Otoky nohou u starších lidí – příčiny a léčba

Pokud se tekutina pravidelně hromadí v chodidlech a nohou, což způsobuje otoky nohou u starších lidí, existuje důvod k podezření na přítomnost patologických procesů v těle. Pacienti také zaznamenávají bolest různé intenzity, rychlou únavu, slabost, nepohodlí při chůzi nebo v klidu. Tento stav je někdy způsoben stagnací krve, cévní trombózou nebo hromaděním škodlivých látek, které způsobují poškození pohybového aparátu nebo vnitřních orgánů kardiovaskulárního, trávicího a endokrinního systému.

Proč starším lidem otékají nohy?

Otoky nebo pastovitost chodidel a nohou u starších lidí je způsobena řadou faktorů nebo jejich kombinací.

• Onemocnění kardiovaskulárního systému: srdeční selhání, vysoký tlak v plicním oběhovém systému, onemocnění srdečních chlopní, obstrukční plicní onemocnění. Vedou k narušení průtoku krve, zadržování tekutin v cévách a tkáních.
• Křečové žíly jsou častou příčinou otoků nohou u žen starších 60 let. V důsledku dysfunkce žilních chlopní se rozšiřují žíly na dolních končetinách, zhoršuje se odtok krve a hromadí se tekutina ve tkáních.
• Tromboflebitida je zánětlivé onemocnění žil, při kterém se zužují a jsou méně elastické. Uvnitř nich je narušen krevní oběh, tvoří se krevní sraženiny, což způsobuje hromadění vody v tkáních.
• Lymfostáza – otoky jsou způsobeny poruchou toku lymfy, zánětem mízních uzlin, oslabením a neprůchodností lymfatických cév.
• Dalším důvodem, proč nohy staršího člověka otékají, je zánětlivé poškození kloubů. Artritida je doprovázena zarudnutím, otokem a omezenou pohyblivostí kotníku nebo kolena. Po adekvátní léčbě příznaky zmizí.
• Špatná výživa – nadměrný příjem tekutin a soli, nedostatek bílkovin, chuť na sladké a pečivo.
• Endokrinní patologie. Diabetes mellitus 1. a 2. typu mění metabolismus organismu. Sacharidy se hromadí v tkáních a lumen krevních cév, syntéza bílkovin se snižuje, ledviny ztrácejí svou koncentraci a vylučovací funkce a je zaznamenáno ztluštění krevní plazmy. Pacient má neustále žízeň a nadbytečná voda se nevylučuje.
• Onemocnění ledvin také vede k zadržování tekutin v tkáních a způsobuje otoky.
• Benigní nebo maligní novotvary, zvyšující se objem, komprimují blízké struktury. To vede k potížím s odtokem lymfy a vzniku lymfedému, proto staršímu člověku velmi otékají nohy.
• Léky. Působení nebo vedlejší účinky některých skupin léků znesnadňují odstranění tekutiny z těla.

diagnostika

Během konzultace lékař shromažďuje anamnézu onemocnění, objasňuje stížnosti pacienta, užívané léky a přítomnost alergických reakcí. Pro stanovení diagnózy, objasnění závažnosti a prevalence patologických změn lékař předepisuje soubor laboratorních a instrumentálních výzkumných metod:

• UBC, OAM, BAC, koagulogram;
• EKG;
• Ultrazvuk dutiny břišní, pánve, močového systému, prostaty, cév s duplexním skenováním;
• Echo-CG s Dopplerem;
• rentgen: OGK, OBP, lebka, muskuloskeletální systém;
• CT, MRI s kontrastem;
• konzultace s lékaři: kardiolog, chirurg, flebolog, endokrinolog, gastroenterolog.

Jak se vypořádat s otoky nohou

Léková terapie závisí na příčině příznaku. Je zaměřen na zvýšení odstraňování tekutin, normalizaci krevního tlaku, zvýšení cévního tonu a prevenci trombózy. Pacientům jsou předepisována venotonika, diuretika, antihypertenziva a antiagregancia. Podle indikací je nedostatek bílkovin a energie korigován speciálními živnými roztoky.

Starším lidem s křečovými žilami dolních končetin se doporučuje nosit kompresivní punčochy a bandáže.

K odstranění příčiny otoku nohou jsou předepsány fyzioterapeutické postupy – elektroforéza, magnetická terapie, léčivé koupele.

V případě neproduktivní konzervativní terapie se provádějí chirurgické intervence – odstranění patologicky změněné žíly, resekce novotvaru.

Prevence

K prevenci nebo snížení závažnosti edému lékaři doporučují dodržovat následující pravidla:

1. Kontrola tělesné hmotnosti – denní vážení s vedením deníku.
2. Správná výživa. Měli byste se zdržet smažených, kořeněných a uzených jídel, odstranit špatné návyky včetně alkoholu a kouření a omezit příjem tekutin a soli. Normy pro konkrétního pacienta objasňuje ošetřující lékař.
3. Boty jsou pohodlné, velikostně věrné, vyrobené z přírodních materiálů, s ortopedickou stélkou. Příliš vysoký podpatek může u žen po 60 letech způsobit otoky nohou. Jeho přijatelná výška je 5 cm.
4. Správné uspořádání místa na spaní. Vybírá se postel nebo pohovka s ortopedickou matrací se specifickou tuhostí. Hlava a nohy by měly být o něco výše než pánev. Úplný odpočinek zaručí uvolněné držení těla, čerstvý vzduch a klidné dýchání.
5. Cvičení a fyzická aktivita – dřepy, zvedání prstů a zvedání nohou vleže pomáhají zlepšit průtok krve. Doporučujeme procházku nebo jízdu na kole v parku nebo na náměstí 30-60 minut denně, návštěvu bazénů a pravidelné lekce plavání.
6. Pokud je to možné, vyhněte se dlouhému stání.

Starším lidem, kteří se potýkají s příčinou otoků nohou, lze pomoci ve specializovaných penzionech. Zaměstnanci normalizují vaši stravu, sledují množství tekutin, které konzumujete, sledují, jak dodržujete doporučení lékařů, a připomenou vám, abyste užívali léky. Kurzy fyzikální terapie urychlí zotavení a zotavení starších lidí s pastovitými chodidly a nohama.

Důležité! Informace uvedené v článku mají pouze informativní charakter. Pouze lékař může stanovit diagnózu a předepsat adekvátní léčbu.

Otoky nohou v každém věku a zvláště ve stáří přináší spoustu nepříjemností. Jedná se o nepříjemný jev, který ovlivňuje kvalitu života, protože vytváří omezení pohybu a způsobuje bolest. Bohužel i to nejsilnější tělo věkem slábne. Není divu, že právě ve stáří lidé trpí různými druhy onemocnění a nepříjemnými příznaky. Edém je velmi častý u starších lidí. Ve většině případů postihují nohy. Není neobvyklé, že obličej nebo jiné části těla otékají. Pro mnoho lidí je pastovitost vážným příznakem, který naznačuje poruchy ve fungování srdce, ledvin a dalších orgánů. Proto je v přítomnosti takového příznaku nutné provést diagnózu s následujícím předpisem léčby nezbytné v konkrétní situaci. Co dělat, když jsou nohy ve spodní části chodidel velmi oteklé u starších lidí? Co je příčinou otoku? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek můžete získat od flebologa. V Jusupovské nemocnici již několik let funguje chirurgická klinika, kde mohou pacienti získat jakoukoli vysoce specializovanou péči, včetně flebologické. Lékaři na klinice léčí onemocnění žil podle moderních mezinárodních standardů. Specialisté na evropské úrovni, využívající inovativní vybavení a nejnovější technologie, mohou provádět operace jakékoli úrovně složitosti.

Otoky nohou u starších lidí: příčiny

• patologie v systémech vnitřních orgánů;
• fyzická aktivita nepřiměřená schopnostem těla;
• chronická onemocnění;
• opotřebení těla.

Nejčastější příčinou jsou problémy s kardiovaskulárním systémem. V důsledku nesprávného krevního oběhu se v nohou objevují křečové žíly a trombóza. Patologie se vyskytuje v oblasti nohou a kotníků. Silné otoky nohou starších osob se objevují v důsledku srdečního selhání a metabolických poruch v buňkách. Z tohoto důvodu akumulace tekutin v důsledku selhání ledvin také způsobuje nepohodlí v nohou.

Jak vypadá otok u starších lidí?

Jak již bylo zmíněno dříve, příčiny otoků dolních končetin mohou být velmi různorodé. Aby lékař zjistil zdroj rozvoje edému, měl by provést hloubkovou analýzu nejen životního stylu pacienta, ale také jeho těla, protože příčin otoku mohou být desítky. Někdy může být hlavní příčina edému určena doprovodnými příznaky. Největší nebezpečí představují tzv. srdeční edémy nohou, protože mohou být jedním z hlavních příznaků srdečního selhání. Typické je nadměrné hromadění vody ve večerních hodinách. Ráno se situace trochu zlepšuje. Pokud je tento příznak doprovázen cyanózou kůže, dušností, je nutné co nejdříve konzultovat kardiologa. Když nohy otékají, kromě srdečních problémů to může signalizovat lymfostázu. V tomto případě dochází k zadržování lymfy a jejímu postupnému hromadění v dolních končetinách.

Silné otoky nohou u starších lidí mohou také naznačovat počínající křečové žíly. Pacient pociťuje tíhu a bolest ve svalech a často jsou pozorovány křeče, zejména v noci. K vyloučení nebo potvrzení diagnózy „křečových žil“ je nutná konzultace s flebologem.

Onemocnění ledvin jsou také častá u starších lidí. Zadržování vody je pro ně jedním z nejtypičtějších znaků. Můžete mít podezření na přítomnost onemocnění kvůli vakům pod očima a otoku obličeje, který se obvykle pozoruje ráno.

Otoky nohou u starších lidí: co dělat

Aby odborník zabránil otokům nohou u starší osoby, musí zjistit příčinu jejich výskytu. V nemocnici Yusupov, nejprve, aby předepsal adekvátní léčbu, dává flebolog doporučení na obecné klinické testy (krev a moč). Tyto dvě analýzy jsou hlavními metodami pro laboratorní výzkum fyzikálních a chemických vlastností hlavních produktů lidského života. V případě potřeby odborník předepíše určité instrumentální studie, jako například:

• Ultrazvuk močového systému, břišních orgánů, žil;
• elektrokardiogram a ECHO srdce;
• radiografie;
• CT a MRI.
• Na základě výsledků testů a studií specialisté v nemocnici Yusupov předepisují léčbu. K dosažení co nejrychlejšího pozitivního výsledku bude komplexní. Terapie zahrnuje:
• Nošení lékařského elastického úpletu;
• Terapeutická dieta;
• Udržování fyzické aktivity, včetně gymnastických cvičení;
• Užívání léků.

Léčba oteklých žil u starších lidí

Silný otok nohou u starších lidí se doporučuje léčit ne doma, ale ve speciálních institucích: nemocnice, soukromé kliniky, sanatoria. Obzvláště důležité je kontaktovat specialisty, mluvíme-li o osobě upoutané na lůžko. V tomto případě je nejtěžší řešit nadměrné hromadění vody nebo lymfy. Fyzická aktivita je velmi důležitá pro normální oběh tekutin v těle, ale bohužel je to nemožné pro lidi upoutané na lůžko. Pastovitost navíc přispívá ke vzniku proleženin, které v takové situaci nejsou zdaleka neobvyklé.

Proto, když se obrátíte na nemocnici Yusupov pro lékařskou péči, každý pacient dostane tu nejkvalitnější léčbu a budou vytvořeny všechny podmínky pro pohodlný pobyt. V případě potřeby jsou pacientovi aplikovány infuze, masáže a různé fyzioterapeutické procedury, které jsou nutné k úlevě od akutního stavu.

Drogová terapie je hlavním směrem v komplexním schématu pro boj s těžkými otoky u starších lidí. Na přetrvávající otoky nohou u starších lidí je docela účinný lék s diuretickým účinkem. Takové léky se používají pro srdeční, ledvinový a jaterní edém nohou. U starších lidí by měl být výběr takových léků prováděn se zvláštní opatrností, protože ne všechny léky jsou stejně účinné proti otokům nohou u starších osob.

Specialisté z nemocnice Yusupov vám řeknou, jak léčit otoky nohou pomocí krému, gelu nebo masti. V závislosti na situaci budou vybrány místní léky na otoky nohou. Masti na otoky nohou u starších lidí se používají ve složitějších situacích a jejich nanášení a roztírání zabere díky jejich mastné konzistenci více času a přesnosti.

Během léčebného období i po něm by měla být výživa racionální. Léčebná strava při otocích nohou u starších osob by měla obsahovat mléčné výrobky, obiloviny, ryby, maso, zeleninu a ovoce bohaté na vitamíny A, C, E, P, vlákninu a další prospěšné látky. V případě potřeby lze do stravy zařadit další zdroje živin, zejména různé komplexy obsahující venotonické vitamíny a rostlinné extrakty. Účinně odstraňují otoky nohou u mužů a žen v každém věku, včetně starších lidí.

Nohy otékají večer: důvody, co dělat

Otoky nohou večer, důvody mohou být různé, jde o běžný jev. Čas od času se mohou objevit otoky nohou, někdy nebo často u některých lidí jsou otoky nohou trvalým stavem tkání končetin. Občasné otoky svědčí o přechodné poruše:

• Přebytečná tekutina se může dostat do mezibuněčného prostoru a způsobit otoky nohou. Tento stav je spojen s vysokou spotřebou vody a nápojů.
• Zhoršený průtok krve v nohách vede k otokům končetin. Při dlouhém sezení v určitých polohách je odtok krve narušen.
• Při dlouhém sezení na nízké židli se mohou objevit otoky nohou.
• Aktivní sportování, vysoká zátěž dolních končetin na pracovišti a dlouhodobá fyzická aktivita vedou ke vzniku otoků končetin.

Neustálé nošení bot na vysokém podpatku může vést k rozvoji otoků v důsledku nepřirozené polohy nohou a zvýšenému namáhání kloubů a cév. Stejný účinek mají úzké boty, které nesedí velikostí nebo plností nohy.

Pokud vám večer otékají nohy, příčinou mohou být poruchy látkové výměny, různá onemocnění, otok může způsobit úraz nohy.

Nemoci, které způsobují otoky nohou:

• Srdeční onemocnění je častou příčinou otoků končetin.
• Hypertenze je onemocnění úzce související s cévními poruchami, srdečními chorobami a jednou z příčin otoků končetin.
• Nemoci ledvin a nadledvin způsobují stagnaci tekutin v těle, což vede k rozvoji edému v obličeji, břiše, pažích a nohou. Nejčastěji se otok objeví ráno, večer se může zvýšit.
• Obezita. Metabolické poruchy a nadměrná tělesná hmotnost mají negativní dopad na cévní systém dolních končetin. Otok při obezitě se často objevuje v odpoledních hodinách ve večerních hodinách otok zesílí v důsledku vysokého zatížení cév a tkání končetiny.
• Onemocnění štítné žlázy – endokrinního orgánu, který reguluje fungování celého těla a ovlivňuje metabolismus. Porušení štítné žlázy vede k otokům na obličeji, těle a končetinách.
• Těhotenství se stává příčinou rozvoje otoků – v těle dochází k hormonálním změnám, zvyšuje se zátěž orgánů a systémů, ve druhé polovině těhotenství, pokud otékají obličej a ruce, večer otékají a bolí nohy – to je indikátor vývoje vaskulární patologie, různé komplikace těhotenství.
• Poranění nohy je také doprovázeno otokem, který se může objevit bezprostředně nebo po nějaké době po úrazu. Pokud zraněná končetina zažívá stres během dne, k večeru noha silně oteče.

Pokud nohy výrazně otečou večer, může flebolog určit příčinu patologie. Otoky nohou ve večerních hodinách jsou příznakem, který se objevuje při nošení těsné a nepohodlné obuvi, obezitě, dlouhodobé fyzické aktivitě, fyzické nečinnosti, zranění a plochých nohou. Takové otoky se objevují při práci v kanceláři, při práci kadeřníka nebo prodavače. Je narušena žilní a lymfatická drenáž, což má za následek oboustranné otoky nohou. Často je takový otok doprovázen silnou bolestí kvůli velkému zatížení kloubů nohy.

Kotníky nohou večer otékají – to může být příznakem různých cévních poruch, traumatu, únavy nohou a dalších faktorů ovlivňujících stav tkání končetin. V některých případech jsou příčinou otoku nohou léky, které pacient užívá.

Vzácné otoky nohou večer: léčba

Otoky nohou ve večerních hodinách způsobené dlouhodobou fyzickou aktivitou, unavené nohy, nošení těsné a nepohodlné obuvi lze zmírnit různými procedurami doma:

• Proveďte masáž chodidel.
• Lehněte si na postel, položte si pod nohy polštář tak, aby vaše chodidla byla výše než vaše tělo.
• Vezměte kontrastní sprchy.
• Každý večer si udělejte koupel nohou na bázi léčivých bylin a mořské soli.

Jaké jsou otoky nohou

K rozvoji edému dochází v důsledku vstupu a akumulace tekutiny v extracelulárních tkáňových prostorech těla. Tekutina je z těla odváděna malými kapilárami, dostává se do žil a následně je vylučována ledvinami. Proces odstraňování tekutin je regulován žilním tlakem, koncentrací sodíku a bílkovin v těle a propustností cévní stěny. Narušení procesu odstraňování tekutiny ovlivňuje velké množství různých faktorů:

• Horká sezóna.
• Konzumace alkoholu.
• Spotřeba velkého množství tekutin.
• Smažená, uzená a solená jídla.
• Skvělá fyzická aktivita.
• Dlouhé stání.

Výskyt otoků končetin je ovlivněn snížením krevního oběhu v dutině břišní při určitých polohách, těhotenství a plochých nohách. Pokud otoky nohou nejsou symetrické, dlouhodobě neustupují, jsou trvalé, otok je hustý, mění se barva kůže nebo cév nebo se objevují cévní uzliny, měli byste okamžitě kontaktovat flebologa.

Prevence otoků nohou u starších lidí

Problémům se stagnací tekutin u starších mužů a žen je poměrně obtížné zcela předejít. Lékaři však dávají řadu doporučení, která mohou výrazně snížit rizika:

• Vyhněte se slaným jídlům, zejména odpoledne;
• Nezneužívejte nápoje obsahující alkohol;
• Pohybujte se hodně;
• Ujistěte se, že vaše hmotnost zůstává normální;
• Vyměňte svou běžnou matraci za nafukovací (relevantní pro pacienty upoutané na lůžko).

Nemocnice Yusupov – centrum pro vysoce kvalitní flebologickou péči

Jusupovská nemocnice provádí celou řadu moderních studií různých tělesných systémů, včetně žilního systému. Specialisté pracují s nejmodernějšími ultrazvukovými skenery evropské třídy, které umožňují podrobné vyšetření, které je nesmírně důležité pro výběr individuálního léčebného režimu.

Specialisté v nemocnici Jusupov používají pouze nejnovější minimálně invazivní léčebné metody s prokázanou účinností. Téměř všechny minimálně invazivní léčebné metody jsou ambulantní a nevyžadují hospitalizaci. Nemocnice Yusupov řeší problémy jakékoli složitosti pomocí moderních diagnostických a léčebných technik k zachování a posílení zdraví pacienta. Objednejte se na konzultaci s flebologem, abyste našli individuální řešení vašeho problému.