PEDIKULOZA (zavšivení) | #04/03 | „Ošetřující lékař“ je odborná lékařská publikace pro lékaře. Vědecké články.

Vši a hnidy Pedikulózu (vši) způsobují parazité, kteří žijí na lidské kůži a živí se jeho krví. K infekci dochází kontaktem s pacientem infikovaným vši. Vši se vyvíjejí kvůli nepříznivým hygienickým podmínkám

#04/03 Klíčová slova: Dermatovenerologie, dermatovenerologie
2003-05-14 00:00
84331 přečtení

Vši a hnidy

Pedikulóza (vši) je způsobena parazity, kteří žijí na lidské kůži a živí se jeho krví. K infekci dochází kontaktem s pacientem infikovaným vši.

Vši se vyvíjejí za nepříznivých sanitárních a hygienických podmínek. Pedikulóza se však může objevit i u zcela čistých a prosperujících občanů při kontaktu s nemocným člověkem. Předpokládá se, že v šíření vší mohou hrát roli výbuchy sluneční aktivity, které zvyšují růst a reprodukci parazitů, stejně jako snížení obecné imunologické reaktivity populace.

Skupina vší zahrnuje tři druhy, z nichž každý způsobuje jeden z projevů vší.

Veš dětská (Pediculus humanus capitis)

Veš na hlavě je důkazem hygienických problémů v komunitě, kde má možnost se rozšířit. Žije na pokožce hlavy, živí se krví a klade vajíčka, připevňuje je k vlasům – to jsou hnidy, které jsou dobře viditelné pouhým okem. V průběhu 20–30 dnů naklade veš až 10 vajíček (hnid) denně. Po 8 – 10 dnech se z hnidy vytvoří larvy, které se následně promění v dospělou veš, která po 10 – 15 dnech začne sama klást vajíčka. Životnost vši je až 38 dní. Vši se vyskytují v každém věku, ale nejčastěji jsou pozorovány u dívek a žen. K infekci dochází prostřednictvím klobouků, kartáčů na vlasy, hřebenů a také přímým kontaktem s pacientem. Mimo hostitele může veš žít asi 55 hodin Ve školách, školkách, sanatoriích a letních táborech jsou známa ohniska pedikulózy.

Onemocnění je charakterizováno silným svěděním v místě bodnutí hmyzem a podrážděním, ke kterému dochází v důsledku působení sekrece slinných žláz. Nejčastěji pacienty trápí svědění pokožky hlavy, zejména v zadní části hlavy, na spáncích a za ušima. V důsledku svědění se objevují škrábance a krusty, může dojít k sekundární infekci. S rozvojem pyodermie se zvětšují blízké lymfatické uzliny. V místě škrábání se objevují hnisavé krusty. V těžkých případech se tvoří spleť – hmota zacuchaných vlasů, vší, hnid a krust slepených k sobě exsudátem.

Vši tělní (Pediculus humanus corporis nebo Pediculus humanus vestimenti)

Vši jsou přenašeči tyfu a recidivující horečky. Parazitují v místech, kde dochází ke kontaktu záhybů a švů prádla s tělem. Častěji onemocní neupravení dospělí, méně často děti. Při kontaktu s lidským tělem se tělní vši přesouvají ke kůži pouze za účelem sání krve. Veš těla žije a klade hnidy do záhybů oblečení a prádla. Na lidské kůži se vši obvykle nacházejí v oblasti krku, mezi lopatkami a v bederní oblasti následně v těchto místech dlouhodobě přetrvává sekundární světle hnědá pigmentace.

V místech kousnutí jsou viditelné cévní skvrny a svědivé papulourtické prvky. Se zvyšujícím se svěděním se objevuje škrábání a může se vyvinout sekundární infekce. Při dlouhém průběhu onemocnění vznikají v těchto oblastech oblasti ztluštělé kůže s škrábáním, olupováním a světle hnědou nebo špinavě šedou barvou. Po ošetření zůstávají hyperpigmentované skvrny.

Vši stydká (Pediculus pubis)

Pubické vši, které se obvykle vyskytují u dospělých, se šíří pohlavním stykem. Vši stydká jsou pohlavně přenosná infekce. Infekce prostřednictvím společné postele, žínky nebo ručníku je možná, ale tato cesta přenosu je vzácná.

Veš stydká – voš plochá – klade vajíčka na kořen chlupu a sama je svým proboscis přichycena k ústí vlasových folikulů, obvykle na kůži stydké kosti a šourku, ale lze ji nalézt i na břiše a jiné oblasti kůže pokryté vlasy, zejména štětinatými (často se vyskytuje pedikulóza v oblasti obočí, řasy, kníry, vousy, podpaží). Veš stydká vypadá jako šedohnědá skvrna o velikosti 1-2 mm, která je přichycena ke kořeni chlupu, přičemž její ústní ústrojí je zabořeno v kůži. Několik dní sedí na jednom místě. Počet vší je malý. Vši stydké způsobují silné svědění kůže a v důsledku toho škrábání. V místech kousnutí ploštěnkou se objevují kulaté modrošedé uzlíky o průměru 3 mm až 1 cm.

Léčení vši

Léčba pedikulózy byla před několika lety spojena s určitými obtížemi. Zejména k ošetření vši byla použita 10% vodní mýdlo-petrolejová emulze, která byla aplikována na pokožku hlavy po dobu 30 minut a poté byly vlasy omyty mýdlem a vlasy byly pročesány jemným hřebenem k odstranění mrtvých parazitů . Dále byly použity toxické sloučeniny – 0,15% vodná emulze karbofosu, 10% sirná mast, 20% mast nebo vodně-mýdlová emulze benzylbenzoátu. Ošetření bylo nutné provádět opakovaně.

K léčbě vši dětské a stydké se používají univerzální přípravky Medifox a Medifox-super (účinnou látkou je permethrin 5 %, resp. 20 %). Léky jsou 100% ovicidní. K ošetření vlasové pokožky se 2 ml Medifoxu smíchá s 30 ml vody, poté se vodná emulze nanese tampónem na navlhčené vlasy. Po 20 minutách smyjte teplou tekoucí vodou a šamponem. Nejekonomičtější je Medifox-super, 0,5-1 ml přípravku vystačí na ošetření jedné osoby.

Medifox a Medifox-super se také používají k ošetření spodního prádla, ložního prádla, svrchních oděvů ak dezinsekci prostor od vší a svrabu. Spodní prádlo a ložní prádlo se namočí do vodní emulze nebo se zavlažují, dokud se lehce nezvlhčí. Po dezinsekci se prádlo důkladně vymáchá a namočí na jeden den do roztoku sody, poté se vypere běžným způsobem. Hmyzí biotopy – límce, pásy, švy, záhyby – jsou ošetřeny zvláštní péčí. Ošetřené předměty lze použít po vysušení a vyvětrání. Medifox-super je schválen pro ošetření oděvů, aby se zabránilo infekci vší. Spodní a svrchní prádlo je zavlažováno vodní emulzí Medifox-super. Po vyvětrání lze ošetřené věci nosit týden nebo do plánované výměny prádla. Ošetřené oblečení chrání člověka před vším, i když se dostane do středu vší. Tím pádem přestává být přenašečem vší.

Nittyfor. Ničí hnidy, larvy a zralé jedince vší a stydkých vší. Roztok pro vnější použití: 60 ml (300 mg permetrinu) v lahvičce.

Způsob aplikace. Vlasy bohatě navlhčete roztokem pomocí vatového tamponu a vetřete přípravek do kořínků vlasů. Typicky se spotřebuje 1 až 10 ml drogy na osobu v závislosti na tloušťce a délce vlasů. Po ošetření se hlava zakryje šátkem a po 60 minutách se nittifor smyje teplou tekoucí vodou a mýdlem nebo šamponem. Po umytí se vlasy vyčešou jemným hřebenem, aby se odstranil mrtvý hmyz.

Léky paraplus, spray-pax a A-PAR se ukázaly jako vysoce účinné. Vyrábějí se ve vhodné formě. Je velmi důležité, aby tyto léky byly bezpečné, nezpůsobovaly vedlejší účinky nebo komplikace a vyžadovaly jednorázové použití. Díky použití přípravků A-PAR, paraplus a spray-pax se výrazně zkrátila doba ošetření vši dětské. Léčba začíná mytím těla mýdlem, výměnou a dezinfekcí spodního prádla a ložního prádla. K ošetření oděvů, ložního prádla, matrací a přikrývek se používá A-PAR, který obsahuje účinné látky: esdepalitrin, piperonylbutoxid. A-PAR se používá jako součást souboru opatření k léčbě parazitárních onemocnění a pomáhá předcházet opakovaným infekcím. Přípravek při použití nezanechává skvrny na tkaninách, následné praní ošetřených věcí není nutné. Esdepalletrin, který je součástí tohoto léku, působí na úrovni nervového systému hmyzu: narušuje kationtovou vodivost nervových buněk. Při kontaktu s účinnou látkou začne hmyz pociťovat vzrušení, křeče a paralýzu. Smrt nastává v důsledku paralýzy. Použití jednoho válce umožňuje zpracovat sadu věcí pro 2-3 osoby najednou.

Současně s ošetřením oděvů, prádla a lůžkovin se léčí pedikulóza.

Paraplus. Používá se k léčbě vší a ničí hnidy a vši.

Aerosol pro vnější použití: 90 g v lahvičce (rozprašovač). Obsahuje: permethrin, malathion, piperonylbutoxid.

Permethrin, který je součástí drogy, je neurotoxický jed pro hmyz. Další složky léčiva zesilují účinek permetrinu a zabraňují vzniku rezistence na léčivo.

Způsob aplikace. Lék se nastříká z plechovky na pokožku hlavy a po celé délce vlasů. Expozice léku je 10 minut. Poté je třeba umýt vlasy šamponem. Mrtvé parazity a hnidy vyčešeme jemným hřebenem.

Balení se sprejem. Používá se k léčbě vší pubis.

Aerosol pro vnější použití. Obsahuje extrakt z pyrethra 25%, piperonylbutoxid. Přírodní pyretriny (extrakt z květu pyrethrum) a piperonylbutoxid mají pedikulocidní účinek.

Způsob aplikace. Lék se nastříká na pubické ochlupení a nechá se 30 minut, poté se důkladně umyje mýdlem a opláchne vodou. Jednorázové použití je dostačující.

Aby se zabránilo opětovné infekci, je nutné ošetřit oblečení, klobouky a lůžkoviny přípravkem A-PAR. Je nutné zabránit tomu, aby se droga dostala na obličej. Pokud se vám lék náhodou dostane do očí, důkladně je vypláchněte teplou vodou.

Při zjištění vší alespoň u jednoho člena rodiny je nutné provést preventivní ošetření věcí všech členů rodiny, kteří jsou s pacientem v úzkém kontaktu.

Prevence vši dětské vyžaduje dodržování základních hygienických opatření. Důležitým preventivním opatřením je pečlivé vyšetření všech nastupujících do nemocniční léčby, dále branců vracejících se z dovolené, dětí ze školek a škol.

N. G. Korotky, doktor lékařských věd, profesor
N. M. Sharova
RGMU, Moskva

Vši a hnidy

Pedikulóza je onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Infekce parazity není nejnebezpečnějším problémem pro lidské zdraví, ale vytváří nepohodlí a mnoho nepříjemných okamžiků. V tomto ohledu je při vývoji taktiky pro léčbu a prevenci pedikulózy rozhodující otázka, jak dlouho žijí vši mimo hlavu.

Kolik vší a hnid žije mimo lidskou hlavu

Životnost vši je poměrně krátká. Pokud není parazit otráven a zachycen na vlasech, pak je jeho životní cyklus čtyřicet dní. Za povšimnutí stojí, veš je výhradně parazitický hmyz, který potřebuje stálého lidského hostitele.

Délka života vši bez člověka závisí na tom, jak dlouho dokáže přežít bez jídla.

Délka života dospělé vši je třicet dní. Během této doby samice naklade asi devadesát vajíček. Po inkubační době (7–10 dní) se líhnou hnidy. Za dalších deset dní se promění v dospělce. Poté se cyklus znovu opakuje.

Mimo vlasovou linii nežije parazit déle než čtyři dny, a poté za předpokladu, že okolní teplota není nižší než 23 stupňů. Když se teplota vzduchu blíží 30 C°, žije parazitický jedinec mimo lidskou hlavu pouhých dvacet čtyři hodin. Když okolní teplota klesne na 10 ° C, veš může žít 10–12 dní, protože se zapnou obranné mechanismy hmyzu a hibernuje. Při jaké teplotě vši a hnidy umírají, najdete na našem webu.

Parazité hlavy jsou hmyz, který se vyznačuje neustálým pocitem hladu. Jí čtyřikrát denně.

U hnid (vajíček vší) je v tomto případě situace jiná. Hnidy, uzavřené v husté skořápce, mohou zůstat naživu bez člověka po dobu 3-4 dnů a vylíhnout se pouze tehdy, když se objeví příznivé podmínky pro přežití.

Čtěte také: jak se vši rozmnožují, rychlost jejich vývoje.

Lékaři zdůrazňují, že vši, jakožto paraziti, jsou pro své přežití závislé na lidském těle. Mimo lidskou hlavu mohou žít jeden až tři dny v závislosti na podmínkách prostředí. Při vysoké vlhkosti a teplotě mohou zůstat aktivní déle, ale bez přístupu ke krvi jejich životní funkce rychle slábnou. Je důležité si uvědomit, že se vši nemohou rozmnožovat mimo lidské tělo, což je činí méně nebezpečnými v podmínkách, kdy nedochází k přímému kontaktu s nakaženým. Proto je prevence a včasná léčba klíčovými opatřeními v boji proti pedikulóze.

Mohou vši žít ve věcech

V boji proti vším byly vyzkoušeny všechny dostupné prostředky a znovu se objevuje problém pedikulózy. Co se děje?

Hmyz sající krev je schopen žít a rozmnožovat se nejen na lidských vlasech – to je fakt.

Vši žijí v polštářích a jiných textiliích. Pečlivým prostudováním informací o stanovišti parazitů můžete rychle najít způsoby, jak je zničit.

Vši žijí v textilu, jmenovitě:

• oblečení;
• ložní prádlo;
• čalounění sedacích souprav, křesel;
• polštáře (a ne vždy péřové).

Patogeny pedikulózy se živí pouze lidskou krví. Proto, jejich stanoviště je úzce provázáno s lidskou kůží.

Nejběžnějším typem parazita je vši hlavová. Zpravidla žije ve vlasové linii, ale také se stává, že se parazit usadí v povlečení, například v polštářích.

Důležité! Parazit hlavy nežije dlouho mimo vlasovou linii. Do čtyřiadvaceti hodin veš bez potravy umírá, protože právě tento druh parazita se snaží co nejrychleji vrátit z polštáře do lidských vlasů.

Lněná vši vydrží bez jídla delší dobu. Proto se nejčastěji vyskytují:

• na oděvech, zejména na spodním prádle;
• na čalouněném nábytku (obzvláště náchylné k poškození jsou čalouněné pohovky a postele);
• na ložní prádlo (polštáře, přikrývky, matrace).

Veš se živí pouze oblečením. Jakmile si člověk oblékne infikovaný oděv, okamžitě ho začne kousat malý krev sající hmyz.

Je důležité pochopit, že patogeny pedikulózy nejsou vždy usazeny v lůžkovinách a polštářích. Textilie jsou často napadeny blechami a štěnicemi. Některé zástupce řádu parazitů je možné odlišit od ostatních podle následujících znaků:

• Blecha skočí, ale veš ne.
• Vši lze vidět pouze v hustých vlasech a paraziti na oblečení zanechávají hnidy ve švech a kapsách oblečení.

Doporučujeme přečíst: druhy vší, co je spojuje a odlišuje.

Je možné dostat vši bez kontaktu s osobou

Problém pedikulózy je poměrně častý, protože mnoho lidí se obává otázky, je možné dostat vši bez kontaktu s osobou?

Odpověď na tuto vzrušující otázku je ano. Zvažte možné cesty infekce:

1. Přes spodní prádlo, pokud je před vámi nosila osoba nakažená pedikulózou.
2. Používáním hřebenů a jiných stylingových předmětů (obzvláště často tímto způsobem dochází k infekci v kadeřnických salonech).
3. Prostřednictvím šátků a čepic, které dříve nosil člověk se vší.
4. Prostřednictvím provozování ložního prádla ve vlacích a hotelech.
5. Koupání v řece (ve sladké vodě parazit žije až dva dny).
6. Třídy v bazénu (pokud tam před vámi plaval člověk s pedikulózou).
7. Provoz běžných věcí ve školce, na táboře nebo ve škole.

Bez ohledu na stanoviště za příznivých podmínek (teplota vzduchu, vlhkost) vývoj hnid končí výskytem larvy parazita.

Více informací o tom, odkud vši pocházejí a jak se jimi můžete nakazit, naleznete na našich webových stránkách.

Zajímavá skutečnost. Dospělá veš urazí za minutu vzdálenost 50 cm. Tato schopnost rychlého pohybu pomáhá parazitům rychle přecházet z jedné osoby na druhou i bez blízkého kontaktu.

Existuje názor, že krátkosrstý člověk se nemůže nakazit vši. Není to tak úplně pravda. I plešatý člověk může dostat vši. Paraziti však takového hostitele opouštějí velmi rychle, protože se prostě nemají čeho držet a naklást vajíčka.

Zvíře se rychle nakazí blechami, přilne k srsti parazitů jiných zvířat a nakazí se pískem a vodou. Zvíře nemůže přenést bleší hnidy na člověka.

Zjistěte více o pedikulóze v našich článcích:

• jak pochopit, že máte vši, příznaky onemocnění;
• vši na řasách a obočí: příčiny jejich vzhledu, léčba;
• mohou se vši objevit kvůli nervovým podmínkám?
• jaká jsou nebezpečí vši, důsledky onemocnění;
• přípravky proti vši pro těhotné ženy;
• inkubační doba pedikulózy u lidí.

Vši jsou malí, ale velmi vytrvalí paraziti, kteří vyvolávají mnoho otázek a mýtů. Jednou z nejčastějších je, jak dlouho mohou přežít mimo hlavu člověka. Podle odborníků mohou vši přežít až 1-2 dny bez přístupu ke krvi. V suchých podmínkách a při nedostatku potravy je však jejich životaschopnost výrazně snížena. Mnoho lidí se mylně domnívá, že vši mohou dlouho přežít v oblečení nebo na předmětech v domácnosti, ale ve skutečnosti bez lidského těla rychle uhynou. Tato znalost je důležitá pro prevenci šíření pedikulózy a pomáhá vyvrátit mýty o vších. Je důležité si uvědomit, že jejich hlavním zdrojem výživy je lidská krev a bez ní vši nemohou dlouho přežít.

Užitečná videa

Proč se vši objevují na hlavě.

Vši Příčiny a léčba.

Otázka-odpověď

Jak dlouho žijí vši na polštáři?

Jak dlouho žijí vši na polštáři? Vši jsou druh parazita, který nemůže přežít bez hostitele. Vši hlavové mohou žít bez přístupu k pokožce hlavy a lidské krvi maximálně tři dny. Vši tělové mohou žít v záhybech oblečení o něco déle.

Jak dlouho žijí vši v posteli?

Nejčastěji vši žijí ve vlasech. Stojí za zmínku, že vši jsou parazitický hmyz a k životu rozhodně potřebují člověka nebo zvíře. Mimo lidské tělo může veš za ideálních podmínek (teplota vzduchu nad 23 stupňů) žít maximálně čtyři dny.

Jak rychle se vši objeví po kontaktu?

Za příznivých podmínek se z hnidy po 7–10 dnech vylíhne mladá všivá nymfa, která roste, opakovaně se svléká a po 1–5 týdnech se stává pohlavně dospělým jedincem, schopným páření a kladení vajíček. Bez potravy přežívá 2 dne.

Co zabíjí vajíčka vši?

Hřebeny a kartáče umyjte v horké mýdlové vodě. Nebo je namočte na hodinu do alkoholu. Pro zničení vší a hnid na prádle, oblečení a lůžkovinách je třeba je prát půl hodiny při teplotě minimálně 60°C (čím vyšší, tím lépe). Poté předměty vyžehlete horkou žehličkou.

Советы

TIP #1

Pravidelně kontrolujte vlasy a pokožku hlavy, zda se na ně nepletou vši, zejména pokud máte podezření na zamoření. To pomůže včas identifikovat problém a zabránit jeho šíření.

TIP #2

Pokud najdete vši, okamžitě začněte s léčbou pomocí speciálních šamponů nebo pleťových mlék doporučených lékařem. Pro dosažení nejlepších výsledků nezapomeňte dodržovat pokyny uvedené na obalu.

TIP #3

Proveďte důkladný úklid vašeho domova, včetně vyprání ložního prádla, oblečení a ručníků, abyste odstranili veškerá vajíčka nebo dospělé jedince, kteří mohli zůstat mimo hlavu.

TIP #4

Promluvte si o problému s rodinou a přáteli, aby se také mohli vyšetřit a zkontrolovat své děti. Vši se snadno přenášejí a společným úsilím lze šíření zastavit.