Calicivirus u koček – příznaky a léčba, prevence infekce
Calicivirus u koček je virové onemocnění, které postihuje dýchací systém a sliznice. Vyskytuje se v akutní formě a při správné terapii se dá téměř úplně vyléčit. Podívejme se na hlavní příznaky a metody léčby kaliciviru u koček.

Definice nemoci
Kalicivirová infekce neboli kaliciviróza je akutní nakažlivé onemocnění, které způsobuje respirační příznaky a postihuje oční spojivky a sliznici dutiny ústní. Je rozšířený a objevuje se častěji s příchodem chladného počasí.
Calicivirus se vyvíjí u zástupců kočičí rodiny bez ohledu na plemeno, věk a pohlaví. Mezi nejnáchylnější k infekci patří koťata a dospívající do 24 měsíců věku, starší zvířata, kočky s chronickým onemocněním a jedinci chovaní ve velkých skupinách, jako jsou chovatelské stanice nebo útulky.
Nemoc se nepřenáší na člověka, i když ten se může přenášet na pouličním oblečení, podrážkách bot a nemytých rukou.
Patogen
Původcem infekce kočičím kalicivirem je malý neobalený virus obsahující RNA Feline Calicivirus (FCV) měřící až 30-40 nm. Svůj název získal podle charakteristických miskovitých prohlubní (kalichy se z latiny překládají jako „pohár“).
Virus je relativně odolný vůči teplu, chloroformu, éteru a kolísání pH, ale je snadno zničen roztokem bělidla. Ve vlhkém prostředí vydrží cca 10 dní, v suchém prostředí 24-72 hodin.

Způsoby infekce
Infikované kočky šíří patogen kolem sebe, vylučují ho výkaly, močí, sekrety z úst, očí a nosu. Kromě toho mohou mít zvířata chronické příznaky nebo být klinicky zdravá.
Kočičí kalicivirus může být přenášen několika způsoby, včetně:
- prostřednictvím kontaminovaných předmětů pro domácnost, potravin nebo vody;
- prostřednictvím rukou, bot a šatních předmětů majitelů;
- v těsném kontaktu s nemocným zvířetem;
- vzduchem (aerogenně).
Poznámka. Aby se zabránilo infekci kalicivirem, vzdálenost mezi nemocnou a zdravou kočkou by měla být alespoň 1 m za předpokladu, že vzduch v místnosti je čerstvý a suchý.
Mechanismus vývoje nemoci
Epitel ústní sliznice postižený virem je pokryt hladkými malými polokulovitými bublinkami o průměru 0,5-1 mm. Mají jasné hranice a jsou převážně lokalizovány na obou stranách střední linie tvrdého patra, na horní a laterální rovině jazyka a na vnějších plochách nosních dírek.
Rychle se otevírají a zanechávají za sebou eroze, které se následně mohou prohlubovat a hnisat. Během následujících 14 dnů se v těchto oblastech obnoví sliznice.
Calicivirus se nejaktivněji reprodukuje v submandibulárních lymfatických uzlinách a epiteliálních buňkách krypt mandlí, což způsobuje jejich dystrofii a nekrózu. Patogen může žít v kryptách několik týdnů po zotavení kočky. Některé kmeny kaliciviru se množí v alveolocytech a způsobují v nich záněty a nekrotické procesy.
Klinické příznaky
Inkubační doba trvá v průměru 2-10 dní. Ale někdy se první příznaky kaliciviru začnou objevovat 3 týdny po infekci.
Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- útlak;
- hojné slinění;
- respirační příznaky;
- nepříjemný zápach z úst;
- částečná nebo úplná ztráta chuti k jídlu;
- tvorba vředů na tvrdém patře a jazyku;
- zvýšení tělesné teploty na 40-40,5 0 C;
- serózní výtok z nosních cest a očí.

Počátek onemocnění se podobá spíše gingivostomatitidě – proliferaci dásní a sliznice dutiny ústní. Vlivem hypersalivace je kočičí srst na bradě trvale mokrá. Výtok z nosu a oka může být nepatrný a respirační příznaky mohou zcela chybět.
Zvíře může mít také jednu epizodu zvracení a průjmu, následované zácpou. Průběh onemocnění je chronický s opakujícími se exacerbacemi, které netrvají déle než týden.
V pokročilých případech je kalicivirus u koček komplikován tracheitidou, bronchitidou nebo zápalem plic. Onemocnění obvykle trvá 7-28 dní. Ale v posledních letech je tendence prodlužovat toto období na 2 měsíce. K úmrtnosti dochází ve 30 % případů.
Některé kmeny způsobují nespecifické příznaky kaliciviru. U koček se rozvine kulhání, oboustranný prolaps třetího víčka, fotofobie a hnisavý oční výtok.
Když se patogen dostane do mozečku a mozku, týden po propuknutí onemocnění se u zvířat rozvinou neuropatické příznaky, zejména křeče, nevhodné chování, ztráta orientace a ataxie.

U koťat se rozvine virový zápal plic doprovázený apatií, silnou dušností, častým mělkým dýcháním, křečemi a poklesem hladiny hemoglobinu. Bronchitida, tracheitida a laryngitida se mohou vyvinout současně s pneumonií.
Kalicivirus u koťat mladších šesti měsíců se projevuje nespecifickými příznaky podobnými jako u kočičí psinky.
Diagnóza
Pokud máte podezření, že váš mazlíček má kalicivirovou infekci, měli byste ho vzít k veterináři. Specialista shromáždí anamnézu, vyšetří zvíře a předepíše další testy.
Metody diagnostiky
Pro diagnostiku kaliciviru jsou kočky odesílány na speciální testy, zejména:
- Sérologické studie pomocí metody párového séra.
- Krevní test. S kalicivirem se hladina hemoglobinu u koček snižuje o 25-30%.
- Nátěr výtoku z očí a nosních cest. Odebraný materiál je vyšetřen metodou PCR.
Při podezření na komplikaci v podobě zápalu plic je kočka odeslána na rentgen plic.
Diferenciální diagnózy
Příznaky kalicivirové infekce jsou podobné klinickému obrazu charakteristickému pro mnoho jiných onemocnění. Proto je při stanovení diagnózy nutné vyloučit:
- panleukopenie;
- rhinotracheitida;
- chlamydia;
- vzteklina.
Calicivirus u koček: léčba a prognóza
Léčba kočičího kaliciviru je předepsána s ohledem na příznaky onemocnění a celkový stav zvířete. Léková terapie obvykle zahrnuje:
- Specifické sérum Vitafel. Obsahuje gamaglobuliny pro panleukopenii, kalicivirovou a herpesvirovou infekci. Sérum je vhodné podávat v prvních 24 hodinách, dokud patogen cirkuluje v krvi. V případě závažného virového onemocnění se Vitafel podává znovu po 1 dni.
- Antihistaminika. Aby se snížilo riziko vzniku alergie na injekční sérum, je kočce předepsán Tavegil, Difenhydramin nebo Suprastin.
- Antibiotika. Pokud dojde k bakteriální infekci, je kočce předepsán Cobactan, Flemoxin, Amoxicillin nebo Ceftriaxone.
- Imunomodulátory. Pro stimulaci přirozené obranyschopnosti organismu kočky se doporučuje používat Fosprenil, Katozal, Immunofan, Reaferon nebo Ribotan.
- Protizánětlivé. Pokud jsou postiženy klouby a objeví se kulhání, jsou kočce aplikovány injekce Stop-artritidy, Rimadyl nebo Ketofen.
- Detoxikační roztoky. Pokud se objeví známky těžké intoxikace a dehydratace, je zvířeti podán roztok Ringer-Locke, 0.9% roztok chloridu sodného, 5% glukóza, Sorbilact nebo Rheopolyglucin.

Ústa a nos nemocného zvířete se ošetřují každé 2 hodiny externími antiseptiky (Furacilin, Chlorhexidin). Pro péči o ústní dutinu můžete také použít Iodinol, Dentavedin nebo Lugol.
Hnisavou konjunktivitidu lze léčit tetracyklinovou oční mastí nebo očními kapkami Ciprovet nebo Maxidin.
Pro urychlení zotavení a posílení těla jsou zvířeti předepsány vitamíny, například Aminovit, Ultravit nebo Multivit.

Léčba doma zahrnuje nejen lékovou terapii, ale také dodržování speciální stravy. Během nemoci se doporučuje kočce přejít na mokré krmivo (konzervované, konzervované). A aby zvíře cítilo potravu, je potřeba ho trochu zahřát.
Prognóza kaliciviru je příznivá. Při správně zvolené terapii a absenci komplikací ve formě sekundární bakteriální infekce nebo pneumonie dojde k zotavení během 7-9 dnů. V závažných případech může léčba trvat až 2 měsíce.
U kotěte do šesti měsíců je kalicivirus závažnější než u dospělého zvířete.
Calicivirus u koček: prevence nemocí
Nejspolehlivější metodou ochrany před kalicivirovou infekcí je očkování komplexním lékem, např.
- Multifel-4. Ruská inaktivovaná vakcína poskytuje ochranu proti chlamydiím, kalicivirové infekci a panleukopenii. Poprvé se podává dvakrát v intervalu 21-28 dní. Imunita se vyvine 2 týdny po druhé injekci.
- Nobivac Tricat. Holandská živá suchá vakcína proti panleukopenii, virové rhinotracheitidě a kaliciviru. Schváleno pro použití od 8 týdnů věku. Zpočátku se injekce podává dvakrát s přestávkou 21-28 dní.
- Nobivac Dukát. Schváleno pro použití od 6 týdnů věku a poskytuje ochranu proti kalicivirové infekci a rhinotracheitidě.

Kromě očkování je nutné dodržovat obecná pravidla pro prevenci virových infekcí:
- Poskytněte zvířeti kompletní a vyváženou výživu.
- Nezanedbávejte pravidelné mokré čištění a mytí misek, hraček apod.
- Udržujte zoohygienické parametry vzduchu v místnosti, kde je zvíře chováno.
- V případě přeplněných podmínek (v útulcích nebo chovatelských stanicích) pošlete nové zvíře do 14denní karantény.

Calicivirus je nebezpečná, ale léčitelná infekce charakterizovaná respiračními příznaky. Lze jej snadno zaměnit s mnoha nemocemi. Pokud tedy u své kočky zaznamenáte charakteristické příznaky, měli byste to okamžitě ukázat lékaři.

I začínající chovatelé dobře vědí, že jasné, čisté a lesklé oči může mít jen skutečně zdravé zvíře. Pokud se na nich objeví nějaký pochybný exsudát, oči vyblednou a zakalí se, musíte svého mazlíčka naléhavě ukázat veterináři. Faktem je, že zejména oftalmologická onemocnění a vředy na rohovce u koček vedou k mimořádně nepříjemným následkům, které často končí úplnou slepotou zvířete.
Přehled
Rohovka je druh membrány, která pokrývá přední část oční bulvy a hraje mimo jiné ochrannou roli. Oftalmologové přirovnávají tento orgán k „čistému okennímu sklu“. Jak se ale stane, že se na této „sklenici“ náhle vytvoří vřed? Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte vědět (alespoň obecně), jak rohovka funguje.
Je tvořen třemi vrstvami najednou, z nichž každá je tvořena. speciálními, „specializovanými“ kožními buňkami. Úplně nahoře však leží nejčastější epitel. Jeho průhlednost se vysvětluje extrémně malou tloušťkou této vrstvy. Pod epitelem je stroma. Jedná se o jakousi „páteř“ rohovky, na které rohovka spočívá. Pod tím je vrstva zvaná Dessemetova membrána. Protože jsou všechny tyto oblasti velmi tenké, lze je vidět pouze pod mikroskopem a pouze po předběžném obarvení.
Možná nejběžnější a docela závažná Příčinou vředu je klíčení rohovkového epitelu do dalších vrstev. U těžkých vředů je vážně postiženo i stroma, což je plné vážných následků, včetně úplné ztráty zraku. V důsledku těchto jevů tedy mezibuněčná tekutina hojně proniká do stromální tkáně, v důsledku čehož se rohovka zakalí a zraková ostrost zvířete se výrazně sníží.

Pokud vřed projde stromatem a dostane se až k Dessemetově membráně, tzv desmetocele (foto nahoře). Tuto patologii lze přirovnat k kýle na fotoaparátu. V případech, kdy dojde k protržení Dessemetovy membrány, se tekutina dostane přímo do oční bulvy. Výsledkem je úplná a nevratná ztráta zraku. Ještě horší je perforovaný vřed rohovky, kdy může dojít k nutnosti úplného odstranění oční bulvy.
Předisponující faktory
Existuje několik důvodů pro rozvoj vředů rohovky u zvířat. Nejčastěji na vině poranění očí. Zejména kočka si při mytí může „zasadit“ vlastní oko (zvláště pokud má rozštípaný dráp trávy, může se do rohovky zapíchnout). Druhou nejčastější příčinou je chemické popálení rohovky.. To se může stát, když se složky chemikálií pro domácnost, hnojiva a další chemikálie dostanou do očí. V některých případech však není třeba hovořit o „vředech“: zvláště agresivní chemikálie „prostě“ vypálí kočičí oko. Udržujte tedy chemikálie mimo dosah vašich domácích mazlíčků (a dětí)! Jaké další důvody pro rozvoj onemocnění existují?
Navzdory všeobecnému přesvědčení virové, bakteriální a plísňové infekce způsobují u koček vředy na rohovce jen zřídka. Přesto by tato možnost neměla být zcela vyloučena. Navíc se dnes odborníci domnívají, že infekční vřed rohovky téměř nikdy není primárním onemocněním. Mnohem častěji je to pouze důsledek zavlečení patogenní mikroflóry ze zdroje zánětu, který je již v těle zvířete přítomen.
Klinický obraz a diagnóza
Vřed rohovky je velmi bolestivá patologie. Výsledkem je, že si zvíře bude neustále třít oči tlapkami a přitom žalostně a chraplavě „vyjí“. Vzhledem k tomu, že jakýkoli pohyb oka, včetně mrkání, také vede k silné bolestivé reakci, kočka se snaží sedět s neustále zavřenýma očima. Když se potřebuje někam podívat, udělá to bokem a vypadá jako starý pirát. Kromě toho jsou ulcerózní formace na rohovce téměř vždy doprovázeny uvolněním významného objemu exsudátu, takže se v koutcích oka nemocného zvířete rychle tvoří hojné krusty.

Jak může veterinář vědět, že má co do činění s vředem na rohovce? Ještě jednou zopakujme, že pouhým okem nevidíte žádnou z vrstev rohovky. V souladu s tím není diagnóza „rohovkového vředu“ také nikdy stanovena „od oka“. Jsou objeveni předbarvení povrchu oční bulvy fluorescenční barvou. Aplikuje se ve formě jemně dispergovaného roztoku. Smyslem techniky je, že toto barvivo po ozáření UV lampou začne jasně zářit. V souladu s tím je mnohem snazší si všimnout jakýchkoli defektů rohovky.
To se však týká pouze nejtěžších vředů. Malé je někdy nutné identifikovat pomocí speciálních filtrů a zvětšovacích zařízení. Diagnostické techniky se však neomezují pouze na vizuální detekci. Pokud je vřed chronický nebo velmi hluboký, odebírají se vzorky na mikroskopické vyšetření a cytologii.
Terapeutické techniky
Terapie závisí na formě a závažnosti onemocnění. Takže pokud máte desmetokélu, bude to mnohem delší, dražší a nikdo vám nedá žádnou speciální záruku na vyléčení. V mírných případech, pokud je léčba zahájena včas, se malé léze mohou zahojit do týdne. Aby se zabránilo bakteriální kontaminaci povrchů vředů, mohou být předepsána antibiotika a další antimikrobiální látky. Sedativa jsou povinná (již jsme naznačili, že patologie je velmi bolestivá).

Vezměte prosím na vědomíže antibiotika a léky proti bolesti aplikované na rohovku ve formě kapek zůstávají účinné maximálně čtyři až pět hodin (pak se lék jednoduše smyje). Proto je nutné svého mazlíčka „kopat“ častěji. Pokud nemáte možnost kapat léky do očí kočky každou hodinu, je lepší používat masti. Mnohem hůře se smývají, a proto účinnost aplikovaného léku vydrží mnohem déle.
Již jsme zmínili, že u koček s vředy na rohovce způsobuje jakýkoli pohyb bolest po staletí, proto zvířata neustále sedí s pevně zavřenýma očima. Pro zmírnění tohoto stavu odborníci předepisují atropin. Upozorňujeme, že tento lék, ačkoli zmírňuje bolesti a svalové křeče, značně rozšiřuje zornici. To znamená, že během doby léčby se zvíře stává jakýmsi „upírem“, extrémně citlivým na jakékoli světlo. Je třeba také pamatovat na to, že se žák ani po ukončení léčby nevrátí do normálního stavu okamžitě, ale po několika dnech.
Pro dosažení nejlepších výsledků by se antibiotika měla používat každé čtyři až šest hodin. Na druhou stranu, s dodatečným předpisem atropinu (k uvolnění křečí očních svalů) musí být podáván maximálně dvakrát denně (obvykle jednou za dva dny).
Pokud je ulcerózní léze již dostatečně hluboká a existuje podezření na descemetokélu, měla by být přijata všechna opatření k urychlení hojení. Je třeba vzít v úvahu, že kočky z nějakého důvodu nejsou spokojené se zavázanýma očima, a proto je nutné olizování očí bránit jiným způsobem. V těžkých případech musíte kočce nejen nasadit chirurgický obojek, ale dokonce na dva až tři dny zašít oční víčka!
Nejhorší je, když se podél okrajů vředu hromadí velké množství odumřelých buněk, které brání normálnímu procesu hojení. V takových případech je indikován chirurgický zákrok, při kterém odborník tyto tkáně odstraní. Tento chirurgický zákrok se samozřejmě provádí výhradně v celkové anestezii. V praxi je naštěstí běžnější léčba bez operace, která ale vykazuje dobré výsledky pouze v případech, kdy se majitelé včas poradili s veterinářem!
Něco málo o komplikacích
Může mírné oční onemocnění (například serózní konjunktivitida) „mutovat“ do rohovkového vředu? Ano. To je důvod, proč, pokud máte nějaké problémy s očima, měli byste okamžitě vzít svého mazlíčka ke zkušenému veterináři. Tento vývoj událostí je bohužel zvláště pravděpodobný v případech, kdy se majitelé snaží svého mazlíčka „léčit“ sami. Zpravidla to nevede k ničemu dobrému. Navíc i v situacích, kdy je kočka ošetřována veterinárním lékařem, ji musí zvíře preventivně navštěvovat nejen v bezprostředním terapeutickém období, ale i poté (alespoň jednou týdně, po dobu dvou týdnů). Pokud odborník pravidelně sleduje stav vašeho mazlíčka, bude si moci všimnout hrozivých příznaků včas.
Jaká je pravděpodobnost vzniku vedlejších účinků? Tato možnost existuje, ale případy jsou stále poměrně vzácné. Bohužel u vředu na rohovce nejsou vedlejší účinky vždy patrné – kočce je už v prvních dnech špatně, takže někdy i zkušeným chovatelům uniknou varovné signály. Ihned po užití léků byste měli být upozorněni například na zřetelně se zhoršující stav zvířete. Pokud k tomu dojde, je třeba jeho používání okamžitě přerušit a okamžitě kontaktovat vašeho veterináře.
Červené pruhy podél hranic ulcerace – co to je?
Normálně rohovka neobsahuje krevní cévy. Živiny a kyslík se do něj dostávají difúzí. Bohužel výskyt krevních cév ukazuje buď na zhoršení ulceračního procesu, nebo na vznik descemetokély. V tomto případě začnou cévy růst ze skléry do místa ulcerace.
Neovaskularizace má na jedné straně zcela fyziologický význam – „přímé“ prokrvení znatelně urychluje proces hojení. Bohužel ve většině případů nejsou mladé cévy po zhojení vředu zničeny, ale zůstávají v rohovce, což zhoršuje zrakovou ostrost zvířete. V některých případech lze tuto situaci napravit předepsáním kortikosteroidů v nasycovacích dávkách. Ale! V žádném případě by se neměly používat, dokud se vřed zcela nezahojí, protože jinak se proces regenerace prudce zpomalí. Zda lze tyto léky předepisovat, lze určit pouze podle výsledků fluorescenčního barvení rohovky.

A ještě jedna věc. Pokud jsou k léčbě použity protizánětlivé kortikosteroidy a ihned po jejich podání zvíře začne zřetelně trpět silnými bolestmi, je třeba je okamžitě vysadit. Kromě toho byste měli okamžitě kontaktovat svého veterináře.
Nežádoucí účinky některých léků
Mnoho majitelů si všimne, že po nakapání například atropinu začne kočka neustále „tahat“ tlapkou za oči a slintat. Měla by být tato situace považována za projev vedlejších účinků léku? Tady není všechno tak jednoduché.
Tady je ta věc. Oko má slzný kanál, který komunikuje s nosní a ústní dutinou. To znamená, že léky vkapané do očí mohou dobře skončit v ústech. Stává se, že mnohé z těchto léků mají nesnesitelně hořkou chuť. Nenechte se tedy překvapit podivným vzhledem a chováním vašeho mazlíčka. Nejedná se o vedlejší účinek, ale o zcela přirozenou reakci kočičího těla na hroznou chuť léku. Hypersalivace (vylučování zvýšeného objemu slin) zpravidla po několika minutách odezní. Zde však musíte pochopit, že kočky jsou docela „památná“ stvoření, takže v budoucnu nemusí být snadné znovu kápnout stejné „svinstvo“ do očí vašeho mazlíčka.
Co můžete dělat doma, když vaše kočka trpí silnými bolestmi? Ano, je to skutečné. Požádejte svého veterináře, aby vám předepsal jakoukoli lokální anestetickou mast. Ale! Většina těchto léků je poměrně toxická a může také inhibovat normální proces regenerace. Měly by se tedy používat co nejméně, pouze v případech, kdy zvíře velmi trpí nesnesitelnými bolestmi. Kromě, Atropin v této situaci hodně pomáhá, o kterém jsme již psali výše. V některých případech veterináři předepisují i nesteroidní protizánětlivé léky na zmírnění bolesti. Poslední typ léků je však předepisován opatrně, protože někdy mohou vyvolat zhoršení patologické produkce.
V jakých případech lze léčbu vředů na rohovce u koček považovat za kompletní? Nejlepší způsob, jak zjistit, že rohovka je zhojená, je opakovat test fluoresceinového barvení. O ukončení léčby samozřejmě rozhoduje výhradně veterinární lékař. Nikdy nepřestávejte léčit vřed na rohovce sami!