Osteochondróza u psů – jak rozpoznat a jak léčit toto nebezpečné onemocnění, které našim mazlíčkům způsobuje bolest a nepohodlí?

Majitelé často přicházejí k veterinárnímu lékaři nebo neurologovi s „hotovou“ diagnózou – pes má osteochondrózu.

Tato definice může zahrnovat širokou škálu potíží, od bolesti po nestabilní chůzi, paralýzu, kulhání nebo neochotu lézt na překážky.

Tento termín se používá velmi široce, často bez dostatečného pochopení podstaty onemocnění, a proto lze zásadně odlišné patologie nazvat „osteochondróza“. Historicky je v ruskojazyčné lékařské literatuře osteochondróza obvykle označována jako difuzní léze v chrupavce páteře. Toto onemocnění přímo souvisí se vzpřímeným držením těla, proto je specifické pro člověka a u zvířat není pozorováno. Nemoci páteře, které svými příznaky připomínají lidskou osteochondrózu, mohou být spojeny s onemocněním meziobratlových plotének nebo diskopatií u psů.

V doslovném překladu z latiny je osteochondróza nezánětlivé (degenerativní) patologické změny v chrupavce a kostní tkáni kloubu. Na rozdíl od „vertebrální“ osteochondrózy je osteochondróza kloubů končetin poměrně široce zaznamenána u domácích psů. Správnější název pro degenerativně-nekrotický proces v epifýzách kostí je osteochondropatie.

Povaha choroby

Osteochondróza je ze své podstaty onemocnění, které ovlivňuje normální tvorbu chrupavky. V důsledku abnormálního ztluštění není chrupavka schopna normálně přijímat živiny ze synoviální tekutiny, takže je náchylnější k poškození.

Tento proces je charakterizován změnou v několika fázích narušení normální struktury kloubu:

1. nekróza v důsledku podvýživy
2. resorpce nebo odmítnutí postižených oblastí kostí a chrupavek
3. obnovení kostní struktury s náhradou normální kloubní tkáně.

U psů jsou nejčastějšími místy onemocnění:

• ramenní kloub (hlava pažní kosti)
• mediální kondyl loketního kloubu humeru
• hlavice stehenní kosti
• kondyl stehenní kosti
• čéška
• talus.

Predispozice psů k osteochondróze

Zpravidla se osteochondróza vyskytuje u štěňat a mladých zvířat velkých a obřích plemen, i když se může vyskytnout i u smíšených plemen. Nejnáchylnějšími plemeny jsou: německý ovčák, zlatý a labradorský retrívři, rotvajler, německá doga, bernský salašnický pes, středoasijský ovčák, bernardýn.

Průběh onemocnění

U psů se osteochondróza zpravidla vyskytuje podle typu pitvající osteochondritidu — v tomto případě dochází k poškození hyalinní chrupavky v celé rovině, což je spojeno s narušením (nesouběžností) zrání buněk chrupavky. V důsledku toho dochází ke ztrátě kontaktu mezi chrupavkou a podkladovým povrchem kosti, odchlípení a rozpadu vláken a fragmenty chrupavky zůstávají v kloubu.

Příznaky

Nejtypičtějším projevem je kulhání. Může mít různou závažnost, kulhání obvykle zmizí po určité době odpočinku a obnoví se po cvičení. Pes ve statické poloze (vsedě nebo ve stoje) nezatěžuje bolavou tlapku a má tendenci posouvat těžiště, končetinu odkládá na stranu. Při snížené zátěži a nepoužívání končetiny může dojít k výraznému úbytku svalové hmoty (atrofii). Při vyšetření při ohýbání nebo natahování končetiny pes vykazuje známky bolesti – křičí nebo sundává tlapku. Klinické příznaky začínají být u zvířete zpravidla pozorovány ve věku 6-9 měsíců, i když patologický proces začíná mnohem dříve. Neadekvátní nebo neúplná diagnóza a nedostatek včasné léčby vede u psů k chronickému kulhání. Celkový stav psa se zhoršuje chronickou bolestí, což vede ke snížení kvality života zvířete.

Léčba osteochondritis dissecans

Toto onemocnění se léčí chirurgicky; obecný přístup spočívá v tom, že se z kloubu odstraní úlomky chrupavkové tkáně a povrch kloubu se vyleští (oškrábe, dokud se neobjeví „krvavá rosa“). Tím se podpoří uvolňování kmenových buněk na povrch kloubu a v postiženém místě se vytvoří vazivová nebo hyalinovitá chrupavka, která následně nahradí defekt. Ani po operaci však nelze vyloučit výskyt artrózy. V integrovaném přístupu k léčbě osteochondrózy u psů se široce využívají fyzioterapeutické metody předoperační a pooperační rehabilitace.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Na rozdíl od lidí trpí mladí psi osteochondrózou. Zpravidla se jedná o velká a obří plemena.

Změny v kloubu jsou pozorovány již v 5-7 měsících života.

Zvíře při chůzi pociťuje bolest, kulhá, nechce běhat ani skákat. Pokud se takové příznaky objeví, rozhodně byste měli svého mazlíčka ukázat veterináři.

Důvody pro rozvoj osteochondrózy u psů

Osteochondróza je nezánětlivá patologická změna, která se vyskytuje v chrupavce a kostní tkáni kloubů.

Chrupavka se nemůže normálně tvořit a klouzat mezi kostmi kvůli abnormálnímu ztluštění. Nedostává dostatek živin, stává se méně elastickým a není odolný vůči poškození. Podvýživa vede k nekróze, odmítnutí nebo resorpci postižených oblastí. Tak se ničí klouby a meziobratlové ploténky.

Nejnáchylnější k osteochondróze jsou rotvajleři, irští vlkodavi, setři, bobtailové, němečtí ovčáci, bernští salašničtí psi, cane corsos, novofundlanďané a bernardýni.

Za nejčastější příčiny onemocnění jsou považovány genetické dispozice a chyby v krmení (vysokokalorické potraviny, nadbytek vitamínů a vápníku).

Existuje několik dalších faktorů:

• nadváha;
• následky zranění nebo zánětu;
• rychlý růst, v důsledku čehož části kostry zaostávají ve vývoji;
• příliš mnoho fyzické aktivity;
• vrozené vady způsobené negramotným výběrem;
• infekční nemoci;
• funkční patologie;
• autoimunitní poruchy;
• hormonální hladiny – degenerativní změny jsou častější u mužů;
• metabolické poruchy;
• problémy životního prostředí – znečištěná voda a vzduch, chemické nečistoty;
• patologie kardiovaskulárního systému.

Osteochondróza se může objevit z jednoho důvodu nebo z kombinace obou. Přesné faktory vývoje onemocnění nebyly stanoveny.

Příznaky osteochondrózy u psů

Osteochondróza se vyskytuje pomalu a příznaky se neobjeví okamžitě. Pes se chová přirozeně i přes abnormální tvorbu kloubu od narození.

První známky se objevují až v 5-9 měsících života, kdy jsou léze již rozsáhlé. Nejčastěji je postižen loketní kloub, méně často ramenní, hlezenní a hlezenní klouby. Navíc mohou nastat změny v obou paralelních spojích najednou.

V závislosti na tom, kde je tkáň postižena, se příznaky budou lišit:

1. Hlavním příznakem osteochondrózy je kulhání. Může být různého stupně, při fyzické aktivitě zesilovat a při odpočinku slábnout. Může být trvalý nebo po odpočinku.
2. Chůze se stává nejistou a strnulou. Při chůzi lze lokty roztáhnout do stran nebo přitlačit k tělu, chodidla jsou vytočená ven. Zvíře může také táhnout zadní nohy.
3. Bolest při pohybu po dlouhém odpočinku. Kloub je zesílený a při palpaci se může objevit bolest.
4. Pes odmítá venkovní hry a procházky.
5. V sedě zvíře padá na jednu stranu a uvolňuje jednu tlapku z podpěry.
6. Nerovnoměrné zatížení způsobuje ohýbání páteře.
7. Ztráta citlivosti, atrofie svalů zadních nohou při delším nepoužívání. Pokud změny postihnou meziobratlové ploténky, dochází k ochrnutí končetin.
8. Tlapky se mohou vyvíjet nerovnoměrně, přičemž jedna je kratší nebo tenčí než druhá.
9. Při chůzi je v kloubu slyšet charakteristický křupavý zvuk.
10. Pes se rychle unaví a dlouho mu trvá, než si vybere polohu k sezení či ležení.

Zhoršuje se také celkový stav zvířete a snižuje se kvalita života. Pokud není léčba zahájena včas, může se objevit dysplazie a osteoartróza.

diagnostika

Osteochondrózu zjistí vstupní vyšetření veterinářem. Věnuje pozornost stavu kloubů, prohmatává je. Sleduje, jak pes sedí, leží a chodí. Nezapomeňte provést test – natáhne přední tlapku podél těla psa, což způsobuje bolest. Jedná se o charakteristický znak degenerativních změn v kloubu.

Pak se to dozví od majitele a dokonce požádá o natočení videa chůze zvířete. Žádá, aby nám řekl, kdy se objevily první příznaky a za jakých okolností. Jak pes jí, zda došlo k úrazům, zda jsou v průkazu původu problémy s pohybovým aparátem.

Dále předepisuje rentgenové snímky, kde jsou pořízeny boční a čelní fotografie kloubů dvou tlapek, které jsou umístěny paralelně. Kromě rentgenových paprsků mohou být předepsány následující:

• Myelografie je injekce kontrastní látky do subarachnoidálního prostoru speciální jehlou pro získání dobrého obrazu. Tato metoda se používá pro MRI, radiografii, fluoroskopii;
• Počítačová tomografie (CT) poskytuje trojrozměrný obraz;
• Artroskopie – do kloubu se malým řezem zavede nástroj s kamerou, aby se viděl rozsah poškození.

Diagnóza se obvykle provádí v narkóze, protože poloha kloubu by měla být taková, aby psovi způsobovala bolest, a abyste získali jasné obrázky, musíte klidně ležet.

Léčba osteochondrózy u psů

Léčba je předepisována pro každého psa individuálně v závislosti na věku, zdravotním stavu a stadiu onemocnění. Nejčastěji se používají čtyři metody léčby osteochondrózy a jsou také kombinovány:

1. Lékařský — v rané fázi umožňuje zpomalit změny v chrupavce a kostní tkáni. Úplné vyléčení nemoci je nemožné. Za dobrý výsledek se ale také považuje zastavení procesu. K úlevě od bolesti se předepisují analgetika (Carprofen, Firocoxib). Dekongestanty ke snížení hromadění tekutiny v kloubu. Antispasmodika (Baralgin, No-shpa) může snížit svalové napětí. Pro zmírnění zánětu a bolesti jsou také předepsány nesteroidní protizánětlivé léky (Fluniject, Cymaldzheks). K obnově chrupavkové tkáně se používají chondroprotektory, například chondroitin sulfát. Pokud dojde k rozvoji zánětu, jsou nutná antibiotika. Přidávají se také krmné přísady, vitamíny, polynenasycené kyseliny a minerální látky.
2. fyzioterapie – laseroterapie, magnetoterapie, využití tepla, plavání, masáže.
3. Chirurgický – je považována za nejúčinnější léčebnou metodu. Existuje minimálně invazivní metoda (artroskopie), která se využívá i v diagnostice. Pro operaci je vytvořeno několik otvorů, kterými je nástroj vložen. Kromě toho se provádí artrotomie – otevření kloubní dutiny a odstranění postižené tkáně.
4. dietoterapie — Je důležité sledovat váhu psa a krmit vyváženým krmivem. Vyhněte se nadbytku vápníku a kalorií.

Je účinnější léčit osteochondrózu v počátečních stádiích.

Pak může pomoci omezení pohybů, skákání, vyhýbání se kluzkým povrchům a protizánětlivé léky.

Prevence

Stejně jako u léčby není možné onemocnění zcela zabránit. Nezbývá tedy než snížit riziko rozvoje. Krmte štěně kvalitním a vyváženým krmivem. Vitamíny a doplňky by se neměly užívat, pokud to nedoporučí lékař. Psa byste neměli překrmovat, protože nadváha zatěžuje klouby.

Běh a skákání jsou pro vaše štěně dobré, ale musíte být opatrní při poskytování fyzické aktivity. Důležitá je také včasná diagnostika, proto by měl být pes vyšetřen, pokud se nevyskytují nějaké podezřelé změny v pohybu.

Příčiny osteochondrózy stále nejsou zcela pochopeny. Nezbývá než zvíře pečlivě pozorovat a včas ukázat veterináři. Pokročilé onemocnění přináší zvířeti bolest a snížení kvality jeho života.