Jak zachránit uvolněný zub před extrakcí u dospělého
![]()
Situace, kdy se mléčné zuby malého dítěte začnou viklat a vypadávat, jsou naprosto normální. Ale pokud jsou zuby dospělého uvolněné, je to již varovné znamení. S tímto nepříjemným jevem se často setkávají lidé s různými zubními a jinými onemocněními. Tento článek vám řekne, proč se zuby začínají viklat a zda je možné zachránit uvolněný zub.

Proč se zuby začínají viklat?
Nejběžnější z nich je parodontitida (okrajová parodontitida), parodontóza. Hlavní příčinou onemocnění dásní a zubních vazů jsou mikroby zubního plaku a kamene. Hlavní příznaky těchto onemocnění jsou:
- Krvácející dásně;
- výskyt abscesů a purulentního výtoku z gingivální kapsy;
- vzhled nepříjemného zápachu z úst.
V důsledku toho se v důsledku déletrvajícího zánětu zničí zubní vazivo a kostní tkáň zubní lůžka, která drží zub, a zub se začne viklat.
Příčiny pohyblivosti zubů lze obvykle rozdělit do dvou skupin:
1. dentální – mikroby zubního plaku, abnormality v uspořádání zubů (shlukování), abnormality ve stavbě měkkých tkání (krátká uzdička labiální, mělký vestibul dutiny ústní);
- diabetes mellitus
- poškození zubů v důsledku traumatu (akutního i chronického);
- nemoc štítné žlázy,
- nástup těhotenství;
- poruchy v hormonálním systému;
- dědičný faktor.
Pro záchranu zubů je důležité všechna tato onemocnění včas diagnostikovat a zahájit jejich léčbu!

Stupně pohyblivosti zubů
Existují čtyři stupně mobility.
- První stupeň pohyblivosti zubu 0 v jedné rovině.
- Druhým stupněm je pohyblivost zubů ve dvou rovinách
- Třetím stupněm je pohyblivost zubů ve třech rovinách.
- Čtvrtý stupeň – zub se může otáčet podél osy
Jak zachránit uvolněný zub před extrakcí
Pohyblivost zubů je bohužel příznakem pokročilého stadia onemocnění. Je však možné proces zastavit a ztrátu zubu (zubů) výrazně oddálit.
Léčba onemocnění dásní a zubních vazů zahrnuje 3 fáze:
- diagnostika;
- první stupeň léčby;
- dispenzární pozorování a opakované fáze léčby;
Diagnostika by měla zahrnovat posouzení aktuálního stavu všech zubů, dásní, kostní tkáně (ortopantomogram), indexové hodnocení ústní hygieny a úrovně destrukce parodontální tkáně, anamnestické údaje, případně klinické testy.
Hlavní metodou léčby onemocnění parodontu je profesionální hygiena, uzavřená a/nebo otevřená kyretáž, lokální a celková antibakteriální terapie.
Kromě toho může léčba zahrnovat:
- fyzioterapie;
- dlahování;
- chirurgická intervence;
- injekce nezbytných léků;
Po provedení zákroků je provedeno přehodnocení stavu parodontálních tkání a prognóza pro každý zub.
Poté je v této fázi předepsána udržovací terapie a ambulantní pozorování, v případě potřeby může být zahájena trvalá protetika;
Aby se snížilo riziko onemocnění parodontu a zabránilo se pohyblivosti zbývajících zubů, bude zapotřebí soubor opatření, zejména:
- pravidelně navštěvujte svého zubního lékaře a provádějte ústní hygienu;
- jíst potraviny bohaté na vápník: mléko, sýr, jogurt, losos, sardinky, ořechy, sušené ovoce, fazole, zelená zelenina, pomerančový džus, cereálie;
- vzdát se špatných návyků: kouření, zneužívání alkoholu.

Kdy jít k zubaři
Měli byste jít k zubaři, když se objeví první příznaky pohyblivosti zubů. Tento:
- objevuje se nepříjemný zápach z úst, i když člověk pravidelně provádí ústní hygienu: čistí zuby několikrát denně, používá roztoky ústní vody;
- je pozorováno zarudnutí dásní, někdy začnou krvácet;
- zvýšená citlivost zubů, zvláště patrná při konzumaci příliš horkého nebo příliš studeného jídla;
- Při žvýkání potravy se může objevit nepohodlí.
Není třeba se pokoušet zub svépomocí zachránit, nebo ještě hůře odstranit. Tento problém vyžaduje kvalifikovanou zubní péči!

Pohyblivost stoličky je dobrým důvodem k naléhavé návštěvě zubaře. Často je to včasná návštěva zubaře, která pomůže udržet estetický vzhled úsměvu. Pouze lékař může na základě vyšetření určit přesnou příčinu takového problému a rozhodnout, co dělat, pokud je zub uvolněný. Naštěstí moderní stomatologie nabízí mnoho léčebných metod, od konzervativních metod až po nejnovější protetické technologie.
Zuby se kývají: možné příčiny
Kořenový systém je obklopen vrstvou pojivové tkáně, parodontem, která je vlastně drží v dásni. Parodontální vlákna jsou úzce propletena s kostní matricí alveolárního výběžku umístěného v dásni.
Nejčastější příčinou patologické mobility je trauma v důsledku pádu, úderu atd. V tomto případě může být situace vážně komplikována poškozením neurovaskulární sítě a kořenů.
V jiných případech je patologie důsledkem různých problémů s dásněmi, a to jak chronických onemocnění, tak i vlivu vnějších faktorů. Jsou to:

- parodontóza, parodontitida a další zánětlivá onemocnění;
- recese dásní, vývojové anomálie čelistního systému;
- maligní novotvary ústní dutiny, cysty;
- systémové patologie, které obecně oslabují odolnost těla vůči infekcím a přispívají k rychlému postupu zánětlivého procesu (autoimunitní onemocnění, cukrovka, cévní poruchy, onemocnění trávicího traktu, v důsledku kterých je narušen metabolismus a vstřebávání vitamínů);
- nevyvážená strava, nedostatek fyzické aktivity;
- nedodržování pravidel ústní hygieny, zejména pokud jste náchylní k zánětlivým a infekčním onemocněním;
- změny kostí a pojivové tkáně související s věkem;
- kouření, zneužívání alkoholu, užívání drog;
- genetické predispozice.
Jak se vyvíjí patologie
S výjimkou situací, kdy se zub uvolní v důsledku traumatického poranění, se proces vyvíjí postupně. V průběhu onemocnění se rozlišuje několik fází:

- u prvního stupně odchylka od fyziologické osy nepřesahuje 1 mm a je zjištěna během návštěvy zubaře;
- ve druhé fázi onemocnění postupuje, při žvýkání se objevuje nepříjemné pocity, nepříjemná bolest;
- na třetím je zub uvolněný ve všech rovinách;
- Čtvrtý den je téměř nemožné zuby zachovat.
Mezi typické doprovodné příznaky patří:
- krvácí dásně;
- bolest různé intenzity, zvyšující se při žvýkání tvrdého jídla, kořeněných pokrmů;
- vředy, otok sliznice.
Co dělat, když je zub uvolněný
Vzhledem k postupnému vývoji patologie je jediným správným řešením včasná návštěva zubaře. Pacient s takovým problémem rozhodně vyžaduje komplexní léčbu. Jedná se o:

- fyzioterapie;
- dlahování a/nebo protetika;
- užívání léků.
Metody diagnostiky
Před zahájením léčby je důležité určit příčinu problému. K tomu by pacient měl:
- panoramatický rentgen horní a dolní čelisti; v případě potřeby je indikována tomografie;
- standardní klinické testy, včetně koagulogramu, alergenové testy na hlavní anestetika používaná v zubní praxi;
- bakteriální kultura z ústní sliznice, pokud je zánětlivý proces způsoben bakteriální mikroflórou (to je zvláště důležité při podezření na rezistenci na antibiotickou terapii).
Zubař dále hodnotí celkový stav ústní dutiny: závažnost zánětu, přítomnost kazu, životaschopnost zubní dřeně a strukturální vlastnosti kořenového systému.
léčení
Léky jsou indikovány k zastavení zánětu dásní a nápravě doprovodných onemocnění. K tomuto účelu se používají:

- léky stimulující aktivitu obecné a lokální imunity (po předchozí konzultaci s imunologem);
- multivitaminy, léky obsahující vitamín D, vápník (povinné);
- roztoky na ústní vody s antiseptickými, protizánětlivými a antibakteriálními složkami;
- antibiotika (pokud se jedná o bakteriální infekci).
Dlahování
Zákrok je navržen tak, aby spojil několik jednotlivých zubů do jednoho druhu „bloku“, což snižuje jejich pohyblivost a podporuje rovnoměrné rozložení žvýkací zátěže. Existuje mnoho různých provedení dlah, ale podle doby nošení se všechny dělí do dvou skupin.
Dočasné dlahy jsou drátěné nebo vyrobené z rychle tvrdnoucího plastu. Aplikují se na krátkou dobu – až několik měsíců. Tato metoda léčby se používá, pokud je zub uvolněný v důsledku poranění nebo je jeho pohyblivost nevýznamná. Po zahojení dásní a posílení kořenů se dlaha odstraní.
Permanentní dlahy se používají k dlouhodobé imobilizaci určité oblasti. Tímto způsobem se eliminují estetické vady, normalizují se žvýkací a řečové funkce. Existují tři typy permanentních dlah:

- Opraveno. Poskytují spolehlivou fixaci a neovlivňují kvalitu řeči. Jejich významnou nevýhodou je však nutnost preparace tvrdých tkání zcela zdravých (s výjimkou patologické pohyblivosti) zubů.
- Z pájených korunek. Spolehlivě posilují uvolněné zuby, ale pevně přiléhají k dásním a dráždí tkáň, což komplikuje léčbu a vyvolává progresi zánětlivého procesu.
- Odnímatelné. Používají se nejčastěji, protože optimálně odlehčují parodont, dostatečně fixují pohyblivé zuby, snadno se čistí a vypadají esteticky atraktivně.
V posledních letech se používá taktika endodonticko-endosseální implantace. Kolíky vyrobené z titanové slitiny se zavádějí kořenovým kanálkem do kostní tkáně.
Fyzioterapeutické metody
Pokud je zub uvolněný, jsou indikovány následující příznaky:

- UHF procedury;
- plazmatická terapie;
- anodová galvanizace nebo elektroforéza léčivých přípravků;
- nízkointenzivní laserové ozařování dásní;
- ultrazvuková terapie;
- různé druhy masáží dásní.
Kombinace farmakoterapie, moderních protetických technologií a fyzioterapie umožňuje problém kompletně vyřešit. Hlavní je nepodnikat samoléčbu, ale co nejdříve si domluvit schůzku se zubním lékařem.