Je možné se polypů navždy zbavit?

Vážení návštěvníci Národního lékařského výzkumného onkologického centra pojmenovaného po. N.N. Petrova! Upozorňujeme, že v obci. Pesochny na Leningradské ulici se nachází tři různá onkologická centra. Při plánování návštěvy mějte na paměti naši adresu: St. Petersburg, pos. Pesochny, sv. Leningradská, 68.

Včetně obrázků vypnuto
+7(812) 43-99-555 od 9 do 21 hodin
Po-So

Požádat o zpětné zavolání Požádat o zpětné zavolání Odeslat odvolání Odeslat odvolání Domluvit si schůzku Domluvit si schůzku Zavolejte nám z webu Osobní účet

Doktor Petr

Kvůli nim se objevuje rakovina: je možné se navždy zbavit polypů ve střevech?

Podle odborníků z National Medical Research Center of Oncology pojmenované po. Petrova, ne z každého polypu tlustého střeva se může vyvinout nádor, ale jakýkoli nádor je právě kvůli němu.

Polyp tlustého střeva (dolní trávicí trakt) je výrůstek na vnitřním povrchu orgánu, podobný tuberkulu. Zpravidla tam roste tiše – tedy nijak se neprojevuje. A o jeho existenci možná nebudete vědět, dokud neabsolvujete kolonoskopii nebo se neobjeví příznaky, které již naznačují, že je proces zanedbán. Například, že se nezhoubný polyp příliš zvětšil nebo že se rakovina již rozvíjí ze všech sil.

Podle Olega Tkačenka, vedoucího endoskopického oddělení Národního lékařského výzkumného onkologického centra pojmenovaného po. Petrovou lékaři nacházejí polypy přibližně u každého čtvrtého pacienta, který provádí kolonoskopii v centru v Pesochném. Pokud osoba svědčí a souhlasí, okamžitě se ji snaží odstranit.

Jak vysvětluje odborník, ne každý polyp může degenerovat do zhoubného nádoru. To ale není důvod, proč je nehledat a nemazat.

– Neexistuje jasné kritérium – tento polyp můžeme pozorovat a je zaručeno, že z něj nic nevyroste, ale tento se definitivně zvrhne v nádor. Je jasné, že existují různé skupiny polypů, které se dělí podle rizik. Čím větší je velikost polypu, tím vyšší je riziko jeho degenerace. A u malých polypů je riziko nižší, ale je jednodušší a bezpečnější je odstranit,“ uvedl specialista na stránce VKontakte centra.

Smazáno a zapomenuto

Jak říká lékař z Národního lékařského výzkumného centra pro onkologii, pokud uděláte vše správně, můžete se polypu navždy zbavit.

– Pokud je polyp odstraněn správně, pak na tomto místě nic nevyroste. Vše závisí na zvoleném způsobu odstranění. Polypektomie je velmi souhrnný název, ve skutečnosti existuje mnoho metod. Velkou roli zde hrají zkušenosti zdravotnického zařízení a lékaře a také technické vybavení,“ vysvětlil Oleg Tkachenko.

Za 10 let degeneruje na rakovinu

Rakovina tlustého střeva v Rusku patří mezi 5 nejčastějších rakovin u mužů i žen.

Jak řekl primář endoskopického oddělení Alžbětinské nemocnice Oleg Orlov, téměř ve 100 procentech případů vzniká rakovina tlustého střeva (adenokarcinom) z adenomatózních polypů – jsou vilózní, vroubkované, tubulární.

Proces degenerace polypů do rakoviny trvá podle lékaře minimálně 10 let, což umožňuje efektivně využívat kolonoskopie jako screening – pro prevenci se doporučuje všem mužům a ženám po 50. roce věku každých 3-5 let. Další známou metodou screeningu rakoviny tlustého střeva je test na okultní krvácení ve stolici, ale ne vždy to podle lékaře ukazuje na rakovinu.

Obvykle polypy, včetně těch, které představují riziko rakoviny, rostou nepozorovaně. Alarmující příznaky se mohou objevit, když dosáhnou velkých rozměrů – několik centimetrů, ale i tak ne vždy.

Co by mělo být znepokojivé:

• dotěrná bolest nebo křeče (vlnové záchvaty bolesti) v břiše;
• jakýkoli výtok krve z konečníku během defekace (vyskytuje se v důsledku poranění nebo ulcerace polypů nebo nádorů);
• vzhled zácpy;
• neobvyklé tvary a vzhled stoličky (například se náhle stane stuhou nebo získá tvar „ovčího hrášku“);
• anémie (snížená hladina hemoglobinu).

Podle Olega Orlova není třeba hned panikařit, ale jeden nebo více těchto příznaků je důvodem ke sledování svého stavu, návštěvě lékaře a vyšetření.

Potíže s dýcháním nosem způsobují vážné nepohodlí, sníženou výkonnost, chronickou únavu a únavu a bolesti hlavy. Lidé si stěžují, že večer nemohou dlouho usnout a ranní probuzení nepřináší úlevu, naopak se člověk cítí slabý a přetížený.

Ne všechno je rýma, která smrká

Viníků ucpaného nosu je poměrně dost – může to být banální infekce, alergická a léčivá rýma, zánět maxilárních dutin. Léčba onemocnění zpravidla vede k vymizení rýmy a obnovení průchodnost dýchacích cest v nose. Toto je pravidlo. Existuje však také spousta výjimek. A jedním z nich je tvorba polypů v nose.

Cizinci v nose

Nosní polypóza je onemocnění, při kterém se v nosní dutině tvoří polypy, které ztěžují dýchání. Polypy jsou benigní novotvary. Pokud však proces trvá dlouhou dobu bez řádné léčby, je možný vznik zhoubných nádorů.

Polypy se „rodí“ z pylu

Příčinou rozvoje polypózy je zpravidla nosní alergie – zvýšená citlivost na alergeny vdechované ve vzduchu (domácí a knihovní prach, pyl rostlin, spóry hub, zvířecí chlupy a mnoho dalších). Na základě toho lze polypózu považovat za následek nebo komplikaci alergické rýmy. Ve značném počtu případů může být přítomnost polypů v nosní dutině a dutinách spouštěčem rozvoje bronchiálního astmatu.

Pod nůž a žádná alternativa?

• Délka: 15-40 minut
• Hospitalizace: 1 den stacionář nebo ambulantně

Takový nepříznivý průběh onemocnění byl ještě před pár desítkami let zcela běžný. V té době bylo hlavní léčbou polypózy chirurgické odstranění nádorů. Navíc se věřilo, že čím radikálněji a důkladněji byla odstraněna polypózní sliznice, tím menší byla pravděpodobnost relapsu. Současné názory se radikálně liší od starých názorů. Problém polypózy je zvažován z hlediska určení důvodů, které způsobují růst sliznice. A důvodem je zpravidla alergický zánět nosní sliznice, způsobený neustálým přísunem alergenů zvenčí. Existuje zajímavý předpoklad, že tvorba polypů je touhou těla snížit počet příchozích alergenů. To je však jen odhad.

Polypy? Navštivte alergologa!

Moderní názory na léčbu polypózy zahrnují identifikaci alergenů, zastavení kontaktu s nimi nebo snížení jejich počtu na minimum. Provádění specifické imunoterapie, užívání antialergických léků různého účinku a topických kortikosteroidů nejnovější generace téměř zcela zabrání vzniku nových polypů a dosáhne redukce starých.

Alergolog Popova Oksana Veniaminovna
Alergická rýma v kombinaci s nosní polypózou je problém v oboru alergologie, protože v první řadě je potřeba zjistit příčinu rýmy. Pacienti, kteří se zpočátku obrátí na lékaře ORL s diagnózou „nosní polypóza“ a podezřením na alergickou rýmu, nejsou indikováni k chirurgickému zákroku, protože alergický proces se může po polypotomii zhoršit a vést k příznakům bronchiálního astmatu. Řekněme, že pacient nejprve přijde k lékaři ORL se stížností na ucpaný nos a potíže s dýcháním nosem, neví, jaký původ má jeho rýma. Lékař při vyšetření vidí údaje svědčící o alergickém procesu, rozhodně musí pacienta odeslat k alergologovi, protože pokud se alergický proces potvrdí, je u takového pacienta doporučena konzervativní léčba. Ale řekněme s polypózou čtvrtého stupně, kdy jsou nosní průchody zcela ucpané, pomůže pouze chirurgická léčba. A pokud je, řekněme, polypóza středního stupně, první nebo druhá, pak je lepší provést konzervativní léčbu. Ještě jednou upozorňuji, že tento léčebný režim je relevantní v případech, kdy je příčinou nosní polypózy alergická rýma. Pokud se po vyšetření alergologem nepotvrdí přítomnost alergického procesu, pak může pacient podstoupit operaci, navíc při potížích s dýcháním nosem může podstoupit operaci i v časných stádiích polypózy. Pokud má člověk například polypózu čtvrtého stupně způsobenou alergickým procesem, pak je takovému pacientovi nejprve předepsána komplexní terapie, obvykle lékařem ORL, po které se provede operace a pokračuje léčba protizánětlivými léky.

Minimální trauma

Na základě toho se změnil přístup k taktice chirurgické léčby. Takzvaná estetická chirurgie dnes zaujímá přední místo po celém světě. Zahrnuje minimálně traumatické metody pro odstranění největších polypů s maximálním zachováním sliznice. To je možné pouze s příslušnými nástroji, endoskopy, mikroskopem a odpovídajícími zkušenostmi chirurga.

Kde to začíná.

Pacienti s nosní polypózou si stěžují na poruchu dýchání nosem, která se vyvíjela postupně a je trvalá. Velmi často se objevuje pěnivý čirý výtok z nosu, svědění a kýchání.

Nyní se bez endoskopu nikam nedostanete.

Při stanovení diagnózy na naší klinice je zásadní diagnostická endoskopie – objektivní studie, která nám umožňuje určit rozsah procesu, „architekturu“ nosní dutiny a přítomnost anatomických překážek pro průchod vzduchu. Všichni pacienti navíc musí podstoupit počítačovou tomografii, která odpovídá na otázku, jak moc jsou postiženy vedlejší nosní dutiny.
Potřeba podrobného alergologického vyšetření umožňuje určit příčinu procesu. Když znáte příčinu, můžete se spolehnout na dobrý výsledek léčby.

Alergolog Popova Oksana Veniaminovna
Když pacient přijde k alergologovi, je při vyšetření nejdůležitější odebrat anamnézu. Provádím speciální průzkum, který nám umožňuje mít podezření na alergický proces a již jít určitým směrem diagnostiky – jedná se buď o alergenový skarifikační test, nebo o speciální krevní test, protože alergenů je mnoho a není možné je identifikovat pouze s kožními testy.

ORL specialista si sám neporadí

Moderní přístup k léčbě polypózy zahrnuje kombinaci chirurgických a terapeutických metod. Nejprve se provádí endoskopické odstranění polypů. Jedná se o vysoce přesnou, málo traumatizující a bezbolestnou alternativu k tradičnímu odstranění polypů pomocí kličky. Poté je předepsána léčba proti relapsu. Nejvýhodnější léčbou je však specifická imunoprofylaxe. K tomu je třeba určit, na které alergeny je každý konkrétní pacient citlivý, a využít nejnovějších pokroků v imunologii a alergologii. Naše klinika má všechny potřebné diagnostické nástroje, zkušené lékaře, moderní vybavení, laboratorní prostředky a schopnost rychle řešit problémy.

Přijďte a my vám rádi pomůžeme!