů. Jedná se o akutní stav, který vyžaduje povinnou návštěvu veterinární kliniky.

Plicní edém se projevuje dušností, dušením, cyanózou sliznic, sípáním při dýchání a těžkým respiračním selháním (kočka těžce dýchá). Kočka s plicním edémem může kašlat nebo dýchat s otevřenými ústy – všechny tyto příznaky vyžadují návštěvu lékaře.

Plicní edém může být kardiogenní nebo nekardiogenní etiologie.

Příčiny

Kardiogenní příčiny jsou spojeny s různými onemocněními systému.

Nejčastější kardiogenní Příčiny plicního edému u koček zahrnují následující onemocnění:

• kardiomyopatie;
• srdeční choroby;
• plicní embolie.

Právě kvůli riziku rozvoje kardiogenního plicního edému je všem kočkám doporučeno podstoupit srdeční ECHO před jakoukoliv anestezií. HCM se vyskytuje u všech koček, ale jsou riziková plemena, u kterých se tato patologie vyskytuje mnohem častěji – například u britských, skotských koček a jejich smíšených plemen, mainských mývalích a norských lesních koček.

Nekardiogenní Příčiny plicního edému u koček:

• šok;
• infekční nemoci;
• selhání více orgánů, sepse;
• respirační selhání (cizí tělo, brachycefalický syndrom, novotvary dýchacích cest a plic;
• aspirace (vdechování) zvratků, potravy, vody;
• otrava kočkami (plyny, jedy);
• transfuzní hypervolémie (s nadměrnou intravenózní infuzí).

Šokový stav u kočky může nastat v důsledku popálení, poranění hrudníku, akutní alergické reakce nebo sepse.

Příznaky

Pokud se objeví více příznaků, majitel by měl okamžitě kontaktovat kliniku, zejména pokud má zvíře srdeční problémy nebo bylo nedávno v narkóze (až 2 týdny). Příznaky mohou být spojeny s jinými plicními patologiemi, ale v každém případě to znamená, že kočka vyžaduje lékařskou pomoc.

Příznaky stavu, jako je plicní edém, jsou:

• Dušnost, břišní typ dýchání (kočka dýchá žaludkem).
• Chrastí a bublá, když kočka dýchá.
• Dýchání s otevřenými ústy. Tento typ dýchání není pro kočky typický, pouze do jedné až dvou minut po fyzické aktivitě.
• Cyanóza (sliznice kočky jsou modré nebo fialové).
• Ostrá letargie a slabost hypoxie (nedostatek kyslíku).
• Kašel.

Diagnostika plicního edému

Diagnóza plicního edému u koček je založena na anamnéze, klinických příznacích, auskultaci (poslech plicních zvuků) a radiografii. Pokud je však kočka v kritickém stavu a existuje ohrožení života, primární léčba by měla být prováděna bez další diagnostiky, dokud se stav nestabilizuje.

Po zmírnění akutního stavu (algoritmus léčby je podobný, bez ohledu na příčinu) by měla být provedena další diagnostika k určení příčiny.

Léčba plicního edému u koček

Plicní edém u koček je nebezpečný, život ohrožující stav, který vyžaduje naléhavou návštěvu lékaře. Plicní edém by měl být léčen na veterinární klinice s neustálým sledováním stavu kočky v nemocničním prostředí. Jde o stav, který vyžaduje nejen intenzivní péči, ale často i resuscitaci.

Těžké případy plicního edému vyžadují lékařské vybavení (ventilátor, kyslíková jednotka). Proto čím dříve kočku doručíte na kliniku, tím větší je šance na stabilizaci stavu zvířete. Zpoždění může být pro vaši kočku fatální.

Je nutné zajistit kočce odpočinek a oxygenoterapii (přísun kyslíku pomocí masky nebo umístění do kyslíkové komory). Všechny léky jsou podávány převážně intravenózně nebo intratracheálně.

K obnovení rovnováhy elektrolytů je předepsána kapka. Používají se diuretika (diuretika) a v některých případech i steroidní hormony. Je také možné, že bude nutné připojit zvíře k ventilátoru.

Nejprve se zmírní akutní symptomy, stav se stabilizuje a poté následuje patogenetická léčba, tedy odstranění příčiny, pokud je to možné.

Video s úryvkem z přednášky o diagnostice a léčbě plicního edému u koček.

Prevence plicního edému u koček

Pokud mluvíme o zvířatech s dříve diagnostikovanou srdeční patologií, pravidelné vyšetření zvířete veterinárními specialisty, přesné stanovení funkčního stupně srdečního selhání a včasná léčba pomůže vyhnout se rozvoji patologie.

Prevence kardiogenního edému u mladých, klinicky zdravých zvířat zahrnuje provedení screeningových studií před operací, což je zvláště důležité, pokud kočka patří k rizikovým plemenům.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Plicní edém je stav, kdy se nadbytečná tekutina hromadí v intersticiální tkáni plic a alveolů. Za normálních podmínek je tekutina, která se hromadí v těchto útvarech, odstraněna lymfatickým systémem. Při patologických stavech spojených s poruchou drenážní funkce dochází k hromadění tekutiny, což vede k otoku plicní tkáně. Protože tento stav je život ohrožující, je důležité, aby si majitelé domácích zvířat byli vědomi možných příznaků plicního edému.

Rentgenový snímek kočky s plicním edémem

Příčiny plicního edému u koček a rizikové faktory

Je možné, že jedním z nejlepších způsobů, jak se vyhnout rozvoji plicního edému, je znát příčiny a faktory podílející se na rozvoji této patologie. Nejčastěji je plicní edém sekundární k jiným onemocněním, které narušují normální odtok tekutiny v plicní tkáni. Nejčastějšími příčinami jsou: srdeční onemocnění; zápal plic; anémie; hypoproteinémie; ucpání dýchacích cest.

Známky a příznaky plicního edému u koček

Vzhledem k tomu, že akumulace tekutiny v plicích vede k narušení normálního dýchání, jsou příznaky plicního edému snadno detekovatelné a zcela typické. Tyto příznaky však mohou být zaměněny za projevy jiných onemocnění, proto je důležité přesně poznamenat, kdy a jak se tyto příznaky projevily.

Příznaky: výrazné zkrácení inspirace; intenzivní dech; rychlé dýchání; zapojení svalů břišní stěny při dýchacích pohybech; únik tekutiny z dýchacích cest; sípání, dýchání s otevřenými ústy; suchý kašel; letargie a pasivita; nesnášenlivost cvičení.

Diagnostika plicního edému u koček

Existuje několik onemocnění, která mají podobný projev s plicním edémem u koček a které je třeba vyloučit, mezi nimi: dirofilariáza, pneumonie, bronchitida atd. K tomu je nutné provést klinický a biochemický krevní test, můžete zahrnují také stanovení hladiny natriuretického peptidu, které bude indikovat vztah mezi existujícím plicním edémem a srdečním onemocněním. Dále je nutné provést rentgenové vyšetření dutiny hrudní, které odhalí zadržování tekutin v plicní tkáni a případnou přítomnost volné tekutiny v dutině hrudní. Při podezření na kardiogenní plicní edém u koček by mělo být provedeno echokardiografické vyšetření srdce k vyloučení kardiomyopatií a přítomnosti perikadiálního výpotku.

Plicní edém u kočky

Léčba plicního edému u koček

Nejdůležitějším aspektem při léčbě plicního edému u koček je identifikace příčiny tohoto stavu. Vzhledem k vysoké prevalenci kardiogenního plicního edému by první léčebná opatření měla být: poskytnutí kyslíku pacientovi, odvod tekutin z dýchacích cest a hrudní dutiny a užívání diuretik do stabilizace stavu pacienta.

Kočka je v kyslíkové komoře

Prognóza plicního edému u koček

Prognóza zvířat s touto diagnózou se výrazně liší a závisí na důvodech, které k tomuto stavu vedly. V případech nekardiogenního plicního edému je nutné identifikovat etiologický faktor a provést vhodnou léčbu, protože v některých situacích může být použití diuretik zbytečné a terapie by měla spočívat ve správné volbě infuzních léků. V těchto případech se při správné diagnóze může prognóza pro pacienty stát optimistickou. U kardiogenního edému prognóza přímo závisí na závažnosti onemocnění. Podle statistik, pokud se projevily příznaky městnavého srdečního selhání, pak je délka života zvířete asi 18 měsíců od nástupu příznaků. Ale díky moderním přístupům k terapii je možné u pacientů se srdečním selháním výrazně zlepšit kvalitu života a pravděpodobnost časného rozvoje život ohrožujících příznaků.